紅網時刻新聞1月6日訊
（通訊員 尚客君）株洲市中醫傷科醫院註重醫院軟實力的提升，亦非常重視硬體的配備。在聯影高端3.0T磁共振投入使用一周年之際，醫院提出打造「胖東來」式軟硬並重，有溫情、溫度的醫院。
作為支撐科室，各醫技科室爭先恐後、全心投入為臨床做好強有力的支撐，影像科就是他們的縮影。
他們有利器在手，也註重軟實力提升，分批派送科室業務骨幹到北京大學第三人民醫院，湘雅附二醫院及湖南中醫藥大學附一醫院學習取經，目前該科開展的肩關節造影檢查技術，使得醫院在對「肩痛」，尤其對肩關節盂唇及肩袖損傷的精準診斷區域內領先。
什麽是肩關節核磁造影檢查（MRA）？
肩關節造影檢查（MRA）首先用針直接穿刺肩關節腔，然後向關節腔內註射對比劑，最後再接受MR檢查。
肩關節造影是一種相對安全的檢查方式，可顯示關節內正常解剖結構及病理變化，能夠提高關節疾病診斷的敏感性和準確性，為關節內的各種病變提供更為可靠的診斷依據及術後評估。
肩關節造影的優勢有哪些？
目前，直接法關節MRI造影在臨床套用非常廣泛，其優點有：
1、可以隨意控制關節囊的擴張程度；造影後進行SE T1WI掃描，關節液為高訊號，與傳統X線關節造影的對比類似；
2、脂肪抑制SE T1WI掃描非常容易判斷有無對比劑向關節外的外溢。
肩關節造影核磁適應癥有哪些？
1、對於盂唇損傷，能判定撕裂有無及撕裂範圍；
2、對於肩袖撕裂，能判定關節面撕裂及有無全層撕裂；
3、能提高軟骨、盂肱韌帶、肱二頭肌長頭腱、關節囊損傷的檢出率；
4、能充分顯示關節內遊離體；
5、更直觀評估肩袖損傷或脫位術後療效，評估有無術後再損傷；
6、對肩周炎起到一定的擴張和治療作用；
7、對於慢性肩痛但常規MRI陰性者，可適用。
肩關節造影有哪些禁忌及註意事項？
絕對禁忌癥包括：急診外傷骨折、活動期的關節及周圍組織感染、軟組織蜂窩織炎、皮膚開放性創口、反射性交感神經營養不良症候群；
相對禁忌癥包括：對比劑過敏、凝血功能障礙和口服抗凝藥物等。對於甲狀腺功能亢進患者應謹慎使用含碘對比劑，但目前尚無少量對比劑直接註射入關節腔後引起甲狀腺危象的報道，風險相對較低;
註意事項：
當患者存在幽閉恐懼癥、體內金屬植入物或其他原因導致MRI無法順利完成時，CT造影可以作為替代檢查技術;
肩關節造影檢查對兒童的適用範圍和禁忌癥與成人相同;
檢查完48小時內，保持針口清潔，防止關節感染、出血；48小時內肩關節不過度運動及提重物，防止關節再次脫位。
