「孫主任，我沒有早搏了，身體上也沒啥不舒服，現在孕35周，等生完娃，我給你報喜啊！」近日，在河南省胸科醫院心血管內科九病區，病區副主任（主持工作）孫玉梅正在電話隨訪一位33歲的孕媽媽小雲，小雲接到電話，開心地向孫玉梅「匯報」自己身體可喜的變化。
小雲孕12周時，無明顯誘因總是心慌、晚上還睡不著覺，在當地醫院檢查為室早，每天早搏次數達5萬多次，人一天24小時有10萬余次的心跳，這意味著，一天當中，小雲50%的心跳都是早搏。如果不及時進行治療，將導致心衰、心臟驟停等危及生命情況發生。
早搏有很多種型別，比如室早，房早，交界性早搏等，心臟室早是早搏的一種，其中心室出現異位起搏點導致出現的早搏就是室早。
在當地就醫時，婦產科醫生擔心隨著孕期的增加，越長越大的胎兒全身都需要孕媽媽更多供血，那麽小雲的心臟負荷會越來越重，如果心臟出現問題，對胎兒和大人的生命都有威脅，建議她先流產，把心臟治好了之後再考慮備孕。
小雲因此非常焦慮，不流產，心臟著實受不了；流產，萬分舍不得。
經家人多方打聽，小雲慕名來河南省胸科醫院求診。
在中國著名心血管內科專家、河南省胸科醫院黨委書記袁義強的門診上，焦慮的小雲說出了自己的擔心和渴望。
經過對病情的研究，袁義強認為，可以運用無射線的射頻消融術來糾正小雲過快的、不正常的心跳和心律。目前，主要運用X線、經食道超聲和三維標測技術為術者進行指導。
全三維指導下的射頻消融技術體現了綠色電生理理念。即在非射線指導下完成心律不整的標測和消融。該技術在手術實施過程中因無射線，對胎兒是沒有影響的，為患有該類疾病孕婦帶來福音。
小雲喜出望外——不僅疾病能得到根治，胎兒也不受影響。在局麻下，袁義強帶領孫玉梅等心內科專家團隊為小美實施了全三維指導下的射頻消融術。
導絲從股靜脈入路，經右心房、右心室至流出道，在三維立體指導下進行射頻消融，這無疑增加了手術的難度，相當於蒙著眼睛打靶，還要保障小美的安全，袁義強憑借豐富的經驗、精湛的技術，成功在三維立體定位下行射頻消融手術。
整個手術時長從上台到結束65分鐘，手術完成後，手術團隊仍不放心，術後觀察了20分鐘，加上手術準備的20分鐘，實際手術時間僅用了20分鐘左右。
術後，小雲恢復順利，再未有胸悶、心慌等不適癥狀，室早現象消失，幾天後就康復出院了。
無射線下的射頻消融術在我院是一個常規手術，為很多孕媽媽和不能在射線下手術的患者帶來了實實在在的利益。
2023年年12月16日，河南省綠導聯盟成立。袁義強被選為大會名譽主席、第一屆河南省綠導聯盟主任委員。河南省胸科醫院多位心血管內科專家黃瓊、孫玉梅、孫彥彥、王艷、張由建（排名不分先後）任職常務委員或委員。
綠導聯盟旨在推動河南省心律不整治療規範化、創新化發展，並能夠同時降低射線對醫護人員及患者所造成的潛在風險。與傳統導管室相比，綠色導管室不依賴於大型DSA造影機，而是配備先進的三維電生理標測系統及心腔內超聲（ICE）、超聲機等裝置。使用心腔內超聲代替傳統的X線成像，同時結合三維電生理標測系統，實作精準化的「零射線」治療。
（李紅 李朋真）
