面瘫是怎么回事？
面瘫，这个听起来就让人心里 「咯噔」 一下的词，在生活中并不少见。它主要的表现就是面部表情肌瘫痪，想象一下，原本能灵动展现喜怒哀乐的脸，突然有一侧变得不听使唤，嘴角歪向一边，眼睑闭合不全，鼻唇沟也变浅了，这对患者的外貌和生活的影响可不小。
面瘫的发病原因多种多样。特发性面神经麻痹最为常见，虽说具体病因还不太明确，但不少人发病前有受凉史，比如晚上吹了一夜空调对着脸吹，第二天醒来就发现嘴歪眼斜了，这是因为寒冷刺激使得面部神经的血管发生痉挛，面神经缺血水肿，进而引发面瘫；过度劳累、精神紧张、免疫力下降时，病毒就容易乘虚而入，直接侵袭面神经，使其发生炎性改变；还有外伤，像面部撕裂伤、手术损伤、颞骨骨折等，都可能损伤面神经导致面瘫；另外，耳部带状疱疹、中耳炎等感染，也会让面神经肿胀发炎，造成面肌瘫痪。
得了面瘫，日常生活到处是难题。吃饭时，食物残渣容易残留在患侧口腔，嘴角兜不住食物，营养摄入都成问题；说话交流时，嘴歪的模样难免让人产生误解，患者心里也尴尬，久而久之心理负担加重，产生焦虑、自卑等情绪；睡觉时，眼睑闭合不全，眼睛容易干涩、感染，睡眠质量大打折扣。不过别慌，中医在面瘫的调理上有不少妙招，能帮患者慢慢找回昔日的 「颜面」。
中医视角看面瘫病因
在中医理论里，面瘫的发生与人体内在正气和外界邪气的失衡紧密相关。【黄帝内经】提到 「正气存内，邪不可干」，当人体劳累过度、久病体虚、熬夜等耗伤正气后，卫外功能减弱，风寒之邪就容易趁虚侵袭头面部经络。面部经络气血痹阻不通，筋肉得不到气血的濡养，就如同干涸的河道失去水流滋养，失去约束之力，进而出现口眼歪斜。
气血不足也是重要因素。气血是维持人体生理活动的基本物质，气血亏虚时，脉络空虚，不仅无力抵御外邪，面部经络也会因失养而功能失调。有些女性产后、老年人或长期营养不良者，本身气血就相对虚弱，一旦吹风受凉，面瘫的风险就大增。此外，情志因素也不容忽视，长期的焦虑、抑郁、压力过大等不良情志，会导致气机郁结，肝郁气滞进而影响气血运行，在一定诱因下也可能引发面瘫。了解这些中医病因，才能有的放矢地进行自我调理。
面瘫自我调理 「秘籍」
面部保暖防寒
保暖可是面瘫自我调理的首要大事。面部神经对寒冷格外敏感，一旦受寒，血管收缩，面神经缺血缺氧状况就会加重。出门务必戴上厚口罩，最好是能遮住脸颊、下巴的款式，像冬天的防风口罩就很不错；围巾也不能少，把脖子、耳部周围都裹严实，挡住冷风从领口、耳部灌进去的机会。骑车时，戴上全封闭式头盔，既能防风又能保暖。在室内，也别对着空调、风扇直吹面部，要是实在热，就把风向调整，让风往上吹或者吹向别处，给面部营造一个温暖的小环境，避免病情雪上加霜。
热敷舒缓
热敷是缓解面瘫不适的简单有效方法。准备一条干净柔软的毛巾，放入 40 - 45℃左右的热水中浸湿，拧干至不滴水为宜，轻轻敷在患侧面部，重点敷在耳周、脸颊这些面神经分布密集区域，每次 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次。热敷能让局部血管扩张，血液循环加速，就像给干涸的河道注入活水，把营养物质快速输送到面神经，减轻面神经水肿，缓解肌肉紧张。注意温度千万别过高，不然容易烫伤皮肤，得不偿失；要是皮肤有破损、感染，就得暂停热敷，先处理伤口。
穴位按摩辅助
穴位按摩能助力面瘫恢复。常用的合谷穴，就在手背，第 2 掌骨桡侧的中点处，用力按揉，有酸胀感即可，每次按揉 3 - 5 分钟，它可是面部气血运行的 「大开关」，能疏通经络、调和气血。地仓穴在面部，口角外侧，向上直对瞳孔，用食指指腹轻轻点按、环形揉动，力度由轻到重，每天数次，每次 2 - 3 分钟，能改善口角歪斜。阳白穴位于前额部，瞳孔直上，眉上 1 寸，双手食指、中指并拢轻轻按压、揉动，可促进额头肌肉恢复。按摩时，手法要轻柔、均匀、持久，早晚各进行一轮，帮面神经 「松绑」，推动面部功能恢复。
表情肌训练
表情肌训练对恢复面部功能至关重要。对着镜子，试试这些动作：皱眉，尽力抬高双侧眉毛，感受额部肌肉收缩，保持 5 秒后放松，重复 10 - 15 次，锻炼枕额肌额腹；闭眼，轻轻闭上双眼，再慢慢睁开，全程感受眼轮匝肌发力，做 10 - 20 次，强化眼部肌肉控制；鼓腮，像含着一口气一样鼓起腮帮子，坚持 5 - 10 秒，重复 10 余次，锻炼口轮匝肌与颊肌；吹口哨，嘴唇撅起呈吹哨状，缓慢吹气，锻炼唇部肌肉协调性。这些训练每天进行 3 - 4 组，循序渐进，让面部肌肉从 「沉睡」 中苏醒，重拾往日活力。
中药调理小贴士
中药调理能为面瘫康复添力。防风，有祛风解表、胜湿止痛之效，可驱散侵袭面部的风邪，若是受风寒引发面瘫初期，取防风 6 - 10 克，煮水饮用，能解表散寒。黄芪能补气固表，对于气血不足、卫外不固导致易受风邪的人，用黄芪 15 - 30 克煎水，提升正气，增强机体抵御外邪能力。还可自制防风黄芪茶，将防风、黄芪各 10 克，沸水冲泡代茶饮，每周喝 3 - 4 次，适合面瘫恢复期辅助调理。不过，孕妇、阴虚火旺者要慎用，用药前最好咨询中医师，依个人体质精准用药，让中药在面瘫康复路上发挥最大功效。
饮食与作息的助力
饮食和作息在面瘫康复之路上扮演着重要角色。饮食要清淡，像油炸、油煎、辛辣、油腻食物，比如油条、炸鸡、辣椒炒肉、肥肉等，都得少吃，这些食物容易生热动火，加重体内痰湿，阻滞经络气血运行，不利于面瘫恢复；多吃新鲜蔬果，苹果、香蕉、橙子、菠菜、西兰花等富含维生素 B 族、维生素 C 等营养物质，能为神经修复提供原料，促进面神经功能改善。作息务必规律，早睡早起，每晚保证 7 - 8 小时睡眠，让身体在睡眠中自我修复、调整，熬夜会进一步损耗正气，使免疫力下降，延缓面瘫好转；还要学会减压，长期精神紧张会让面部肌肉紧绷，影响恢复，听听音乐、散散步、练瑜伽都是不错的减压法，让身心放松，给面瘫康复营造良好环境。
康复案例分享
案例一：张大哥，45 岁，是个出租车司机，长时间开车劳累，免疫力有所下降。一次出车后大汗淋漓，他贪凉对着车内空调猛吹，第二天早上醒来，嘴歪眼斜，眼睑闭合困难，刷牙时水直往外流。他赶忙去看中医，医生除了给予针灸治疗外，还嘱咐他每日进行自我调理。张大哥严格按照要求，出门必戴厚口罩，在家坚持用艾叶水热敷面部，早晚认真按摩合谷、地仓、阳白等穴位，还跟着视频做表情肌训练，饮食上摒弃了往日爱吃的麻辣火锅，多吃蔬果、喝鱼汤补充营养，每晚 10 点前准时上床睡觉。就这样坚持了两周左右，面部歪斜情况就有了明显改善，一个月后基本恢复正常，重新出车时，乘客都看不出他曾患过面瘫。
案例二：李女士，30 岁，产后身体虚弱，气血不足。有天晚上照顾宝宝时开窗通风，不慎被冷风直吹面部，随后出现面瘫症状，一侧面部麻木、嘴角下垂。她心急如焚又不便外出就医，便向中医朋友求助。朋友为她推荐了中药调理方，用黄芪、当归、防风等煮水饮用，补气血、祛风邪，同时让她用热毛巾敷脸，做简单的眼部、嘴角肌肉拉伸动作。李女士每天趁宝宝午睡时进行调理，饮食上注重吃红枣、桂圆、山药等补气血食物，还让家人帮忙按摩放松肩颈，缓解带娃疲劳。经过一个半月的坚持，面部功能逐渐恢复，又能开心地对着宝宝展露笑容，她深切感受到中医自我调理的力量。这些案例都证明，只要积极行动，面瘫并不可怕，恢复往日容颜指日可待。
注意事项与就医提醒
虽说自我调理对面瘫恢复帮助不小，但千万记住，这绝不能替代专业治疗。要是面瘫症状严重，像整个面部几乎完全瘫痪，眼睛无法闭合，嘴角歪斜程度大，甚至伴有头晕、头痛、耳部疼痛等其他不适，务必第一时间奔赴医院神经内科、针灸科等相关科室就诊。一般发病后的前两周是急性期，这个阶段病情可能变化快，及时就医能精准诊断、把握最佳治疗时机，可能需要药物抗病毒、抗炎、减轻水肿，配合针灸等治疗。若自我调理一段时间，比如两三周后，面瘫毫无改善迹象，也得赶紧找医生复查，看看是否需要调整治疗方案，以免延误病情，留下后遗症。希望每位面瘫患者都能重视起来，用科学的方法、坚定的信心战胜面瘫，早日重绽灿烂笑容。
