隨著醫療技術的日新月異，腫瘤患者的治療方式正迎來前所未有的革新。為進一步改善患者的就醫體驗，減少患者反復穿刺的痛苦，降低管道脫出的護理風險，減輕腫瘤患者因化療帶來的痛苦和不便，自2022年以來，湖南省直中醫醫院乳腺科主任張珊開展輸液港技術，並廣泛套用於乳癌化療靜脈給藥，以提高治療效果、緩解癥狀，並提升生活品質，讓輸液更安全、更方便、更可靠，得到了廣大乳癌病友的認可。
什麽是輸液港？
輸液港又名植入式靜脈輸液港（Port）是一種可完全植入皮下、可以長期留置在體內並且能反復使用的靜脈輸液裝置。
植入式靜脈輸液港通常由兩個部份組成，包括一條中央靜脈導管和與導管連線的穿刺座。
輸液港的出現彌補了PICC的缺陷，可用於輸註各種藥物、補液、營養支持、輸血、采集血樣等，為患者提供長期的靜脈輸液通道。
輸液港優點有很多：
精準定位。術中彩超的引導下，使得導絲選入目標血管及導管尖端定位更準確，導管走形準確無彎折，確保植入位置精準無誤。
減少並行癥。透過精準定位，避免了損傷重要血管和神經，降低了手術風險。同時，最大限度減少藥物對靜脈的損傷，是目前並行癥最少的中心靜脈導管裝置。
降低感染風險。輸液港與血管直接連線，避免了外部汙染，有效降低了感染的風險。沒有外露導管，感染發生率低，不易發生皮膚過敏和濕疹。
留置時間長。靜脈輸液港在維護良好的情況下可留存10-20年，甚至終生，反復穿刺可達2000次。具體情況與輸液導管的老化速度和患者個人體質有關。
維護簡單。使用輸液港超過3個月的患者，其維護成本遠遠低於PICC的維護費用。PICC管建議每周維護一次；而輸液港無異常者則每4周維護一次，減少了往返醫院次數並節省相關的支出。
選擇更多。為血管條件差患者提供了新的選擇，為一些需要長期靜脈輸液治療但CVC或PICC置管困難的患者提供了更優選擇。
保護私密。完全植入皮下，沒有外露導管裝置，一般的衣物都能遮擋。不像PICC導管那樣外露在患者體外，可以更好地保護患者個人私密。
提高生活品質。在治療間歇期，患者不需要頻繁進行靜脈穿刺，免去反復紮針穿刺的痛苦和恐懼。同時，可以自由進行日常生活和社交活動（如：做家務、洗澡、旅遊、遊泳），大大提高了患者的舒適度和生活品質。
哪些患者適合做靜脈港植入術？
外周靜脈條件差的患者；
需要長期、重復輸液給藥的患者；
需要進行抽血、輸血、輸註營養藥的患者；
需要長期輸抗菌素、血液制品的患者；
長時間使用化療藥物的患者。
靜脈港植入術的禁忌癥
任何確診或疑似感染、菌血癥或敗血癥的患者；
患者體質、體型不適宜植入式輸液港；
確定或懷疑對輸液港的材料有過敏的患者；
經皮穿刺導管植入法禁忌。
輸液港是如何植入體內的？
靜脈輸液港的植入是一個局部麻醉的小手術，一般情況下，手術僅需經皮下穿刺，將導管植入人體大靜脈，如頸內靜脈或鎖骨下靜脈，隨後劃開一個3cm的切口放置註射座。植入通常半個小時即可完成。
植入輸液港後在日常生活中需要註意什麽？
可以做：
淋浴，如首次植入輸液港後需等待傷口愈合結痂（大約10到14天）才可以進行淋浴。
日常家務，如煮飯、洗碗、掃地等。
日常運動，如散步、慢跑、蛙式、太極等。
不可以做：
日常註意衣著舒適，不穿緊身衣，女性選擇合適內衣，保持註射座部位皮膚清潔幹燥。
避免摩擦港座周圍皮膚。
避免置港側肢體環抱小孩。
避免置港側肢體提超過五千克的重物或過度活動。
避免肩關節過度外展、大振幅擺臂動作，如引體向上、打球、托舉啞鈴、蝶式、仰式等。
避免壓迫、撞擊註射座，防止港座扭轉，乘坐汽車時確保汽車安全帶避開港體，避免港體受壓。（通訊員 徐芳芳）
