隨著年齡的增長，NAD+的水平會逐漸下降，這被認為是衰老過程中的一個重要因素。
01
先識NAD+
如果筆者把NAD+的概念一股腦全丟擲來，咱們看得肯定會頭昏腦漲的。因此，我們盡量以通俗的語言來解釋這一概念。
NAD+，即菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸 ，是一種在生物體細胞中廣泛存在的 輔酶 。
而輔酶呢，就是一類幫助酶催化反應的小分子，NAD+就是其中的一種，它在細胞的能量代謝過程中扮演著核心角色。
NAD+有兩種形式： 氧化態（NAD+）和還原態（NADH） 。
在細胞的代謝過程中，NAD+接受氫原子，轉換為NADH，而NADH在釋放氫原子後會再次變回NAD+，這個迴圈過程使得NAD+在持續的能量生產中重復使用。
作為細胞能量代謝的關鍵參與者，NAD+涉及多種生化途徑，包括但不限於：
· 能量生產 ：透過三羧酸迴圈和氧化磷酸化過程，NAD+幫助細胞制造ATP，即細胞的能量貨幣。
· DNA修復 ：作為某些修復酶的輔助因子，NAD+參與維持基因組的穩定性。
· 細胞訊號傳遞 ：NAD+及其衍生物參與調節細胞內的訊號傳導途徑，影響細胞的存活、分化和死亡。
目前，學界普遍認為NAD+的缺乏與某些疾病有關，比如其中一個被普遍認可的邏輯：DNA損傷累積會啟用基因修復酶PARP，而PARP在修復DNA的過程中會分解NAD+，導致其耗竭，可能引發多種疾病。
我們還能把以上概念再簡單化一點。
NAD+是一種在身體每個細胞裏都能找到的重要分子，你可以把它想象成細胞內的「能量電池」。它幫助細胞進行能量轉換，讓身體能夠正常工作。
隨著我們年齡的增長，這種「能量電池」會逐漸減少，導致細胞能量不足，這可能與我們感到疲勞、老化以及一些與年齡相關的健康問題有關。
02
再識NAD+前體
NAD+分子 由於其較大的分子結構和帶有負電荷的特性 ，導致它無法穿過細胞膜。
細胞膜是由脂質構成的屏障，通常只允許小分子和非極性物質透過。NAD+作為大分子且帶負電荷，需要特定的轉運蛋白幫助其進入細胞。
那NAD+連細胞內部都無法進入，又怎麽談維持能量迴圈那些功能呢？
這便是 NAD+前體 發揮作用的時候了。
在自然情況下，細胞僅能透過吸收NAD+的前體物質，如NMN或NR，這些小分子能夠透過細胞膜，然後在細胞內部轉化為NAD+，從而維持細胞內NAD+的水平。
NAD+的補充劑，如NMN（菸鹼醯胺單核苷酸）和NR（菸鹼醯胺核糖苷酸），在動物模型中，已顯示出抗衰老作用，能夠延長壽命和健康壽命。
補充NAD+的前體物質的重點目前主要放在以下四種，即：NMN、NR、菸鹼酸（NA）、色胺酸，已被研究作為提升NAD+水平的潛在方法。
當然，這四種前體物質，也有著不同的特性，我們簡單說說。
色胺酸：轉化過程復雜，通常不作為首選補充劑。
NMN：轉化效率高，但並非最佳選擇。
NR：需先轉化為NMN，再合成NAD+，轉化步驟較多。
菸鹼酸（NA）：轉化過程需三步，可能受到NAMPT酶的限制。
但是，我們說補充NAD+，可不是簡單說吃幾粒藥物，這其中，還有很多彎彎繞繞的故事。
03
NAD+的跌宕起伏
為什麽說波瀾起伏？主要爭議集中在NMN之上。
上文我們說到，NMN作為提升NAD+水平的一種補充劑，其轉化效率高，故而使用人數多。
但隨著時間推移，大多數人都發現其效果並不持久，單獨補充它，結果往往只是上升一小會兒，然後很快回到低點。
而科學界對NMN的看法也出現了分歧。國外相關領域大神David Sinclair和Charles Brenner兩位科學家的公開爭論，將NMN的爭議推向了公眾視野。
Brenner指出NMN可能無法有效進入細胞，並且在細胞內積累可能有害。他的公司ChromaDex的測試報告還發現，亞馬遜（國外電商平台）上許多NMN產品的實際含量遠低於標簽宣稱，甚至有些完全不含NMN。
而國內，中國政策法規的介入，使得NMN在中國成為違禁品，正規渠道難以銷售。NMN的市場前景變得撲朔迷離。
04
補充NAD+的關鍵
經過了那些狗血故事，時至今日，補充NAD+與抗衰相關，其實已經沒有太大的爭議了。
但是，服用補劑，是否是唯一途徑呢？筆者不這麽認為。補充NAD+，一定是一個綜合的過程。
圖源：瘦龍健康公眾號
提高NAD+水平是一個復雜的過程， 關鍵在於增強其在體內的迴圈和再利用 ， 而不僅僅是補充NAD+的前體 。科學證據表明，透過啟用NAMPT酶（菸鹼醯胺磷酸核糖基轉移酶）的活性，可以有效地提升NAD+的內迴圈。這種酶在調節NAD+的合成和維持其穩態水平中發揮著核心作用。
生活方式的改變對於提高NAD+水平至關重要。控糖、禁食、熱量限制等方法已被證實可以啟用NAMPT酶，改善NAD+的代謝，從而提升細胞的能量產生和粒線體功能。此外，適度的體育活動和短時間的冷熱刺激，如桑拿或冬泳，也被認為能夠促進NAD+的合成。
等等等等，還有很多綜合的提高NAD+的方法，等待我們發掘。
End
寫在文末
衰老並不僅僅是透過補充劑來實作的單一過程，而是一個多維度、多因素交互作用的綜合體現。
補充NAD+絕非單純吃補劑那麽簡單。關鍵在於我們如何構建一套完備的調養方案，透過啟用NAMPT酶、調整飲食、增強身體活動以及可能的補充劑攝入，來促進NAD+的自然合成和有效迴圈。
