胰島素抵抗 ，對於做試管的姐妹來說並不陌生，特別是 多囊卵巢症候群、肥胖或經歷過復發性流產 的姐妹們，它的存在讓試管好孕受到了嚴重的挑戰。今天，喜寶特別邀請了生殖中心的胡嫦娥醫生，為大家科普 胰島素抵抗對試管助孕有哪些影響。
什麽是胰島素抵抗？
人體的所有活動都需要能量支持，而能量的來源就是我們攝入的食物。食物經過消化吸收後，其中的葡萄糖會進入血液，導致血糖升高，這時胰島素就會被釋放出來， 它的作用是 幫助將糖輸送到身體各個部位的細胞中，轉化為能量或其他有用的代謝產物，以供我們身體所需。
通俗點來說，就是吃同樣量的食物，正常分泌的胰島素已經無法有效地降低血糖水平，因此身體會分泌更多的胰島素，以維持血糖的穩定水平，這就導致了高胰島素血癥的產生。
胰島素抵抗對試管好孕值有何影響？
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影響排卵及卵子品質
胰島素可能幹擾下視丘-腦下垂體-卵巢軸，導致持續性不排卵；或者改變母體代謝環境，影響卵子品質和發育潛力。
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降低胚胎品質
胚胎品質差是造成胚胎不著床的主要因素之一。有研究認為胰島素抵抗可能引起胚胎的發育潛能受損，進而影響胚胎品質。
0 3
影響子宮內膜容受性
胰島素抵抗會減少子宮內膜葡萄糖的供應，阻礙內膜蛻膜化，使子宮內膜容受性下降，進而影響胚胎的種植率。
0 4
增加自然流產風險
研究顯示，胰島素抵抗女性的自然流產率高於無胰島素抵抗女性。
綜上所述，在試管助孕過程中，合並胰島素抵抗的患者， 對促排卵藥物的反應性會較差，胚胎品質、移植好孕率以及活產率均會下降。
應該如何處理
胰島素抵抗
？
事實上，多數胰島素抵抗是由遺傳、環境及不良生活方式交互作用引起的。所以，除服用改善胰島素抵抗的藥物外，改變個人不良生活習慣也尤為重要。
0 1
限制碳水化合物的攝入：
胰島素抵抗的形成，主要是因為攝入過多或在短時間內攝入過多的碳水化合物，導致血糖異常，從而引發胰島素分泌過多，長此以往，便形成了胰島素抵抗。
所以， 首要任務是要控制碳水化合物的攝入量，建議食用低能量的碳水化合物 ， 如粗糧、雜糧等，減少精加工米、面的攝入，盡量減少含糖飲料和高脂、高鹽食物的攝入。
0 2
合理、規律運動是緩解胰島素抵抗的重要條件：
運動可以調動身體對胰島素的使用，改善細胞對胰島素的敏感性。 運動量和強度應逐步遞增，以 抗阻運動 為主（卷腹、平板支撐、普拉提、靠墻蹲等），配合著有氧運動（太極、八段錦、瑜伽、快慢走交替、有氧健身操）；建議每周累計進行150分鐘中等強度的有氧運動，抗阻運動隔天進行，每次10-20分鐘，長期保持適量的運動，可以增加身體對胰島素的敏感性。在促排期間，卵泡增大或取卵時，既往發生過卵巢過度刺激症候群的患者，應避免劇烈運動、彎腰、頻繁改變體位。
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保持良好的睡眠習慣
養成早睡早起的習慣，睡前半小時不使用手機，建議晚上22：00前睡覺，最晚不超過23：00，每天保證7~8小時睡眠時間。
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胡嫦娥副教授建議：
胰島素抵抗的姐妹需要控制飲食、增加運動量，並透過生活方式和藥物的調理進行幹預，以快速實作好孕夢想！
