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官能症、植物神经紊乱、躯体化的区别是什么?

2020-05-01知识

大致上相当于「盛京」「奉天」「沈阳」的区别——说的差不多是同一回事。(比喻不是非常恰当,就是想强调它们大致相同)

首先,什么是植物神经 ?就是神经的一种,又叫自主神经。顾名思义,就是它自己自主运动,可以不受意识的控制。

它管的是呼吸,心跳,胃肠蠕动,血压等等一系列与人的生命息息相关的事情。

人睡着的时候,呼吸心跳是不会停的,胃肠也照样蠕动。这些都是植物神经自动完成的。

与这个相对应的神级,是需要人的意识完成的。比如你想把手举起来,你要先有一个想法,然后再通过神经控制肌肉把手抬起来。

自主神经没有这个过程,也比较难控制。你坐在那想,我要让心跳加快,这件事情就比较难完成。

说得有点啰嗦了,自主神经(植物神经)有它自己的规律,这样人才可以维持正常的生理活动。

上面,我假装已经把什么是植物神经解释清楚了。

植物神经紊乱与官能症的关系:

植物神经紊乱就是植物神经内部失序了。植物神经本身就不太听大脑的指挥,所以,如果它紊乱了,大脑(理智)也很难把它纠正过来。

因为植物神经本身主管的是心跳,呼吸,胃肠蠕动等事情,紊乱了之后会出现相应的症状。这些症状,叫做——神经官能症,或者题目说的「官能症」。

与心脏相关的,就叫心脏神经官能症或者心脏官能症,胃肠相关的,就叫胃肠道神经官能症……

植物神经紊乱导致了官能症

什么是躯体化

植物神经不受理智的控制,但是非常受情绪的影响。

我们能够明显的感受到生气的时候,心跳会加快,血压会升高,呼吸会加快等等。

躯体化的意思就是因为内心冲突导致的情绪波动,进而出现的一些躯体反应 。是官能症的另一种说法。

人们只关注到自己血压升高了或者心跳加快了这些躯体化反应而忽略了原因,可能就是情绪波动导致的。

所以出现了躯体化的人,经常会去医院做很多检查,心脏的反应最常见,医院门诊的「心脏病」患者,有40%都是心理科病人。因此还曾有人提出「双心门诊」(心脏心理),但是由于广大的人民群众认可度不够,大多数双心门诊只是一个概念,没有什么实质内容。

总结一下,由于内心冲突和情绪波动,导致「植物神经紊乱」,进而出现「官能症」,这种「官能症」就叫「躯体化」。

三个概念串起来了。欧耶!

最后,贴一下最新的精神疾病诊断分类:

上一版(ICD10,1994年)的分类还保留着躯体形式障碍这个诊断。

而最新的分类(ICD11,2019年)已经没有这个诊断了。

官能症是一个更老的概念,也早就淘汰了。

植物神经紊乱这个描述的是一个生理现象,并不是疾病诊断。

所以,我们讲了半天,其实在讲一个已经淘汰的东西。

为什么要讲呢?因为太深入人心了。

为什么要淘汰呢?因为这些说法太宽泛了,没有针对性。不太容易形成统一的标准。

打完收工(2020.5.5)