大家好，我是中醫李克健。
咱今兒個嘮嘮抑郁癥，這可是個常見的精神毛病，把患者的日子攪得不得安寧，不管是平常過日子、上班幹活，還是跟大夥打交道，都受它的拖累。
下面這抑郁癥的六大典型癥狀，您可得記好了，能幫著分清啥是真抑郁，啥是看著像但又不是的情況。
1
真性抑郁癥的6大癥狀
1.持續的悲傷情緒或空虛感： 抑郁癥患者會表現持續的悲傷情緒，感覺絕望、無助和孤獨。這種情緒可能持續整天，幾乎每天都如此。
2.對活動和興趣的喪失： 患者對平時喜歡的活動或愛好失去興趣，不再感到樂趣。他們可能不再參與社交活動，對家庭、朋友和工作都變得漠不關心。
3.體重顯著變化或食欲改變： 抑郁癥患者可能出現體重顯著增加或減少，或者食欲明顯增加或減少。
4.睡眠問題： 患者可能會出現失眠或過度睡眠的問題。他們可能難以入睡，或者盡管睡眠時間很長，但醒來後仍然感到疲憊。
5.疲勞和缺乏活力： 抑郁癥患者常常感到疲勞，即使沒有進行任何體力活動。他們可能行動遲緩，說話和動作都比平時慢。
6.自我評價過低或無價值感： 患者可能會過分自責，感到自己無價值或有過失。在嚴重的情況下，他們可能會有自殺的想法或嘗試自殺。
2
假性抑郁癥的特點
假性抑郁癥，就是看著跟抑郁癥癥狀差不多，可又夠不上抑郁癥診斷標準的情況。像焦慮癥、適應力障礙這些毛病，也可能帶出類似癥狀。
它跟真抑郁比，有這麽幾個不一樣的地兒：
1.來得快去得也快： 癥狀存續時間短，往往跟生活裏碰上啥事、壓力大了有關系。
2.時好時壞： 在不同場合、見不同人，表現不太一樣。
3.零零散散： 不像抑郁癥癥狀那麽成系統、到處都受影響，它可能就這兒冒一點，那兒冒一點。
4.好對付： 心理疏導疏導，生活習慣改一改，學幾招應對的法子，癥狀就能緩過來。
總之不管是真抑郁還是假性抑郁，只要覺著心裏不得勁，都得找專業的大夫瞅瞅，可別不當回事兒，如你被抑郁正在困擾，可以看看我的案例，希望能給你帶來一些曙光......
以醫說案 助你理解
患者李某，男，25 歲，大廠客戶銷售。
主要病因： 工作上遭遇重大計畫失利，自我否定，無法在繼續工作。離職在家待了一個月後出現： 入睡困難，每晚需輾轉反側 2 - 3 小時方能入眠，且眠淺易醒，醒後難以再次入睡，晨起疲憊不堪，身體乏力，精神萎靡，自覺生活毫無樂趣，時有輕生念頭。
刻診：
雙目無神，言語低沈緩慢，氣息稍弱。舌象：舌苔白膩，舌質淡胖，邊有齒痕。
辨證：
肝郁脾虛，痰濕內蘊。
患者因工作受挫，情誌不舒，肝氣郁結，橫逆犯脾，脾失健運，水濕不化，聚而生痰，痰濕阻滯氣機，上蒙清竅，發為抑郁諸癥。
治法： 疏肝健脾，化痰除濕，寧心安神。
此方重點：
柴胡、白芍、當歸 疏肝養肝血，為調肝之核心組合；
茯苓、白朮 健脾治本，杜絕痰濕生成；
半夏、陳皮、枳殼 化痰濕、理氣機，助脾運、暢氣機；
遠誌、石菖蒲 化痰開竅醒神， 酸棗仁 養心安神助眠。
各藥協同，多靶點針對肝郁脾虛、痰濕內蘊之病機，全方位改善抑郁癥候。
結果如何呢？
1 周後復診： 患者自述情緒稍有好轉，輕生念頭減少 ，睡眠較前略有改善，入睡時間縮短至 1 小時左右，夜間醒來次數減少。
舌象： 舌苔膩稍減，舌質淡，齒痕仍在。
上方微調，去枳殼，加郁金，以增強疏肝理氣、活血解郁之力，繼服 2 周。
2 周後再診： 患者情緒明顯改善，對部份活動已恢復些許興趣，能主動與家人交流， 睡眠基本正常，每晚可安睡 6 - 7 小時 ，晨起精神較好，乏力感減輕。
舌象： 舌苔薄白，舌質淡紅，齒痕變淺。
效不更方，鞏固治療 1 個月。
經過 3 個月治療後，患者諸癥基本消失 ，情緒開朗，恢復正常工作與社交活動，睡眠品質良好，飲食正常，體力充沛。 隨訪半年，未見復發。
本案例患者因情誌刺激誘發抑郁癥，中醫從整體觀念出發，辨證論治，註重肝、脾、心三臟及痰濕病理因素的調理。
全方共奏疏肝健脾、化痰除濕、寧心安神之功，使肝氣得疏，脾氣得健，痰濕得化，心神得安，抑郁諸癥自除。
