近日，泰國公共衛生部召開新聞釋出會確認，該國出現首例猴痘Ib變異株病例。這也是世衛組織上周為猴痘疫情拉響全球公共衛生警報後，全球第二例、亞洲首例Ib變異株病例。
與以往猴痘病毒主要透過直接接觸或性接觸傳播不同，此次發現的Ib型變異病毒還可以透過分泌物（如呼吸道飛沫）、皮疹或受汙染物品等方式進行傳播。
泰國衛生部疾控部門稱，這名猴痘病毒「分支Ib」型變異毒株檢測呈陽性的患者是一名歐洲男性，8月22日的實驗室檢測結果證實他感染的是猴痘病毒「分支Ib」型變異毒株。新型毒株的致死率為3%，目前已在多個非洲國家蔓延。在已知的致命病例中，5歲以下患者的比例超過了60%。
此次猴痘疫情青少年兒童成「重災區」
8月24日，武漢協和醫院感染科主任醫師趙雷告訴記者，猴痘病毒分為兩個前進演化分支：分支I和分支II。分支I曾稱為中非分支或剛果盆地分支；分支II曾稱為西非分支，進一步分為IIa和IIb分支。
「猴痘Ib分支病毒於2023年9月在剛果（金）南基伍省的猴痘疫情中被檢出，2024年8月14日，世衛組織宣布猴痘疫情為‘國際關註公共衛生緊急事件’很大程度上是因為猴痘Ib分支。」趙雷說。
趙雷介紹，過去在猴痘病毒的預防上主要強調直接接觸或性接觸傳播。但此次在泰國發現的「分支Ib」型變異毒株具有新的前進演化支I譜系。「該譜系讓病毒不僅可以透過動物傳播，還可以透過人體的分泌物（如呼吸道飛沫）、皮疹或受汙染物品等方式進行傳播，更具有威脅性。」
值得註意的是，此次猴痘疫情青少年兒童成為「重災區」。根據8月19日世界衛生組織召開的關於2024年猴痘病例激增問題的第一次會議，此次受影響最大的人群是婦女和15歲以下的兒童。兒童占病例人數的70%以上，占死亡人數的85%，兒童的致死率是成人的四倍。
中國海關緊急提醒
2024年8月16日，中國海關總署釋出【關於防止猴痘疫情傳入中國的公告】。
公告稱，為防止猴痘疫情傳入中國，保護人民的健康安全，根據【中華人民共和國國境衛生檢疫法】及其實施細則等法律法規規定，現釋出公告如下：
一、來自猴痘疫情發生國家（地區）的人員，如接觸過猴痘病例或出現發熱、頭痛、背痛、肌痛、淋巴結腫大、皮疹和黏膜疹等癥狀，入境時應主動向海關申報，海關人員將按規定程式采取醫學措施並開展采樣檢測。
二、來自猴痘疫情發生國家（地區）且被汙染或有被汙染可能的交通運輸工具、貨櫃、貨物、物品，應按規定程式實施衛生處理。
本公告內容自釋出之日起生效，有效期6個月。期間對世界衛生組織公布新增的發生猴痘疫情的國家和地區按本公告執行。
新聞多一點
什麽是猴痘？
猴痘是由猴痘病毒引起的人獸共患病。既往猴痘主要流行於中非與西非地區。目前全球已有111個國家和地區發現猴痘病例。2023年5月11日，世界衛生組織研判後宣布猴痘疫情不再構成「國際關註的突發公共衛生事件」。目前，猴痘對公眾的感染風險低。
資料圖：猴痘顆粒的彩色透射電子顯微圖。
感染了猴痘會有什麽臨床表現？
猴痘病毒潛伏期5-21天，多為6-13天。
先是出現寒戰、發熱（多在38.5℃以上），伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等癥狀。多數患者出現頸部、腋窩、腹股溝等部位淺表淋巴結腫大。
發病後1-3天出現皮疹，多見於面部和四肢，也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、結膜和角膜等。皮疹經歷斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹到結痂幾個階段的變化，皰疹和膿皰疹多為球形，直徑約0.5-1厘米，質地較硬，可伴明顯癢感和疼痛。
2-4周後結痂脫落，輕則遺留紅斑或色素沈著，重則留下瘢痕，可長達數年。部份患者可出現並行癥，包括皮損部位繼發細菌感染、嘔吐和腹瀉引起的嚴重脫水、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染等。
2022年以來發現的病例臨床表現相對較輕且不典型。
猴痘的傳染源有哪些？
猴痘病毒的宿主尚不明確，目前認為非洲嚙齒類（非洲松鼠、樹松鼠、甘比亞袋鼠、睡鼠等）可能為其自然宿主。傳染源包括感染的嚙齒類動物、猴和猿等靈長類動物、患者。病例出現癥狀後至皮疹結痂自然脫落前具有傳染性。病例出現癥狀前4天內可能具有傳染性。
猴痘如何傳播？
猴痘病毒主要經黏膜和破損皮膚侵入人體，主要透過接觸感染的動物或人的皮膚及黏膜病變滲出物、呼吸道分泌物、血液及其它體液傳播；也可透過被感染動物咬傷抓傷、接觸被感染的動物或人汙染的物品和表面、長時間近距離吸入感染者的飛沫或飛沫核、母嬰傳播等傳播。2022年5月以來的全球疫情主要透過男男性行為傳播。
誰有感染猴痘的風險？
接種天花疫苗對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力。未接種過天花疫苗的人群對猴痘病毒普遍易感。2022年5月以來的全球疫情，96%的感染者為青壯年男性（中位年齡34歲），與疫情主要在男男性行為人群中發生有關。
如何預防猴痘？
（1）避免與疑似猴痘患者進行密切接觸，避免與可疑感染者發生性行為。
（2）避免接觸患者使用過的物品和材料，例如餐具、杯具、床上用品、毛巾或衣服等。
（3）避免在猴痘疫情高發國家與野生動物直接接觸，避免捕捉、宰殺、生食當地動物。
（4）養成良好的衛生習慣，經常清潔和消毒，做好手衛生。
（5）提高猴痘認知水平胡防控意識，做好自我癥狀監測。若出現不明原因的發熱、皮疹、淋巴結腫大等癥狀，應主動就醫，並告知接診醫生境外旅居史、可疑動物和人員或猴痘病例的接觸史或暴露史，以協助診斷和治療。
綜合自人民日報健康客戶端、長江雲新聞、廣州日報、中新社此前報道等
來源：中國新聞社
