孩子特别挑食，不爱吃青菜，去幼儿园老师也没特别照顾，怕影响发育，有什么好办法吗？

我想先安慰题主一下：挑食有一部分原因，是先天遗传 ^[1] 。

有时候我们做了很多努力，孩子依然挑食。

先别焦虑、别自责，孩子挑食可能是受先天基因的影响。

这不是我说的，是2017年一项发表在【Journal of Child Psychology and Psychiatry】上的、关于遗传学对幼儿进食行为影响的研究说的。

这个研究调研了1900多个家庭，都是拥有16个月大的双胞胎。结果研究人员发现，挑食的孩子倾向于拒绝不熟悉的食物，这不仅仅是环境的影响，还有基因的因素。

因为参与调研的都是双胞胎家庭，父母为其提供的食物通常是一致的，但双胞胎之间依然会表现出不同的食物便好。某些对食物的倾向是孩子与生俱来的，不完全是因为父母的喂养行为。研究者发现，有46%的挑食可通过基因来解释，而58%的新食物恐惧症（拒绝新食物）也可通过基因解释。

一些其他的研究也证实了类似发现：菲尔德斯（Fildes）等人以 1343 对 3 岁双胞胎为对象，让父母填写儿童食物偏好和食物挑剔问卷，发现水果偏好（Fruit Preference，FP）、蔬菜偏好（Vegetables Preference，VP）和食物挑剔之间的遗传相关性均显著 ^[2] 。

但不是说我们作为家长就干脆躺平了——一些挑食的偏好，是可以改变的

从上面提到的这个研究，我们也会发现，影响孩子食物偏好的，还有一半是环境因素，也就是家庭喂养的习惯。我们是可以通过改变家庭习惯、提供孩子食物的方式和正餐观念来调整。

我儿子也会挑食，他对没怎么吃过的食物很容易表示拒绝，会说「宝宝不敢吃」。这也是典型的「新食物恐惧症」。绿色叶子蔬菜也不太爱吃（除了黄瓜，生啃都很喜欢）。

为了应对他挑食这件事儿，我做了这些研究和整理

接下来聊聊我最近关于挑食的一些整理、思考和方法。

内容可能有点长，但希望能从源头解释挑食的原因，站到孩子的角度提供一些思考，也借此和拥有同款挑食娃的读者们一起共勉 。

⭕️身为家长，我们先放下对挑食的焦虑，接纳这是一个普遍现象

在儿童中，挑食现象是普遍存在的

我看到几份关于儿童膳食问题的调查，无论是托班的3岁前婴幼儿，还是幼儿园阶段的小朋友，甚至小学3-6年级的儿童，都存在最高40%左右的挑食孩子。挑食的高峰期有研究发现，是2岁到6岁逐渐增加的——刚好就是题主家孩子的年龄，也有部分调查是3岁左右 ^[3] 。其中绝大部分孩子不喜欢的食物都是蔬菜 ^{[4] [5]} 。

挑食当然存在风险，挑食的孩子身高生长发育迟缓的风险确实会比不挑食的孩子更高，维生素A、维生素B2、维生素C的摄入量也会更低（膳食纤维也会比较低，所以有些孩子容易便秘） ^{[4] [5]}

挑食，特别是对某些蔬菜的排斥，有进化的原因

人类进化到现在，过去的99%的历史中都面临巨大的生存压力——最早只能靠采集果实根茎为生，后来学会狩猎获取蛋白质和脂肪。在漫长的进化史中，富含淀粉的根茎类食物以及肉类，都曾在进化中帮助我们提高大脑容量、变得更加强壮。故而对甜味的食物、能量密度高的肉类和油脂的偏好，是写在基因里的。

而对比之下，植物，各种叶子，不但营养密度低，还经常伴随着苦、酸等味道以及中毒的风险。人类为了自我保护、避免摄入有毒有害的食物，从而产生了对苦味、酸味的恐惧，以及对没见过的新食物的恐惧。这是一种正常的应激保护。

爱上吃蔬菜，本身就是在跟本能做对抗，我们怎么能对幼小的孩子提出太高的期待呢

儿童对一些特殊味道（比如苦味）的敏感性，也可能会影响孩子挑食行为

有一些孩子具有苯基硫脲（PTC）和 6-n-正丙基硫脲（PROP）高敏感性受体基因，他们对苦味的感受会比其他人更为强烈。而一些蔬菜类，特别是十字花科蔬菜恰好大量存在这种苦味成分。

所以有时候，孩子是真的比我们大人更觉得蔬菜难吃。

⭕️家长的一些行为也会加剧挑食

这是我在反思自己这半年给小鱼做饭的情况时，发现的一个很大的影响。

刚添加辅食的时候没，我是很积极的给小鱼尝试了多种蔬菜。日常也没有喂饭，小鱼时完全自主进食的。

但去年下半年，因为我自己比较忙，做饭就比较敷衍。那阵子奶奶主要负责晚餐，家里常吃的蔬菜种类骤然减少，几乎集中在西兰花、生菜、花椰菜、白菜、包菜、荷兰豆等菜市场最常见的品种。做法也极度单一，只有清炒、加肉一起炒两种做法。

而2岁多的小鱼刚开始初尝「人间百味」，发现比蔬菜好吃的东西太多了！于是每次蔬菜他都不怎么动，只对黄瓜等口感脆爽的青菜，以及胡萝卜、西兰花这类能尝到甜味儿的蔬菜情有独钟。

如果家长自己就挑食、家里食材的种类和做法过于单一、只给孩子喜欢吃的菜、平时没养成好的用餐习惯，长久下来，小朋友就容易加剧挑食的习惯。

⭕️对于不爱吃的东西，我们也听听孩子们怎么说

我看到一篇很有意思的论文，有人专门选了一个班35位幼儿园中班的孩子，然后观察了他们1个月的吃饭行为 ^[6] 。结果发现，孩子们对不喜欢吃的东西，是这么说的：

-有奇怪的味道， 有些孩子觉得紫菜的味道特别怪、鸡蛋吃起来臭臭的...

-某几个蔬菜组合在一起就不吃 ，比如有小朋友番茄和豌豆如果同时在一个菜里出现就不吃，但单独做到别的菜出现是吃的

-食物的形状或者大小不喜欢/不习惯 ，有小朋友不喜欢吃幼儿园的黄瓜，因为切成了方形——而家里的黄瓜是圆形的薄片；有小朋友喜欢圆形就只爱吃圆形的食物

-食物的口感，特别是黏黏的、有颗粒感等 ，比如有小朋友不喜欢吃金针菇、香菇因为嚼不烂，还滑滑的；有小朋友不爱吃土豆因为吃起来「像沙子」

-食物的名字听起来有点奇怪， 比如有个孩子不吃山药，山药炖了排骨汤，排骨可以吃、汤可以吃，但山药因为「都叫药了，我们为什么要吃药」，可能联想到吃药的场景、气味等，就不肯吃

我观察小鱼不喜欢吃的菜，也属于这几类——有时候是菜太大了，有的是因为嚼不烂，有的是没见过、不太敢吃，有的是不喜欢这个味道。

那怎么办呢？

⭕️先把目标改变一下：只要不过分挑食就好

大家对孩子挑食的压力，往往来自于两方面，一是确实担心挑食对身体健康的影响；二是关于「标准」的压力。

在【3-6岁儿童学习与发展指南】中，这么描述：

因为有这样的「教育目标」和约定俗称的观念，加上对比——平时聊天时听到「某某小朋友从不挑食、每顿饭都吃光光」，立刻觉得自己孩子有问题。包括现在大量的母婴自媒体，也会不断传达「挑食的危害」、「我家孩子是怎么养成小饭霸的」。在重重压力之下，家长看到孩子挑食就会很紧张、很焦虑，很着急去纠正，而忽视了先去了解背后的原因，以及孩子之间的个体差异。

所以，先回来，回到最初：我们担心的到底是「挑食」还是挑食可能带来的营养问题？

实际上，每个人多多少少都挑食，孩子只要不过分挑食，不是常见的所有蔬菜都不吃？所有的肉都不吃？，或者因此直接影响到了生长曲线，就别过分焦虑。

小青菜不吃，那西兰花、莴笋、小黄瓜吃不吃？

胡萝卜不吃，那南瓜、甜椒吃不吃？

香菇不吃，那平菇、杏鲍菇、金针菇吃不吃？

不强求孩子完全不挑食，只要不过分挑食，每类食物看一下有没有可替代的方案。

如果孩子不是排斥所有的食物种类，而只是表现出对食物有所选择，那就先别着急给孩子扣帽子。

同时，在纠正挑食习惯的过程中，要多给孩子和自己一点时间。多去了解孩子挑食的原因，听一听孩子怎么说，然后再「对症下药」。

⭕️怎么让孩子更容易接纳新的食物（特别是蔬菜）

如果读到这里的你，孩子还没加辅食，那么，一定记得辅食阶段多提供蔬菜

一定程度上，这是在从根本上去预防一半的挑食概率。

小婴儿在一岁前味蕾极为发达，味蕾数量有1万以上。特别是6～9个月刚添加辅食的时候，是宝宝的味觉尝鲜期。这个阶段如果宝宝充分接触到了多种多样的食物种类，特别是各种蔬菜的天然味道，充分发掘了味蕾，并在接下来的一两年尽可能多提供原味的食物，孩子就能学会去感受食物的天然味道，相对更不容易挑食。

要善于利用「内在饥饿感」，帮助孩子建立良好的进食行为规范

真要饿了，啥都吃。

这一点在我儿子身上特别明显。如果他上午运动量少，再加上早饭吃的比较晚的话，中午吃饭没两口就开始玩了。

但你饿他四个小时，不给零食只喝水，然后出去公园疯跑，回来一碗饭迅速干光。

这里主要是建立规律的进食习惯，除了规定好的正餐和1～2次加餐点心，其他时间不提供零食。

同时保证孩子足够的身体活动量。我发现蛮多孩子吃的少，真的是因为动的太少了！

首都儿科研究所、北京体育大学及国家体育总局体育科学研究所联合运动科学、儿科学和公共卫生领域的专家，在2018年共同出具了【学龄前儿童（３～６岁）运动指南】，得出这样一张表：

我国的【学龄前儿童（３～６岁）运动指南】给出的建议时间是：

大家可以算算，自己孩子的身体运动量，真的达标了吗？

家里提供更丰富的食材和做法，用颜色、摆盘、可爱的餐具吸引孩子

世界蔬菜千千万，总能找到爱吃的。

也有不少孩子很吃食物的颜值，做的色彩丰富、颜值好看，娃就喜欢。或者将食物跟游戏结合起来，这里超级推荐 @杨小七 老师的回答哇，感觉有孩子会很吃这一套：

孩子特别挑食，不爱吃青菜，去幼儿园老师也没特别照顾，怕影响发育，有什么好办法吗？ - 杨小七的回答

具体的方法有很多，总能找到适合自己娃的。

家里日常做饭也尽量让食材更加丰富。

实际上，【中国居民膳食指南2022版】对于学龄儿童每天摄入的食物种类是有提供参考建议的 ^[7] ：

让孩子将吃蔬菜/某样食物和它的好处建立联系

这一点对于部分孩子有奇效。

主要是通过讲故事、做游戏，让孩子知道每种食物可以为我们带来什么帮助：黄色的胡罗比、绿色的西兰花可以让眼睛更明亮；蔬菜有很多维生素，小朋友吃了就不生病；多吃蔬菜拉臭臭就不会屁屁疼；多吃肉才能长高、变得更有力气，像大人一样...

这里可以针对自己孩子来灵活的应用，看下娃有没有特别在意的点，将这些「好处」跟特定的食物关联起来。

食物制作利用「蔬菜消失法」，让孩子多吃点菜进去

这就得我们多花点心思在做饭这件事儿上了。

目前我用过的、比较有用的方法是这个：

利用榜样力量

比如动画片的人物、孩子崇拜的大哥哥大姐姐，告诉他，XX也喜欢吃这种菜，你希望跟他一样厉害吗？

对于迷妹迷弟型宝宝，这个方法可能有用。

孩子接纳一样新食物需要时间，多尝试，建立熟悉感

有研究发现，孩子接纳一种新食物可能需要多达10次的尝试，甚至有的孩子几十次才会接受。所以别着急，每天餐桌上都有两三种不同的蔬菜，经常出现，大人也每天都吃、并表现出享受，孩子看着看着可能就会想要试试。

也让孩子参与到买菜、准备菜的过程；有条件的话，带孩子感受蔬菜是如何长出来的，建立熟悉感。

多给自己和孩子的一点时间。

⭕️实在挑食厉害，也有补救措施

实在不吃菜又怕缺维生素，多吃几种水果，还可以用维生素软糖等作为补充；

担心便秘，可以多吃点玉米、红薯、红心火龙果等，还可以用益生菌作为补充。

只要孩子不是真的只吃一两种东西，每天、每周都提供多种食材，并不断尝试上面提到的一些方法，保证孩子生长曲线正常，没有出现健康问题就好。

至于他吃不吃青椒，吃不吃香菇——放过自己和孩子吧！

以上，同为有些挑食的孩子家长的思考，一起共勉～ @知乎亲子

参考

1. ^ Smith AD, Herle M, Fildes A,et al.Food fussiness and food neophobia share a common etiology in early childhood.J Child Psychol Psychiatry. 2017 Feb;58(2):189-196.
2. ^ FILDES A,LLEWELLYN C,VAN JAARSVELD C H M,et al.Common genetic architecture underlying food fussiness in children, and preference for fruits and vegetables 〔J〕.Appetite,2014,76:200.
3. ^ 孙睿. 从「不挑食」到「不过分挑食」[D].四川师范大学,2015.
4. ^ ^{a b} [1]邵丽晶,向兵,何邱平等.武汉市学龄儿童挑食行为及其与健康状况的关系[J].中国学校卫生,2021,42(01):37-40.DOI:10.16835/j.cnki.1000-9817.2021.01.009.
5. ^ ^{a b} [1]徐敏,崔蕾,周晶晶.6～36月龄婴幼儿的挑食现状及其照护者对营养摄入的认知水平[J].中国儿童保健杂志,2020,28(06):706-709.
6. ^ 孙睿. 从「不挑食」到「不过分挑食」[D].四川师范大学,2015.
7. ^ 【中国居民膳食指南2022版】