有約君說
手臂、腿上、脖子、額頭……
幾乎人人身上都有青筋。
有些人只有湊近觀察皮膚，
才能隱約看到淡淡的青色紋路；
而有些人青筋卻根根突出，
甚至遍布全身。
關於青筋，
有人說，它是「瘦人專屬」；
有人說，它是健壯的標誌；
也有人說，
它是體內毒素堆積而成；
甚至還有人說：
「青筋從哪出，病從哪裏出」
……
身上青筋越多、越明顯，
到底是好還是壞？
哪些異常青筋需要倍加關註？
今天一文為你說清！
「青筋」並非筋
這三類人身上很常見
青筋其實並不是「筋」，而是位於皮下表淺層的靜脈血管。
人們之所以稱它為「青筋」，是由於靜脈血液比動脈血液含氧量更少，隔著皮膚看往往呈青藍色。
一般情況下，青筋是正常的生理現象，尤其多見於三類人：
皮膚白、纖瘦的人
這類人皮下脂肪組織薄，使得皮下靜脈血管位置更淺，更容易突起。如果膚色白皙，也會讓靜脈血管更清晰可見。這種情況多見於年輕女性。
體力勞動者、運動健身人士
這類人皮下脂肪少，肌肉需要大量血液來供給氧氣和能量，血管分布更廣，形狀更粗，以便讓大量血液快速透過。
在運動、體力勞動或主動展示肌肉時，由於肌肉膨脹、緊繃，靜脈血管被肌肉壓迫，皮下淺層靜脈中的血液更加充盈，青筋就會更加明顯，甚至「爆出」。
老年人
進入中老年，全身皮膚會逐漸變薄。老年人缺少足夠的脂肪組織支撐，皮膚變薄更加嚴重，靜脈血管也會更加凸出，尤其多見於手部。
此外，對於一般人來說，某些特定情況也會讓青筋更為明顯：
比如長時間垂著手臂，重力作用導致靜脈回流變慢，青筋會更明顯；如果手臂舉過心臟的水平，則相對不明顯；
在熱環境中，人體血管擴張，青筋更明顯；反之在較冷的環境中血管收縮，則相對不明顯。
出現這幾種異常「青筋」
要多留個心眼
現代醫學認為，青筋並非病理狀態，和「體內毒素堆積」沒有關系，還可能是血管功能良好的表現。
不過，如果青筋的走向不規律，或是出現異常擴張、迂曲，又或是顏色變暗變紫，尤其是出現在這幾個關鍵部位時，就要引起重視，有可能是疾病的征兆。
1
下肢蚯蚓狀青筋
多為靜脈曲張
腿上有青筋並不奇怪，但如果青筋呈蚯蚓狀，甚至明顯擴張變粗、扭曲迂回，有時還會伴隨著脹痛，就要懷疑是下肢靜脈曲張了。
如不及時幹預任由其加重，除了會帶來疼痛、潰瘍，還可能還會發展成靜脈炎、脂皮硬化癥、靜脈血栓等嚴重後果。
如何判斷自己是否得了靜脈曲張？
一般來說，人體的正常生理解剖結構因素，導致左下肢發生靜脈曲張的可能性更大。
首先觀察腿部的青筋是否明顯凸出於皮膚的表面，並且像蚯蚓一樣彎曲延伸，是否在站立或者坐下時凸出更加明顯。如果符合上述情況，建議要及時到正規醫院的血管外科排查。
一般來說，女性更易患靜脈曲張，特別是高齡、肥胖、多次妊娠的女性。另外，長時間站立工作的人也更容易患靜脈曲張。
要避免靜脈曲張發生，首先要規律鍛煉，保持正常體重。避免久坐、久站、走得太多太久。有靜脈曲張傾向的人群，可以穿著預防型靜脈曲張彈力襪，幫助腿部靜脈血液回流，減少靜脈血淤積，從而延緩進展、改善癥狀。
2
腹部有粗直青筋
排查肝硬化、腫瘤
一般情況下，人的腹部很少出現青筋，一旦出現就得重視了。
當出現肝硬化、腹水或有惡性腫瘤擠壓到臟器時，腹部的靜脈就會出現血管阻塞，造成腹部淺層靜脈血管膨脹，出現又粗又直的青筋。
建議到醫院做血常規、肝功能化驗、B超等檢查，排除健康隱患。
3
頸部青筋粗壯、凸起
或是心血管疾病征兆
在沒有負重、用力或運動的情況下，如果脖子上出現又粗又凸的青筋，需要警惕「頸靜脈怒張」——這可能是右心房功能受損，使靜脈中的血液無法充分回流，積在頸靜脈所致，嚴重時還可能是心梗、心臟病等的前兆。
偶爾出現這種情況，要註意休息、平復心情；如果頻繁出現或癥狀明顯，建議盡早到醫院血常規、心電圖、CT、心臟超音波等檢查。
4
額頭青筋扭曲發黑
警惕血壓不穩
如果額頭特別是太陽穴附近青筋凸起，且伴有脹痛感，要留意是否有血壓不穩的情況。
其中，如果青筋凸起且扭曲，要排查是否有腦動脈硬化情況；如果青筋呈紫黑色，需要引起重視，特別是伴有頭暈、頭痛、頭漲、視物不清等情況時，要提防中風發生。
建議在家中要多註意自測血壓，控制好血壓，避免急性心腦血管事件發生。頭部青筋多見於長期壓力過大人群，平時要註意避免過度勞累，適時釋放壓力。
5
手部青筋異常凸出
或是體內有積滯
從中醫的角度看，不管是動脈還是靜脈，中醫都稱為血脈，即執行血液的通道。
當血脈不通的時候，在人體皮膚表面會有很多種表現，如刺痛、發青、發紫、發黑等，青筋也是其中一種。
成人手背有青筋，暗示著腰背部有積滯，容易腰肌勞損、疲勞乏力。
成人手指有青筋，可能提示消化系統有問題，還反映了頭部血管微迴圈障礙，腦血管供血不足，頭部不適等。
成人手掌有青筋，血液容易凝聚積滯，容易出現頭暈、頭痛、身體虛弱。
中醫師提醒，青筋如果淺顯暫時可不理，但要是青筋異常突出，說明人體的痰、濕、瘀、等出現了積滯。
對於嶺南地區的人們來說，日常食養要註意祛濕解瘀。
濕分為內濕和外濕，如手出現青筋，主要提示有內濕積滯，常可見咳嗽痰多、惡心欲嘔等現象。推薦薏米、赤小豆、扁豆、山藥、茯苓等有利水消腫、健脾祛濕作用的食物
瘀則指血液凝滯，手指有青筋，說明氣血不通，易致高血壓、高血脂、高血糖等疾病。在飲食上可多吃蓮藕、紅糖、黑棗、桂圓、紅豆、山楂、黑木耳、黑豆等食物。
整合自健康有約、廣州日報、老人報、騰訊醫典、科普中國
圖/視覺中國
廣州日報新花城編輯：李津
