内容资料来源:
[1]吴煜,孔小青,刘芳.高血压伴高脂血症患者采用心肌酶与血BUN、Cr、UA检测的诊断价值[J]. 实用中西医结合临床,2024,24(7)
[2]李玲. 他汀类降血脂药物的临床治疗研究进展[J]. 内蒙古医学杂志,2021,53(5)
[3]魏萍,巩增锋.不同剂量他汀类药物治疗急性脑梗死临床效果的对比分析[J].现代养生,2023,23(9)
2016年,家住杭州55岁的曾强伟是一名土木工程师,常年累月的在外面跑工地,经常与农民工兄弟打交道,久而久之渐渐地跟他们熟络起来,一天工作结束后常常和他们去工地附近的小吃摊 喝酒撸串、谈天说地 。这样不健康的生活习惯,让曾强伟的健康渐渐亮起了红灯。
2016年6月,曾强伟莫名感觉到 食欲不振,甚至有点想恶心呕吐。 起初他以为是天气炎热所致,渐渐地他又开始出现 腹泻症状,一天大概要拉3、4次,呈水样。
自知不能在这么下去的曾强伟,自行前往药店买药,在店员的推荐下他购买了 蒙脱石散和促胃肠动力药 ,吃完药的曾强伟厌食、腹泻的症状缓解了很多,他也将这次胃肠道不适归咎于普通的肠炎,并没有把这个小插曲放在心上。
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7月12日,天气持续炎热、气温居高不下,曾强伟顶着烈日在工地视察工程进程,几天下来,他发现自己 身上的皮肤变黄了,曾强伟认为是自己在工地晒黑了,也就没有太过于在意这件事情。
随着时间的推移,曾强伟 的眼睛也出现了黄染情况 ,曾强伟还很纳闷,自己的皮肤怎么变得如此异常,本想抽空去医院检查一番,不曾想却出了些意外。
一天吃完饭的曾强伟突然感觉 右上腹以及肩背部疼痛 ,他忍不住捂着肚子蜷缩在地上,同事本想把他扶起来,却发现他 满头大汗 ,于是同事立马拨打了急救电话120,将曾强伟送往了医院检查。
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到医院检查一番后,结果却出乎他的意料,引发右上腹疼痛的原因是 胆结石 ,但医生表示,他体内还隐藏着一个更大的不定时炸弹,胆结石的形成也是因为它。血液生化单子上显示,曾强伟的 血清总胆固醇为10.68 mmol/L;甘油三酯(TG)为5.46 mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为5.65 mmol/L , 远远超出正常值范围 。
高脂血症俗称「高血脂」,是指各种原因导致的血浆中胆固醇和甘油三酯水平升高的一类疾病 。是由遗传因素和环境因素共同引起的脂质合成和代谢紊乱的疾病。高脂血症是没有明显症状,但长期血脂偏高,可引发一系列并发疾病,包括胆结石、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等。
目前,我国成人高脂血症的患病率高达35.6%。研究表明膳食不合理、缺乏运动、吸烟、大量饮酒、肥胖等都可能会引起高脂血症。因此在使用降脂药物的同时,营养、运动及其它生活方式的指导,这对高脂血症的防治至关重要。 高脂血症的有效防控不仅防止动脉硬化的发生和发展,还能降低发生心脑血管意外的风险 。
在两人共同商议下,医生给曾强伟做了 腹腔镜胆囊切除术 ,手术很顺利,很快就可以出院休养了,出院时医生还给他开了 阿托伐他汀作为降脂药物 ,并叮嘱他一定要按时按量服药,戒烟限酒,清淡饮食,配合运动锻炼减减肥,定期到医院复查血脂。
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听到高血脂有如此严重的并发症后, 曾强伟再也不敢吃喝无度,回家后的他开启了养生之旅 。曾强伟一边定好闹钟提醒自己按时服药,一边严格管控自己的生活饮食习惯,不再和农民工兄弟们吃吃喝喝,而是戒烟限酒,清淡饮食,抽空也会去空旷的大马路边跑步锻炼身体。 这五年内他身体没有出现过任何不适的症状 ,就当他以为一切都朝好的方向发展时,意外却降临了……
2021年10月4日,国庆假期曾强伟在家休息,闲来无事的他开始负责妻儿的饮食,做饭时他一直感觉 头晕乎乎地 ,他并没有太过重视,依旧忙碌地做饭。他突然觉得 头疼,视线模糊,跌倒在了地上。
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妻子听到厨房传来闷响,立马跑去查看,发现丈夫
躺在地上,
赶紧将他送去了医院。到了医院后,医生看见曾强伟的状况,立即为其开具了急诊检查,
头颅CT示:右侧额顶岛颞叶见大片稍低密度影,邻近脑回肿胀,脑沟、脑池变浅;头颅MR I:右侧额顶岛颞叶高信号影,考虑急性脑梗死
。
医生马上通知家属,并下达了病危,随即马上展开抢救。曾强伟妻子拿着病危通知单六神无主,颤抖着手拨通了儿子的电话。医护人员进行了一轮又一轮的心肺复苏,还是没能把曾强伟从死神的手中拉回来。儿子赶到时,还没来得及喘口气,就听见医生用略带遗憾地口吻道:「我们已经尽力了。请节哀。」
曾强伟妻子瞬间瘫软在地,泣不成声。儿子也无法接受这一噩耗,只见他双眼通红失去理智般咆哮道:「 我父亲除了高脂血症以外什么病也没有,而且他还一直坚持服用降脂药,戒烟限酒,清淡饮食,血脂也一直控制得很好,怎么可能突然出现了脑梗!你们今天必须要给我一个解释! 」
医生也是一头雾水,他翻阅过曾强伟的既往病例,的确是血脂偏高,而且在治疗下,前3次血脂复查结果正常的, 难道好转后他自行停药了? 但这个猜想刚说出口,就得到了家属否定的回答。医生并不死心,又开始仔细询问曾强伟日常的服药习惯,经过一番交流,真相终于水落石出。
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医生痛心疾首道:「 怎么这么无知!他汀类药物怎么能这么用呢?虽然你父亲的生活、饮食习惯都很好,但却在服用他汀上犯了3个大错误啊!许多通过服用他汀来降低血脂的患者,也像你父亲一样,犯了3个服药上的错误,最后落得个心肌梗死、脑出血的严重后果啊! 「