兒童檢查視力
為什麽要測眼軸 ？
important
你好，每次我們去看眼科的時候，醫生都會給孩子做一項檢查，就是測量眼軸，這是為什麽呢？
眼軸測量 很重要，監測眼軸的增長速率是評價屈光發育的重要指標之一。配戴角膜塑形鏡的兒童青少年也需定期測量眼軸長度，視力只是白天視功能的體現之一， 眼軸長度才是判斷近視控制效果是否良好的指標 。
最近，關於眼軸的話題又熱了起來，【眼軸】的相關問題也是很多家長都很關心的問題： 不同年齡段的眼軸長度分別在什麽範圍？戴OK鏡的孩子多久需要檢查一次眼軸？兒童哪個階段眼軸增長速度快？眼軸每增長1mm，近視度數大概增加多少度？為什麽左右眼眼軸增長速度不一樣？ ......別著急，我們往下看。
01
眼軸是什麽？
眼軸長度是指眼球從前到後的長度，我們可以透過眼軸的長度來評估眼球的發育情況，預測近視發生的可能性。
小學時期眼軸長度的增長相對較快，初中時期眼軸長度的增長相對緩慢。如果不考慮眼部的其他結構（角膜和晶狀體）影響， 眼軸增長過多過快的直接結果是近視 。
一般認為， 眼軸長度每增加1公釐 ，眼睛的度數會朝著近視的方向進展200-300度 。
02
不同年齡段眼軸長度參考
剛出生的嬰兒眼軸較短，約為16mm，呈遠視狀態，隨生長發育，眼軸逐漸增長，遠視逐漸減輕，到發育完全時，則變為 正視眼 ，這一發育過程稱為「正視化」。
1 5∼16歲時，眼球大小基本如成人：男性為（24.00±0.52）公釐左右，女性為（23.33±1.15）公釐左右，之後增長甚微。
（因存在個體差異，圖示內容僅供參考。）
03
為什麽要定期測眼軸？
眼軸增長就像身高增長一樣，監測眼軸的增長速率是評價屈光發育的重要指標之一。 隨著近視度數增加，眼軸也不斷增長，兩者均 不可逆且不可根治 。
如果眼軸過長，眼球的體積就會變大，而當眼球變大時，眼球壁就會隨之變薄，這就像吹氣球一樣，氣球小時球壁就厚，氣球體積變大以後，氣球壁就會變薄。眼球壁就像氣球壁一樣，如果眼球體積變大，眼球壁就會變薄。 眼底病變 的並行癥機率就會大大增加，嚴重的甚至會致盲，比如 黃斑變性 ，視網膜裂孔，劈裂，脫離等。
避免較早近視的兒童進展為高度近視，最重要的一點就是不斷監測屈光度和眼軸變化，至少每半年一次，給予及時、科學的幹預手段。配戴角膜塑形鏡的兒童青少年也需定期測量眼軸長度，視力只是白天視功能的體現之一，眼軸長度才是判斷近視控制效果是否良好的指標。高度近視家族史的兒童進行完整的眼科檢查也是很有必要的。
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雙眼眼軸增速不一？
為什麽有些孩子右眼眼軸增速普遍高於左眼？
右眼增速普遍高於左眼增速。說明孩子的讀寫姿勢，特別是寫字的姿勢對近視來說是很大的影響因素。因此，握筆過低，歪頭寫字，必須早期不厭其煩的提醒和糾正。否則，很容易導致單眼近視（單眼近視控制難度比雙眼同步近視要難，雙眼近視差會越拉越大，最終影響雙眼視覺，特別是精細立體視覺，影響未來從事的職業。還會誘發單眼斜視，影響外觀涉及手術）。
04
如何避免眼軸的過快增長？
一、讓眼睛時常「休息」
眼軸增速最高峰階段，是6-9歲。這是孩子開始上學，特別是開始高強度讀寫的階段。讀寫強度超過該年齡段孩子自身的承受極限，就會誘發眼軸快速增長。因此，6-9歲兒童如果不能降低學校或者家長布置的讀寫作業，必須做好課間去戶外活動遠眺（最好是每節課的課間），如果老師不允許孩子去戶外，也要告訴孩子透過窗戶擡頭遠眺，切忌一直低頭看書寫字。
在家中要做到每隔20分鐘遠眺20英尺（6公尺）遠20秒，必須讓眼睛有放松的時間。這是近視防控的關鍵，也是所有產品都無法替代的。這點做不到，兒童必然過早近視，近視後也一定很難控制。這是從近視發生的根本原因上進行近視預防和控制。
二、每天堅持戶外運動
3-5歲，以及12歲以後眼軸增速明顯較慢了。說明低齡孩子戶外活動多有利於眼軸控制。而初高中階段的孩子雖然課業負擔更重，但是年齡增長後眼球發育逐步成熟，特別是眼球壁逐步增厚，也避免了眼軸過快增長。
因此，6歲前兒童戶外活動必不可少，避免過早進行讀寫或長時間使用手機。初高中孩子只要能配合科學的幹預手段，就可以很好的控制近視度數增長。12歲以上可以進行較低頻次的檢查，比如每2-3個月一次。（如果孩子初高中階段用眼習慣不佳，戴鏡方法不當，不能配合藥物治療，眼軸依然增長過快還是建議進行高頻次檢查和監控）
最後的小提示
最後要提醒大家一句，因存在個體差異，所以上述內容不代表所有人群。內容僅供參考，最重要的是要遵醫囑&依據自身檢查結果喲。
