朝問健康,關註健康生活。今天我們繼續聊一聊流感的話題。根據中國疾控預防中心釋出的2025年第1周急性呼吸道傳染病監測情況,目前,急性呼吸道傳染病總體繼續呈現上升趨勢。流感仍處於季節性流行期,全國門急診流感樣病例的流感病毒陽性率較上周上升3.8%,但仍低於去年同期水平。
根據各地疾控中心的監測和預警資訊,目前全國多個省份的流感活動水平較高,流感病例明顯增多。專家表示, 今年流感已經進入流行高峰。
北京市呼吸疾病研究所所長、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長 童朝暉: 比方說像安徽現在已經進入流感高峰,達到四級了,像江蘇也是進入流感高峰,北京疾病預防控制中心監測在1月上旬進入高峰,所以說不論是從各地來講,還是從整個國家的流感監測,應該說已經進入高峰了。
甲流和普通感冒怎麽區分?
當前,流感已經進入到流行高峰期。流感的全名叫流行性感冒,當前主要以甲型流感為主。那麽,甲流和普通感冒有什麽區別呢?
北京市呼吸疾病研究所所長、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長 童朝暉: 流感是全身的癥狀比較重,比如高熱、嗓子疼,然後渾身肌肉酸疼;而普通感冒往往就是體溫會低一些,可能38℃甚至38℃以下。普通感冒會比方說主要是「卡他」癥狀,打噴嚏、流鼻涕、鼻子不通氣,局部的癥狀為主。
兒童「中招」流感 癥狀和成年人一樣嗎?
由於兒童一般不太會描述自己生病時候的感受,流感高發季,兒童「中招」了流感會有什麽樣的表現,怎麽治療,應該是每一位家長關心的問題。我們也請專家給新手爸爸媽媽們科普一下。
首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸中心辦公室主任 徐保平: 兒童的消化道癥狀相對比較重,比方說惡心嘔吐,而且有一部份孩子可能是先發癥狀,就是先出現惡心嘔吐,而不是先出現高熱寒顫的呼吸道癥狀。
新生兒和嬰幼兒的流感癥狀相對不典型,甚至體溫不高,但如果出現呼吸暫停、嗜睡、不吃奶等癥狀,也要警惕「流感」中招。
有專門治療兒童流感的藥物嗎?
2024年12月釋出的最新版【兒童流感診療及預防指南】中就明確,目前中國獲批臨床使用的流感兒童用藥,只有兩類四種藥。
首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸中心辦公室主任 徐保平: 神經胺酸酶抑制劑,奧司他韋、紮那米韋和帕拉米韋,另外就是RNA聚合酶抑制劑,瑪巴洛沙韋,其他的藥物兒童都不能使用。
全年齡階段兒童可以使用的藥物就是 奧司他韋 ,早產兒也可以使用。另外其他的藥都是有年齡限制,比如說像 瑪巴洛沙 韋它是 5歲以上 可以使用,像 紮那米韋 它用於 治療 的時候,就治療流感的時候,它是 7歲以上 可以使用,但是 預防 的時候是 5歲以上 。
另外這些藥有的是吸入的,有的是口服的,我們兒童很多是以公斤體重來計算的,所以不同的公斤體重用藥量是不一樣的。
得了流感別大意 這些人需及時就醫
不少人得了流感後,認為在家裏吃吃藥就好了,不用往醫院跑。專家提醒,並不是所有人都適合自行治療。有基礎疾病的老人、免疫功能不全的兒童等人群,一旦患上流感,無論癥狀大小,都需格外重視及時就醫。
北京市呼吸疾病研究所所長、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長 童朝暉: 比方說你是年齡比較大的,有基礎疾病,比如呼吸道疾病,心腦血管疾病,甚至有用比方說腫瘤化療一些免疫抑制劑這一類的人群,因為本身就免疫功能低下,再招上一個流感,它就很容易讓你免疫功能更受到攻擊,然後表現為高熱,然後一些癥狀也出來了,甚至於像這些人還容易並行肺炎。12歲之前的小孩免疫功能不健全,沒有建立起來,這些孩子一旦流感得上,進展很快,高熱,然後表現得很急。所以像這兩類人群可能要及時到醫院就診,否則的話一旦耽誤了,可能後期就不太好治。
在這裏也特別為家長們畫一下重點: 孩子一旦出現這些表現,就要警惕可能是流感重癥了。
首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸中心辦公室主任 徐保平: 第一個就是高熱持續不退,第二個出現喘息,呼吸困難的表現,第三個就是出現呼吸系統以外的表現,比如說出現抽搐,出現老愛睡覺,或者是出現尿少,或者出現特別嚴重的惡心嘔吐等。
打了流感疫苗 就能「一勞永逸」嗎?
接種疫苗是預防流感最有效的手段和最具成本效益的方法,可以顯著降低患流感的機率以及減少嚴重並行癥的風險。特別是對於孕婦、6個月至5歲的兒童、老年人和患有基礎疾病等高危人群,以及醫務工作者,推薦每年秋季接種一次流感疫苗。那麽流感疫苗如何起作用?是不是打了疫苗就能一勞永逸了呢?
北京市呼吸疾病研究所所長、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長 童朝暉: 流感病毒有一個不斷變異的特點,流感病毒也有一個不斷變化的大家庭,有不同的毒株,可能會不斷產生新成員,也就是新毒株。因此WHO會不斷更新推薦的流感疫苗毒株,這是一個科學預測或者說「科學算命」的過程,一般來說流感疫苗與流感流行毒株匹配比較好,具有良好的保護力。但是預測,也不能保證100%正確率,也存在流感疫苗毒株和我們的流行毒株不匹配的情況,影響我們流感疫苗的保護效果。
另外,疫苗接種後,我們主要透過產生抗體來預防感染,抗體就像保護我們身體的士兵,不同的疫苗可以誘導不同的抗體,對抗不同的敵人,需要時間來召集以及訓練成合格的戰士,我們的身體需要一段時間來產生足夠的抗體,一般滅活疫苗需要2至4周,減毒活疫苗需要3至5天。如果在我們產生足夠的抗體之前,就遭遇了流感大軍的侵襲,也會出現感染流感病毒的情況。
此外我們的抗體也存在「退伍」的現象,接種流感疫苗後1個月後各項疫苗誘導的抗體水平都達到高峰,3個月左右開始下降,接種6個月後抗體水平高於接種前,接種1年後顯著下降。
這些關於防治流感的說法都對嗎?
進入流感季,社交媒體和網路上就會出現很多文章,教您如何預防或者如何治療流感。那麽這些說法都對嗎?您能分辨這些內容的真偽嗎?
專家表示,身體好的青壯年等人群如果出現一些明顯加重或者合並其他感染,也建議及時就醫,所謂扛一扛就能好並不靠譜。
北京市呼吸疾病研究所所長、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長 童朝暉: 青壯年,比方說體溫持續不退,同時出現咳嗽咳黃痰,就痰量的增多、痰的性狀改變了,可能也要去醫院就診。有的會合並一些其他的感染,包括細菌感染,這個時候也要引起註意。
流感季節,不少人會多吃橙子這類含維生素C的食物,這樣能防得住流感嗎?
首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸中心辦公室主任 徐保平: 肯定是不能。一般的話維生素C雖然是重要的營養物質,在我們人體是不能缺少的,如果缺少就容易得一些疾病,但是它對防治感冒來講或者流感來講肯定是無效的。
不少人認為板藍根能夠有效預防流感,事實真的如此嗎?
北京市呼吸疾病研究所所長、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長 童朝暉: 其實像這一類的中藥,板藍根也好,還有其他的一些藥物,它並沒有抑制病毒復制的作用,它實際上是起到一個清熱解毒的作用,能夠減輕癥狀,但是你說它是否能抑制病毒復制,我覺得至少目前沒有循證醫學證據。
(總台央視記者 張蕓 史迎春)