已經自行腦補了題主如篩子般的毛孔臉，然後又腦補了題主以及千千萬萬毛孔星人的內心獨白：
「到底是日常護膚還是醫美？」
「我不想知道毛孔粗大是怎麽來的，我就想知道毛孔粗大是怎麽沒的」
既然你們在殘忍的真相面前沒有絲毫畏懼，那現在就來面對疾風吧！
太長不看（，看了還想繼續看）版：
1.毛孔粗大分為：單純性毛孔粗大、炎癥性毛孔粗大、器質性毛孔粗大和老化性毛孔粗大。
2.單純性毛孔粗大 ，主要跟你雄性激素、皮脂分泌量以及痘痘有關。毛孔作為油脂的排出通道，當雄性激素水平提高，皮脂腺會大量分泌油脂，大量油脂的排出是會讓毛孔撐大的。而角栓產生對毛囊壁的機械擠壓力也會導致真皮基質萎縮，形成毛孔粗大，是慢性的機械擠壓。簡單說，蘿蔔（粉刺）在地裏（真皮）越長越大，你拔了一個蘿蔔，自然就會留下一個坑啊。
而你日常不正確地擠壓、撕拉或摳挖這些對付痘痘和黑頭的二流辦法，也是為毛孔粗大作出了巨大貢獻啊。
怎麽辦，肯定是保證日常清潔控油，控制雄性激素水平同時把痘痘幹掉啊！
如果你是因為萬惡的黑頭而導致的毛孔粗大，答案在這 ：
如何去除鼻子上的黑頭？但是，此處有一個殘酷的真相。如果你長期處於出油量大、角質堆積，長痘不停的情況下，即使痘痘治好了，恢復了正常的皮膚狀態，但毛孔由於長期擠壓而導致的真皮基質萎縮，需要大量的膠原蛋白合成才能把坑填上，而時間它是個迷。我看你這麽著急估計是等不及的，還是找醫美吧。
3.炎癥性毛孔粗大 主要與馬拉色菌、葡萄球菌（屬）等細菌和真菌有關，常伴有脂溢性皮炎。也和痤瘡發病過程中產生的炎癥反應相關。治療原發病並消除炎癥可以有效改善毛孔粗大問題。
4.器質性毛孔粗大 ：天生的，不可用護膚品消除，需要動用醫美，比如點陣射頻（黃金微針）、點陣激光。
5.老化型毛孔粗大 與年齡相關。隨著年齡的增長，自然老化和光老化的累加，皮膚由於失去膠原纖維的支持和重力牽拉而變得松弛，皮紋變得深重，凹陷下去，和凹陷的毛孔連為一體，形成線狀紋路，毛孔變成了皺紋的一部份。如果你沒有穿越的特殊技巧，就趁早上護膚的車。
日常做好保濕、防曬和抗氧化 可以有效延緩老化型毛孔粗大的出現，讓你看起來壓根不像同齡人。而動用醫美刺激真皮層成纖維細胞活化，促進膠原蛋白合成與再生可以有效改善已經形成的老化型毛孔粗大。
（自行感受一下來自1954年的年代氣息）
感謝
@冰寒提供的毛孔粗大分型，讓我在翻查各種文獻而不得的情況下提供了新的分型治療思路。
治療毛孔粗大雖然有一些通用方法，但其實不同類別背後確實會對應不同的機理和方法，所以找出你的毛孔粗大類別，進行分類治療才可以更加有效快速地解決你的毛孔粗大問題，你說對吧？
基於分型治療的思路，既然教科書沒有，就只能找到各位臨床老司機取經了。
以下內容是基於毛孔粗大分型基礎上，再整理總結部份臨床醫學教授和大神的經驗所作。
為了給你們問答案跑到腿都斷了， 點個贊讓我去飯堂加個茶葉蛋成不？
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以下長文瞎眼。 請自己對號入座，幹掉毛孔指日可待啊！
一、對付毛孔粗大，先做足固定套路（日常護膚三大步驟，做足功課的同學可跳過）
1.日常清潔 ：去掉多余的油脂和角栓。減少微生物和寄生蟲（如毛囊蠕形蟎等）的食物來源。可定期使用清潔面膜、水楊酸、酵素粉等的化學或生物去角質手段，對對單純性粗大改善效果非常好。盡量減少使用顆粒狀或洗臉刷等透過物理摩擦去角質的產品。
2.保濕 ：吸濕劑可以讓皮膚角質細胞吸水膨脹，使毛孔感官變小。而保濕更重要的維持皮膚生態平衡，保濕產品中的抗氧化成分也非常重要。
3.註意防曬！ 日光中的紫外線能夠啟用大量的氧自由基，破壞皮膚的膠原蛋白。而且不防曬的影響可不止老化型毛孔粗大那麽簡單。
（非要逼我祭出卡車司機才意識到光老化的嚴重性？）
4.（非工作需要）盡量避免化妝 ：透過粉底液等方式遮蓋毛孔有立桿見影的效果，但它的封閉性會使得毛孔內部處於更加缺氧的狀態，生活在毛囊中的痤瘡丙酸桿菌是厭氧菌，厚重的化妝品會為它們創造更好的繁殖條件。同時也會加重毛孔的角質堆積，堵塞毛孔，使皮脂排出受阻。所以化妝後一定要卸幹凈！
5.註意日常飲食 ：研究表明，毛孔粗大與維生素A缺乏有關，透過補充VA（β胡蘿蔔素），可以預防皮膚毛囊角化，可以經常吃富含胡蘿蔔素的紅薯、胡蘿蔔、南瓜、哈密瓜、木瓜、柿子等，也可以適當吃VA膠囊。而增加Ω-3脂肪酸攝入，也可以起到抗炎的作用，減輕炎癥性毛孔粗大的癥狀。食物來源主要有核桃、亞麻籽和深海魚類比如鮭魚、吞拿魚、沙丁魚等。
詳情可以跳轉我給痘痘肌寫的飲食方案：
怎麽把自己皮膚養的好好的？ - 陳真心的回答 - 知乎-
二、走好固定套路並無卵用？你需要走自己的路
聲明：以下我所提及的觀點僅供大家有初步的認知及判斷能力，發現問題及早治療。所涉及的處方藥物請在醫生指導下使用！
1.單純性毛孔粗大
【特點】毛孔呈圓形的，毛孔內可見明顯的角栓。
【解決方法】除了保持日常清潔控油，可以透過減輕毛囊導管口角化程度，調節雄激素水平與皮脂腺功能三方面進行調節。
A.雙甘氨肽外敷+口服葡萄糖酸鋅片
【使用方法】每天口服葡萄糖酸鋅片，2次/天，3片/次，並用甘氨酰甘胺酸溶液（質素濃度5%）浸泡壓縮紙膜後將紙膜敷在臉上15min，2次/天。
【作用原理】研究觀察，毛孔粗大者的皮脂中不飽和脂肪酸的含量明顯高於皮膚細膩者，而雙甘氨肽能夠抑制不飽和脂肪酸的合成，減少毛孔孔徑。而補充體內鋅含量，可以減少雄激素合成，抑制皮脂分泌。兩者可以單獨使用，但是聯合使用效果更佳。
【缺點】葡萄糖酸鋅片只適合缺鋅的青少年人群。
B.阿達帕林
【作用原理】促進角質代謝正常，減少角質異常堆積。
【缺點】副作用較大，建議在醫生指導下使用。
C.口服異維A酸
【作用原理】 抑制表皮細胞過度增殖並促進其分化作用，減輕毛囊導管口角化程度。抑制皮脂腺功能，減少皮脂分泌。
【缺點】副作用較大，務必在醫生指導下使用。
D.口服抗雄激素藥（如達英-35、螺內酯等）
【作用原理】抑制雄激素，進而抑制皮脂腺功能，減少皮脂分泌。
【缺點】只適合雄激素分泌過旺者，請在醫生指導下使用。
E.光子嫩膚（ 強脈沖光，IPL ）
【作用原理】光動力療法中，微生物分泌的紫質類物質可以吸收光轉變成熱，破壞附近的皮脂腺細胞，使其萎縮，達到減少出油的目的。
【缺點】 只能起到臨時作用。變化是可逆的，幾周後就會逐步恢復，術後需要註意皮膚護理和防曬。平時也需要註意清潔和控油工作。
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2.炎癥性毛孔粗大
跟持續的機械擠壓一樣，持續發炎也會啟用真皮的MMPs（是基質金屬蛋白酶，不是媽賣批），引起過多膠原降解被降解，形成毛孔粗大和痘坑。
當痘痘發展到膿包、結節或囊腫階段，細菌感染造成毛囊潰爛（整個毛囊已經壞掉了），毛囊裏包裹的油脂、細菌和炎性細胞有可能排除到皮膚表面，也有可能被皮膚細胞吸收降解掉了。而本來的毛囊只剩下一個空曠的坑，而炎癥又導致膠原蛋白被降解，沒有足夠膠原蛋白去填坑——大毛孔產生了。
A.使用含有抗炎成分的舒緩類護膚品 ，如蘆薈、馬齒莧、洋甘菊、甘草萃取物、紅沒藥醇等，具有較好的輔助抗炎和抗過敏作用。
B.使用MMPs抑制劑(MMPIs)
目前MMPs抑制劑的研究相對較少，在護膚品當中的運用也相對較少，各位有興趣可以透過閱讀相關文獻了解。
詳細文獻：
來源於天然產物的基質金屬蛋白酶( MMPs) 抑制劑C.使用維甲酸+抗生素+過氧化苯甲酰進行聯合治療
以下僅為痤瘡治療的藥物參考，請務必在醫生指導下使用！
【總結】你是不是已經發現，以上藥物都是治療痘痘的常見藥物，其實從某種程度上來講，單純性毛孔粗大和部份的炎癥性毛孔粗大問題都是痘痘導致的，由毛囊導管口異常角化、雄性激素水平提高和皮脂腺分泌過多造成，所以從導致痘痘生發的成因入手，也能同時解決毛孔粗大問題。
如果你同時有毛孔粗大和痘痘的問題，應該先治好痘痘，而且一定要及時。毛孔粗大和痘痘的關系就像是水管和水的關系，如果水管快要被水撐爆，這時我們要做的不是拼命去栓水管讓它變小，而是看到問題的源頭，把水量調節正常。
除了痘痘，炎癥性毛孔粗大還與馬拉色菌、金黃色葡萄球菌等真菌或細菌有關，下面以馬拉色菌導致的炎癥性毛孔粗大為例，簡單講解治療方法。
【特點】這種毛孔粗大常常伴有脂溢性皮炎的癥狀，面部兩頰和/或口周皮膚發紅，尤其以鼻子兩側為甚，常見油膩的鱗屑。常見於油性皮膚或混合性皮膚。
【治療方法】請到醫院確診後進行治療。治療脂溢性皮炎可以有效改善由此產生的毛孔粗大問題。
以下簡單列出醫生可能開具的處方，以消除你們不信任醫生或者不遵從醫囑的心理和行為，：
①頭皮部份的脂溢性皮炎可能會采用2%酮康唑洗劑，也就是采樂，約10ml的劑量塗抹頭皮及頭發，5分鐘後洗掉，具體頻次按實際情況醫生來處方。也有用1%~2.5%的二硫化硒、焦油、水楊酸等洗劑，嚴重的痂或鱗屑會可能需要糖皮質激素或水楊酸水劑來擦拭過夜。②面部和胸背部的脂溢性皮炎局部會可能使用5%硫磺霜及低劑量的糖皮質激素。
③有些醫生會開一些B2、B6或一些抗組織胺藥給患者內服，如果是因為神經遞質異常的疾病引起的還會有不一樣的處方手法。
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今天先寫到這裏。由於 器質性毛孔粗大和老化型毛孔粗大 涉及的醫美技術較多，我還需要時間去認真整理一下。
別忘了繼續關註我回頭看啊，也可以點贊防丟。
祝你早日變成膠原蛋白滿滿臉！
