近日,長沙市中心醫院接診了一位特殊病例:懷孕四個月的準媽媽王娟(化名),因持續性劇烈頭痛伴嘔吐不止緊急入院。
經過一系列檢查,醫生發現,這一切竟是隱藏在小腦部位的黑色素瘤導致的顱內高壓所致。在多學科團隊的緊密合作下,王娟成功接受了全麻開顱腫瘤切除手術,術後癥狀顯著緩解,重獲安寧。
今年26歲的王娟(化名)自幼顏面部便有一塊醒目的黑色胎記,因為胎記不痛不癢,對生活沒有其他不良影響,也就沒有處理。婚後不久,王娟順利懷孕,本應是全家歡喜的時刻,卻不幸遭遇了前所未有的身體挑戰。隨著孕期的推進,王娟的「孕吐」癥狀非但沒有減輕,反而愈發嚴重,尤其是後腦勺及頸部疼痛難忍,需平躺方能稍緩。不堪忍受的王娟,在孕4個月時,在愛人的陪同下,來到長沙市中心醫院產科尋求醫生的幫助。
醫院產科團隊迅速響應,透過詳細檢查排除了常規孕期反應的可能性,緊急邀請了神經外科專家會診。核磁共振檢查的結果令人震驚:王娟顱記憶體在占位性病變,考慮到王娟顏面部及鞏膜巨大的黑色胎記,高度疑似黑色素瘤。「黑色素瘤,作為源自黑色素細胞的惡性腫瘤,其發病雖無年齡別限制,但一般在中老年人群中更為常見。然而,近年來有研究表明,部份女性在孕期由於體內激素水平的顯著波動,可能面臨更高的黑色素瘤風險。」該院神經外科主任、主任醫師樊天禹表示,王娟的黑色素瘤已經壓迫腦室,這也是導致她頭痛嘔吐的「元兇」。治療方法是手術切除腫瘤,緩解占位效應。否則腫瘤將進一步加重腦水腫,嚴重危及母嬰安全。
鑒於病情緊迫,醫院決定立即啟動多學科協作機制,為王娟制定個人化的治療方案,確保在保障母嬰安全的前提下,徹底切除腫瘤。手術過程中,醫生們發現腫瘤呈罕見黑色,與周圍血管緊密相連,手術難度極大。憑借精湛的技術和團隊的緊密配合,手術最終取得了圓滿成功,病理結果確認為黑色素來源腫瘤,WHO 2級(中度惡性)。
此次成功救治不僅挽救了王娟的生命,也為廣大孕婦敲響了警鐘。樊天禹主任提醒,孕期女性應密切關註身體變化,一旦發現異常應及時就醫檢查。同時,社會各界也應加強對黑色素瘤等惡性腫瘤的宣傳教育力度,增強公眾的健康意識和早期診斷率,共同守護母嬰健康。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員湯亞平 高琳
來源:瀟湘晨報