作为家里两狗一猫的孕妈，十分认真地来科普一下。
弓形虫科普篇
- 什么是弓形虫病？
- 孕妇和孩子感染弓形虫病的机率有多大？
- 弓形虫病是如何传播的？
- 怀孕了需要把宠物送走吗？
- 如果养了一只猫，怎么避免感染？
- 避免感染还需要注意哪些地方？
- 怎么知道是否得了弓形虫病？
- 得了弓形虫病怎么办？
什么是弓形虫病？
弓形虫病是一种可以从一种叫做「弓形虫」的微小寄生虫那里感染的疾病。这种感染通常会在免疫系统健康的人中引起轻微的症状（发烧头疼），也有可能毫无症状，也不需要治疗。
但在怀孕期间是有风险的，因为寄生虫可能会感染胎盘和未出生的婴儿，这种感染可能是轻微的，也可能是严重的，导致胎死、长期的结构和神经损伤，以及其他破坏性影响，比如失明、智力低下、癫痫。
孕妇和孩子感染弓形虫病的机率有多大？
An estimated 400-4,000 cases of congenital toxoplasmosis occur each year in the United States. Of the 750 deaths attributed to toxoplasmosis each year, 375 (50%) are believed to be caused by eating contaminated meat.以上是来自美国疾病控制中心（CDC）的数据。
美国每年大概有400万新生儿，每年有400到4000名婴儿出生时患有弓形虫病，也就是 患病率0.01% 到 0.1% ，其实很低。
the risk of maternal transmission of the parasite to the fetus during the first trimester of pregnancy (when the baby is most vulnerable) is relatively low, at 15 to 20 percent. However, by the third trimester, a pregnant woman with toxoplasmosis has a 60 percent chance of infecting her child.如果孕妇感染弓形虫，宝宝也不是百分之百会感染，根据 Boston Children's Hospital 显示的数据，怀孕从第一阶段到第三阶段，宝宝感染的风险是增加的。
虽然在妊娠晚期传播率较高，但早期的感染比晚期的感染后果更严重，因为早期是宝宝的心脏大脑发育最关键时期。所以备孕的时候就最好做一下弓形虫检查，如果已经有患弓形虫病，就等大概6个月后再开始尝试怀孕。
弓形虫病是如何传播的？
根据CDC的数据，弓形虫病最大患病来源（50%）是因为食用生肉或未煮熟的不干净的被弓形虫污染的肉类。
其他还可能的患病原因有，摄入了患有弓形虫的猫粪便中的卵囊。
这种卵囊在猫排泄 后24小时 左右就会传染。在适当的条件下，它们可以生存在土壤、沙子或垃圾中， 并保持传染性长达18个月 。在此期间，它们会传播， 污染水、水果和蔬菜 ，并感染与它们接触并吃掉它们的物种，比如鸟、老鼠、鸡、鸭、鱼、牛、羊、狗、人等等，都有可能。
上面说的摄入指的不是直接吃猫粪便，可能摄入的方式有：
- 铲猫砂可能会吸入。
- 铲猫砂后吃东西没有洗手。
- 接触了带有这种卵囊的土壤后吃东西没有洗手。
- 蔬菜水果上带有这种乱囊的土壤，吃之前没有洗干净。
- 吃了生的或者未煮熟的有传染性的动物，比如生鱼片、非全熟的牛排、生鸡蛋、未消毒的奶制品……
怀孕了需要把宠物送走吗？
Cats are the only animals that can transmit the toxoplasma gondii parasite directly to people (and only through their feces), but there is no documented correlation between cat ownership—especially if the cats are kept indoors—and toxoplasmosis.Cats can only become infected with the parasite if they eat prey already containing the parasite, or if they come into contact with infected soil. For this reason, cats kept indoors are highly unlikely to be toxoplasma gondii carriers.
It's not necessary to get rid of your cat if you (or a family member) are pregnant. You should be sure to take proper steps to avoid contact with cat litter and feces.
上面引用来自 Boston Children's Hospital。
第一点，猫是 唯一 可以将弓形虫寄生虫 直接（而且只能通过它们的粪便） 传染给人的动物。
也就是说，除了猫，其他的宠物不会直接传染，比如狗，即使狗因为在外面不小心吃了含弓形虫卵囊的土或者猫屎，只要你不吃你的宠物，或者你吃的时候彻底煮熟（额……我希望你不是这种人），就不会被感染。人和人之间也不传染。
第二点，并不是所有的猫都带弓形虫， 猫只有在吃了已经含有寄生虫的猎物，或者接触到受感染的土壤时，才会感染寄生虫。
流浪猫携带弓形虫的可能性稍微大一些， 室内饲养的猫极不可能是弓形虫携带者。 除非：
- 不是用猫粮喂养，吃的是生肉（而且是要被弓形虫感染的生肉）。
- 喝了被污染的牛奶或者水。
- 你家猫一天就往外野，吃小鸟抓老鼠。
所以如果你（或你的家人）怀孕了，完全没有必要把猫赶走。 即使，你的猫真的很喜欢去外面野， 只需要将铲屎工作交给老公或家人来完成就行。
而且前面有说到猫排泄出来的乱囊要24小时后才具有传染性，所以新鲜出炉热腾腾的猫便便，真吃了也没事的……
如果养了一只猫，怎么避免感染？
- 让其他人清洁猫砂盆，并且每天清理，因为卵囊在排泄后的前24小时内不具传染性。
- 如果必须只能孕妇本人清理，戴上一次性手套和口罩，清理后好好洗手。
- 喂市售猫粮或煮熟的肉，不要喂生的或未煮熟的肉。使用猫饮水机给猫喝干净的饮用水，不喝自来水和马桶水。
- 尽量让猫呆在室内，避免猫在外吃到可能感染的猎物，比如老鼠或鸟。室内保持干净卫生，千万不要有老鼠。
- 不要把猫放在厨房台面和餐桌上玩。
- 和猫玩耍后洗手，特别是在吃东西或把手放到嘴边之前。
- 怀孕期间不要养新猫或接触不熟悉的猫，不要和流浪猫玩耍。日常如果有喂流浪猫的习惯，孕期最好请家人和好心的邻居帮忙。
避免感染还需要注意哪些地方？
- 不要吃生肉
- 不要吃野味
- 不要喝未经巴氏灭菌的牛奶或由未经巴氏灭菌的牛奶制成的产品(如奶酪和酸奶)，并避免生鸡蛋。
- 水果和蔬菜在进食前要洗净或去皮。
- 处理完未清洗的农产品或未煮熟的肉类、家禽或海鲜后，用热水、肥皂水清洗柜台、砧板、盘子、餐具和双手。
- 做饭时不要触摸嘴巴、鼻子或眼睛，吃饭前一定要洗手。
- 确保伤口和开放性溃疡不会接触到寄生虫的潜在来源。
- 让苍蝇和蟑螂远离你的食物。
- 避免潜在污染的水源，出去玩的时候喝瓶装水。
- 种花种菜锄草时戴上手套和口罩。
- 不要在外面玩沙子，家里有小孩在外面一定要玩沙子让老爸去陪。虽然不会人传人，但是也有可能在搅动沙子时嘴巴吸入，和捣猫砂同理。
怎么知道是否得了弓形虫病？
做弓形虫检测，200-300。
得了弓形虫病怎么办？
如果检测结果表明你在怀孕期间感染了弓形虫病，也不要十分惊慌立马决定流掉孩子。
医生可能会开始用抗生素治疗，降低感染传染给婴儿的风险。由于并不是所有的母体感染都会传染给婴儿，可能需要做羊膜穿刺术来确定你的婴儿是否被感染。
反正，听医生的建议。
作为两狗一猫的孕妈妈，其实弓形虫真的不是给孕妈妈造成困难的点。
我的猫是打死不要出门的那种，带出去剪指甲看病都是死死一路把我抓得紧紧的。家里猫狗都定期驱虫定期检查，干干净净香喷喷。准备备孕的时候就可以给宠物检查一下有没有弓形虫。我家猫咪是捡的，捡的时候就查过是没有弓形虫的，后来一直在家里，所以也就没有弓形虫，很安全。
我家狗每天出去溜都死死盯住坚决不许趁机去吃猫屎，很多狗都对猫屎有种莫名地迷恋和喜欢。
其实最大的困难，是孕期有没有人帮你照顾宠物！
比如有没有人帮助你清理猫砂盆，以及孕期不舒服的时候，有没有人帮你喂猫喂狗，清理猫咪和狗狗的饮水机，不忘记给饮水机加水，有没有人帮你遛狗，狗需要洗澡的时候有没有人帮你接送，宠物如果生病了有没有人帮你带他们去医院检查等等……
这点我真的深有体会，因为孕期真的太累了，我所剩的力气也就是撸他们，真的没有多余的力气照顾他们。所以照顾宠物的日常现在都是我老公一手包揽的。
有些孕妇如果孕期比较危险需要长期卧床的，就更加没有时间照顾宠物了，所以有没有家人的帮助是很重要的！！
毛孩子有家人帮忙照顾，本孕妇就只负责撸，真的对孕妇的情绪舒缓有很大帮助哟！！
@知乎亲子 @知乎萌宠
研究数据引用来源：
https://www. cdc.gov/mmwr/preview/mm wrhtml/rr4902a5.htm
Congenital Toxoplasmosis | Symptoms & Causes
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