孕期安全用藥指南
妊娠期用藥安全,歷來是孕婦和家庭都非常關心的話題。懷孕了到底能不能吃藥?
各個時期用藥對胎兒有多大影響?
什麽是孕期用藥分級呢?
藥物對不同妊娠期有什麽影響?
一、孕早期受精後1-2周內(末次月經第14~28天),藥物對妊娠的影響通常是「全」或「無」兩種極端,簡單地說就是要麽自然流產,要麽沒有影響。
受孕後3-8周(末次月經第29~70天)是大多數器官分化、發育、成型的階段,最易受到藥物影響,發生嚴重畸形。
10-14周仍有一些結構和器官(如腭和生殖器)未完全形成,會造成某些畸形。要註意早期妊娠是胎兒身體各部份及器官的分化階段,藥物致畸容易發生在此階段。
二、孕中晚期14周以後藥物的影響主要表現為功能異常或出生後生存適應不良。神經系統在整個妊娠期間持續分化、發育,所以說藥物的影響一直存在,如妊娠晚期長時間服用阿司匹林,可導致胎兒嚴重出血或胎死宮內。中、晚期妊娠用藥的安全性增加,但某些藥物,例如乙醇對胎兒的危害特別是神經系統是貫穿妊娠整個階段的。
孕期用藥分級表藥物分級安全性藥品通用名
A級對孕婦安全,對胚胎、胎兒無危害如適量維生素A、維生素C、維生素E、復合維生素等。(當然要註意不能過量喲!)
B級對孕婦比較安全,對胎兒基本無危害如青黴素、紅黴素、地高辛、胰島素等。(還是那句話,能不用則不用唄!)
C級不能排除危害性,僅在動物實驗研究時證明可導致胎畜畸形或可殺死胚胎,未在人類研究中證實。需權衡利弊方可使用。如慶大黴素、異丙嗪、異煙肼等。(遇到這些藥,總之別吃就是了。)
D級市場調查或研究明確證實對胎兒有危害,除非孕婦用藥後有絕對效果,否則不考慮使用。如硫酸鏈黴素、鹽酸四環素等。
X級在人類、動物研究及市場調查均顯示對胎兒的危害程度超過了對孕婦的效果,此類藥物妊娠期禁用。如甲氨蝶呤、乙烯雌酚等。
孕期用藥原則必須有明確的醫學指征,避免不必要的用藥。必須嚴格遵醫囑用藥。能用一種藥物絕不聯合用藥。使用療效肯定的藥物,不使用對胎兒有無不良反應尚不明確的藥物。能用小劑量的,就不用大劑量。嚴格掌握藥物劑量和持續時間,盡量縮短用藥療程。
如病情允許,妊娠早期盡量不用藥,推遲到妊娠中期。
如病情特殊,必須在妊娠早期使用對胎兒有害的藥物,則需要考慮終止妊娠。 溫馨小貼士孕媽們既不能濫用藥,也不能諱疾忌醫。特殊時期需要根據病情,權衡利弊,在醫生的指導下正確使用藥物,才能保障孕媽媽和胎寶寶的安全哦!