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能活多长,看血压就知道了?柳叶刀:想长寿,血压别超过这个数!

2024-08-01女人

林奶奶每次测血压的时候都非常紧张,就像等彩票开奖一样。

今天李小姐又带奶奶去体检了,体检报告上显示她的血压是116/75 mmHg,这可把奶奶高兴坏了。

李小姐逗她:「其它的项目还没看呢,是不是高兴太早了。」

奶奶却笑眯眯地说:「只要血压把控好,我能活到99!」

血压跟寿命还有关系吗?最近柳叶刀上的一项研究表明,血压还真能影响寿命!

1、柳叶刀:血压低于120或可降低死亡风险

想要长寿,血压究竟要降到多少呢?

以WHO世界卫生组织的标准,正常成年人的血压标准应该是:收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg。

我国对高血压的定义则是:首诊发现收缩压≥140、舒张压≥90mmHg,并且3次测量(不同天)均是这个结果,那么就确诊为高血压。

很多人因此将140视为高血压的红线,然而最近的一项新研究可能会打破大家的认知。

6月27日,Lancet杂志发表了阜外医院李静团队的研究。

在这项实验中,研究人员以中国116家医院或社区的11255名高心血管风险的高血压患者为研究对象,开展了3年的随访。研究对象们被随机分为标准降压治疗组和强化降压治疗组,分别以<140 mmHg和<120 mmHg作为收缩压控制目标。

在随访的几年时间里,强化降压治疗组的主要结局事件(心肌梗死、中风、因心衰住院或心血管死亡的复合终点)比标准降压治疗组的发生风险降低了12%。

这个研究表明了,高心血管风险的高血压患者收缩压目标值如果低于120可以更好地预防主要血管事件,而且额外的风险也会小一些。

作者也指出,使用常见的、买得起的药物将收缩压降低至120 mmHg以下是可行的,这能为患者带来获益也能防止过度的急性损伤。很多人可能会担心达不到这个标准,但研究表明,在具备定期随访、可靠的医疗人员、可靠的药物这三者的前提下,要控制高血压是有可能的。

但作者也有补充,这并不代表所有患者的收缩压都要降低到120 mmHg以下。在实验中,如果患者达不到这个标准,就将血压维持在能耐受的最低水平,这也同样可行。

2、高血压食养指南:低钠高钾

世界卫生组织多次喊出减钠的口号,中国医学科学院阜外医院张宇清教授也表示,中国居民现在核心的饮食问题是摄入太多盐跟钠,而高钠摄入和高血压关联非常密切。有研究表明,每天平均多摄入2克食盐,身体的收缩压和舒张压就会分别提高2.0mmHg和1.2mmHg。

可见,减钠的确迫在眉睫。那么,我们又为什么要增加对「钾」的摄入呢?

张宇清教授解释,钠与钾都跟血压息息相关。钠会使血压增高,而钾却可以抵消钠对血压的影响。所以当人体因为摄入过量高纳盐导致高血压时,钾就可以发挥它的作用了。一般来说,1毫米汞柱钾的降血压作用可以抵消3毫米汞柱钠的升血压作用。

所以,对于患有高血压的病人来说,「低钠高钾」是一个非常好的选择。以下这3种高钾食物,建议多吃。

豆类:豆类食物其实都是钾的良好来源。而且按照绝对含量来说,所有食物中,豆类是钾含量最高的食物。黄豆、红小豆、干蚕豆里都含有丰富的钾含量。

蔬菜:颜色浓绿的绿叶菜,钾含量都比较高。比方说空心菜、苋菜、菠菜等,都非常适合用来补充钾。个别颜色浅一点的蔬菜也能有较高的钾含量,比方说莲藕和马蹄等。但吃蔬菜的适合一定要注意少放盐,不然会削弱补钾的效果。

水果:水果里面也有很多隐藏的补钾大户。香蕉、波罗蜜、榴莲都非常适合用来补钾。以香蕉为例,香蕉每100克就含有256毫克的钾。而且香蕉还可以促进清热润肠、肠胃蠕动,其含有的镁元素还可以放松肌肉,缓解疲劳。

3、想要长寿,这4件事一定要戒掉

想要控制高血压并不是一件简单的事。除了注意「高钾低钠」的饮食,日常生活中需要注意的事情还有很多。一般来说,很多高血压患者在60岁的时候,就已经戒掉了这4件事。

剧烈运动:运动有益于身心健康,但对于高血压患者来说,在血压没有控制稳的情况下,不建议做剧烈运动。这是因为运动会使血压上升,容易出现危险情况。高血压患者如果想要锻炼,可以尝试快走、骑自行车等方式。

随便停药:广东省第二中医院心血管科袁丁主任提醒大家注意,血压正常了,是药物起作用了,并不是高血压病治好了。所以千万不要在没有医生指导的前提下随便停药,这容易造成血压波动,导致身体出现心脑血管并发症。

情绪激动:对于高血压患者来说,血压的控制水平会直接受到心理状态的影响。日常生活中,易怒、焦虑紧张都是使血压升高的不利因素。所以保持心态平和对于高血压患者非常重要,不但可以辅助降压,还可以使机体免疫机能处于最佳状态。无论是要抵抗病毒细菌,还是要抵抗肿瘤都非常重要。

起床太猛:研究表明,起床后在多「赖一会儿床」其实对身体更好。对于高血压患者而言,尤其要机会立刻起床,这是因为,早晨起床时如果受到交感神经兴奋的影响,容易出现血压高峰期。所以高血压患者起床的时候,一定要注意慢一点。

参考资料:

【1】【科普 | 2024年血压标准已公布,不再是120/80mmHg,你还在正常范围吗?】.阿盟疾控中心.2024-04-29

【2】【血压升高的「元凶」竟是它!做好这些能降压】.武汉协和医院.2023-10-27

【3】【强化降压有新证据!Lancet刊发阜外医院李静团队ESPRIT研究|心血管高危患者,收缩压<120有益】.中国循环杂志.2024-06-30

【4】【中国人日均食盐量超标2.4倍"低钠高钾"防控高血压心脏病】.中国妇女报.2015-11-16

【5】【高血压患者夏季千万不要做这4件事,远离心梗、脑梗!】.心血管袁丁主任.2024-06-05

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