近日，湖南省直中醫醫院中醫婦科門診有位準媽媽拿著彩超單一臉惆悵的找醫生看結果，「醫生，發現懷孕了是件喜事……可是我這肚子裏還有個瘤子怎麽辦啊？我這寶寶還能要嗎？」
面對孕媽的疑惑，湖南省直中醫醫院中醫婦科門診醫師來解答。
什麽是子宮肌瘤？
子宮肌瘤是婦科最常見的盆腔良性腫瘤，發病年齡集中於30-50歲，在妊娠女性中的發病率為2.8%-12.3%，由於受到妊娠期體格檢查和超聲診斷的限制，這一患病率可能被低估。隨著生育年齡的推遲和三孩政策的開放，妊娠期間子宮肌瘤患病率呈升高趨勢。
子宮肌瘤會長大嗎？
研究發現，在子宮肌瘤生長過程中，雌激素和孕激素發揮明顯作用。雌、孕激素可使子宮肌瘤細胞快速增長，加快肌瘤組織生長速度，但是子宮肌瘤在孕期一般不會無限制增長，即早中孕期子宮肌瘤增大的比例最高，增幅也最大，中晚孕期大部份肌瘤趨於穩定，孕晚期部份肌瘤會有所縮小，產後肌瘤會發生明顯縮小甚至無法檢出。
懷孕得了子宮肌瘤會流產嗎？
通常不會，子宮肌瘤對妊娠及分娩的影響與肌瘤型別及大小有關。
子宮肌瘤分很多型別，大多數子宮肌瘤無需特殊處理，孕期定期監測彩超及觀察自身癥狀即可。而靠近或凸向宮腔的肌瘤則可能增加流產風險，比如黏膜下肌瘤可影響受精卵著床，導致早期流產；肌壁間肌瘤過大可使宮腔變形或內膜供血不足引起流產。
生長位置較低的肌瘤可妨礙胎先露下降，使妊娠後期及分娩時胎位異常、胎盤早剝、產道梗阻等。胎兒娩出後易因胎盤附著面大或排出困難及子宮收縮不良導致產後出血。妊娠期及產褥期肌瘤易發生紅色變，通常采用保守治療，可緩解癥狀。
妊娠合並子宮肌瘤多能自然分娩，但應預防產後出血。若肌瘤阻礙胎兒下降應行剖宮產術，術中是否同時切除肌瘤，需根據肌瘤大小、部位和患者情況而定。所以醫生會具體評估，無需杞人憂天。
患子宮肌瘤的女性懷孕後需要註意什麽?
患子宮肌瘤女性懷孕後應加強產前檢查，在醫生的嚴密監護下妊娠，及時發現異常情況並進行處理，以確保母兒安全。
避免外傷、劇烈運動、同房、重體力勞動等；註意休息、營養，保持心情舒暢，保持大便通暢等。
如果出現了腹痛、陰道流血等先兆流產癥狀，或伴有發熱且腫瘤局部有明顯的壓痛，應及時前往醫院就醫。（通訊員 黃玉穎 顏彥）
