如今正值冬季,與寒冷幹燥密切相關的幹眼癥也活躍了起來,醫院眼科的幹眼癥患者比例明顯上升。據權威統計數據顯示,中國幹眼癥患者約有3.6億人,且發病趨勢呈年輕化。
北京同仁醫院眼科中心醫師馬騰提醒,除了環境因素之外,電腦、手機等各種電子裝置都是重要誘因,越來越多長時間暴露在電子螢幕前的眼睛被疲勞、幹澀、異物感等困擾,幹眼癥成了新的「眼部危機」。
【病例】
患者李先生是一名25歲的程式設計師,每天工作時間長達10小時,大部份時間都在電腦螢幕前。近幾個月,他感到眼睛幹澀、疲勞,有時還會出現刺痛感,視力似乎也有所下降。經過詳細排查,醫生發現他的淚液分泌量減少,淚膜破裂時間明顯縮短,瞼板腺開口有部份堵塞,脂質分泌異常,確診為幹眼癥。
為什麽越來越多的年輕人得了幹眼癥
幹眼癥,又稱角結膜幹燥癥,是一種由於淚液分泌不足、淚液蒸發過快或淚液成分異常而導致的眼部不適癥狀。在中國,幹眼癥的患病率為21%-30%,這意味著數以億計的人群正不堪其擾。
一項針對年輕上班族的調查研究發現,在每天使用電子裝置超過8小時的人群中,幹眼癥的患病率高達60%。以往,幹眼癥多見於中老年人,尤其是絕經後的女性。然而,隨著現代生活方式的改變,越來越多的年輕人也加入了幹眼癥的「大軍」。
眼科專家分析,長時間使用電子裝置、佩戴隱形眼鏡、長期處於空調環境、用眼姿勢不正確等不良用眼習慣等,是幹眼癥在青年群體中發病率急劇上升的主要原因。
幹眼癥的典型癥狀
幹眼癥的典型癥狀是眼疲勞感、異物感、眼睛幹澀,在早期僅輕度影響視力,若病情繼續發展可造成角膜損傷,患者常表現為眼痛明顯加劇且難以忍受;晚期可出現角膜潰瘍、穿孔或繼發感染,也可形成瘢痕,嚴重影響患者的視力。
此外,幹眼癥的伴隨癥狀有眼燒灼感或刺痛、眼睛酸脹、畏光、短暫的視力模糊、眼睛發紅、眼睛裏有黏液、戴隱形眼鏡時感到困難、夜間駕駛時視物模糊等。
幹眼癥還有3個深層誘因
從深層次的原因來看,當以下功能出現異常時,更容易導致幹眼癥。
淚液分泌不足 淚腺是分泌淚液的主要器官,當淚腺功能出現障礙時,淚液的分泌量就會減少。某些自身免疫性疾病如幹燥症候群,會攻擊人體的淚腺組織;年齡增長會使淚腺組織逐漸萎縮,均會使淚液分泌減少。
淚液蒸發過快 在正常情況下,淚液會在眼球表面形成一層淚膜,起到保護和潤滑眼球的作用。當淚膜的穩定性被破壞時,淚液就會過快地蒸發,導致眼睛幹澀。比如,長時間使用電子裝置就是導致淚液蒸發過快的常見原因之一,因為在註視電腦螢幕或手機螢幕時,眼睛會不自覺地減少眨眼次數,而眨眼有助於淚液均勻分布在眼球表面,保持淚膜的穩定性。
淚液成分異常或淚液動力學異常 糖尿病、甲狀腺功能異常,以及化學性眼外傷、眼瞼閉合不全、長期佩戴隱形眼鏡且清潔護理不當等,都可能影響淚液的正常功能。
幹眼癥治療的幾種方法
臨床上一般會采取以下幾種方法進行治療。
1.補充人工淚液 人工淚液可以模擬天然淚液的成分,起到補充水分、潤滑眼球、緩解眼部不適的作用。
2.恢復瞼板腺功能 對於瞼板腺功能障礙引起的幹眼癥,首先要進行瞼板腺按摩,透過物理方法排出瞼板腺內的脂質分泌物,改善瞼板腺功能。
3.抗炎治療 幹眼癥患者往往存在眼部炎癥反應,需在醫生指導下使用糖皮質激素眼藥水、免疫抑制劑眼藥水等局部抗炎藥。
4.促進淚液分泌 對於淚液分泌不足的患者,可使用促進淚液分泌的藥物,如毛果蕓香堿、新斯的明等,同樣需由醫生評估後使用。
對於一些嚴重的幹眼癥患者,還會用到其他治療方法,如淚小點栓塞術、濕房鏡佩戴、自體血清滴眼液等。
5點預防建議要牢記
預防幹眼癥,需從養眼、護眼做起。
一是減少連續使用電子裝置的時間 使用電子裝置每隔一段時間(建議30-40分鐘)遠眺或閉目養神幾分鐘。
二是與螢幕保持距離並註意多眨眼 眼睛與電腦螢幕應保持50-70厘米的距離,采取正確坐姿,避免彎腰駝背或過度靠近螢幕。同事,有意識地增加眨眼次數,以維持淚膜的穩定性。
三是保持室內空氣濕度適宜 可使用加濕器增加室內濕度,避免長時間處於幹燥、多風、高溫或有煙霧的環境中。
四是隱形眼鏡別「長戴」 不建議長時間佩戴隱形眼鏡,以免角膜出現幹燥、缺氧,損害淚膜,有感染風險。
五是多吃富含維生素的食物 如胡蘿蔔、橙子、藍莓、堅果、魚類等,有助於促進淚液分泌和淚膜的穩定性。
醫生建議,長期使用電子裝置或有幹眼癥家族史的人群每年進行一次全面的眼部檢查,包括視力檢查、眼壓測量、角膜熒光素染色、淚液分泌試驗、淚膜破裂時間測定等計畫。一旦出現疑似癥狀應及時就醫治療,避免病情進一步惡化。(北京日報客戶端 | 記者 汪丹)
(來源:北京日報客戶端)