近年来,我国艾滋病防控政策日益完善,防控工作成效显著,但仍面临晚发现比例较高、高危行为人群危险因素仍然存在、预防难度大等挑战。今年1月,HIV暴露前预防长效注射液卡替拉韦在中国正式上市,并于近期在上海和睦家医院开出第一张卡替拉韦注射液处方,后续也将在北京、广州、深圳、天津、青岛等全国多地陆续落地。
近期在上海举行的HIV主题媒体圆桌论坛上,上海市疾病预防控制中心结核病与艾滋病防治所副所长宁镇表示,艾滋病防治工作对于保护个体生命健康、构建完善、高效的公共卫生体系至关重要。【中国遏制与防治艾滋病规划(2024-2030年)】指出,当前HIV防治工作要坚持预防为主、防治结合,而暴露前预防已被证明可以降低高危人群感染HIV风险,是HIV综合干预策略的重要组成。目前,上海已设有28家HIV暴露前、后预防门诊,希望通过专业的医疗服务和科学的预防指导,提高公众对HIV预防的认知,推动HIV防控工作的深入开展。
当前,在暴露前预防用药方面,国际上有口服药物(每日服药方案、按需服药方案)、长效药物等。用于HIV暴露前预防的卡替拉韦长效注射液是一种整合酶链转移抑制剂(INSTI),通过阻止病毒DNA整合到人类免疫细胞(CD4+T淋巴细胞)的遗传物质来抑制HIV复制。
上海交通大学医学院附属新华医院周平玉教授表示:「国际上,HIV的口服暴露前预防药物的临床效果已得到验证。然而,由于需要每日服药,口服方案在现实生活中的应用存在依从性差、长期用药可能影响生活质量等问题。新型长效用药方案在一定程度上弥补了口服药物的这些缺点。使用者每年仅需注射最多6次,即可实现有效的HIV预防,显著减轻用药负担,已被WHO推荐作为HIV综合预防措施的一部分,成为一种具有创新意义的HIV预防选择。」
上海和睦家长宁院区执行院长刘晓龙介绍,2024年8月,上海和睦家医院长宁院区荣膺长宁区首家设立HIV暴露预防门诊的非公医疗机构,以多元化的服务供给满足不同类型人群的健康需求。