一項新研究稱，對於晚期皮膚癌患者，一種改良的病毒藥物聯合免疫療法安全有效。
這款改良的病毒就是普通感冒活病毒柯薩奇病毒，研究證明它聯合免疫療法有潛力感染並殺死癌細胞。
病毒攻擊癌細胞有跡可循
早在19世紀，科學家們就已經發現，一些癌癥患者如果出現感染，如會導致麻疹的細菌或病毒感染，通常會出現腫瘤縮小。
在新冠病毒橫行期間，也有報道稱感染新冠的癌癥患者出現了類似情況。
隨著基因工程的技術進步，科學家漸漸能夠將這些細菌或病毒變害為寶，以靶向癌細胞表面的特定分子，從而更容易感染它們。
2015年10月27日，頭一款溶瘤病毒治療產品Imlygic（tT-VEC）獲得美國FDA批準，用於治療位於皮膚和淋巴結的黑色素瘤病竈。
研究詳情
這項研究由紐約大學朗格尼醫學中心及其Perlmutter 癌癥中心的研究者領導開展，是一項1期研究，也是頭一批證明溶瘤病毒可以安全促進免疫療法更好地辨識並殺死癌細胞的試驗之一。
新研究的結果表明，實驗性柯薩奇病毒藥物V937，聯合免疫療法Pembrolizumab，對患者的耐受性良好。
此外，在36名接受該聯合療法治療的黑色素瘤患者中，有近一半，也就是47%的患者腫瘤縮小。在當前，免疫療法單用只能對約1/3的黑色素瘤患者有效。
該研究還顯示，接受該聯合療法治療的8名患者達到完全緩解，沒有癌癥的跡象，也就是說完全緩解率有22%！
常見的副作用為皮疹和疲勞，且非常輕微，有13名患者出現肝、胃或肺的嚴重免疫反應，不過研究者稱，這與已知的pembrolizumab單藥使用時的副作用沒有什麽不同。
「該研究十分有前景，它證明一種溶瘤病毒註射聯合免疫療法，不僅安全，而且也可能比免疫療法單獨治療黑色素瘤的效果更好。」研究者稱。
其他驚喜發現
該試驗還發現，那些不大可能獲益於免疫療法單獨治療的患者，對聯合療法的反應卻特別好。
比如，一般來說，PD-L1表達越低，免疫治療的療效相對更不好。但是在這項聯合療法的研究中，療效比較好的患者，其PD-L1表達卻相對更低！
研究者認為，有可能是病毒把對腫瘤生存比較友好的微環境，轉換成了對腫瘤不友好的微環境，從而使得癌細胞在K藥面前更加脆弱。因此下一步的研究目標就是確定是否如此。
下一階段的臨床試驗，將納入廣泛轉移的黑色素瘤患者，以及有望透過這種聯合治療縮小腫瘤從而更容易手術切除的患者。
目前，V937有多項臨床試驗正在招募中。
來源：
1.紐約大學朗格尼醫學中心官網釋出的【PerlmutterCancer Center Study Shows Virus Therapy Holds Promise Against Inoperable SkinCancers】一文，原文連結：https:// nyulangone.org/news/per lmutter-cancer-center-study-shows-virus-therapy-holds-promise-against-inoperable-skin-cancers
2.https://www. thelancet.com/journals/ lanonc/article/PIIS1470-2045(20) 30096-6/fulltext#
3.https:// onlinelibrary.wiley.com /doi/pdf/10.1111/bjh.17116
