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人過了 30,哪些體檢計畫一定不能落下?

2018-01-17知識

既然題目裏提到了年齡的限制,那丁香醫生就從 男性 女性 兩個方面,來說說過了 30 歲以後 需要專門註意 的體檢計畫。

先說女性的。

對於女性來說,婦科體檢的原則是:

正常的婦科檢查只有覺得身體不適再去做,沒有不適就不用去做。

但是「 宮頸癌篩查」 不一樣。

作為最常見的婦科惡性腫瘤和全球女性中第四大惡性腫瘤,宮頸癌是所有女性一輩子都要重視預防的疾病, 所幸相對於其他癌癥,宮頸癌是人類唯一可以預防的癌癥。

對於未成年或者未有性生活的青年女性來說,是可以透過註射 HPV 疫苗來預防。

但是疫苗預防只是一方面,定期篩查也是必須的手段,尤其是 年齡開始偏大 的女性,對於宮頸癌的態度是 定期篩查早發現,及時治療

常見的宮頸癌篩查主要有兩種: TCT HPV 篩查

  • TCT 就是 液基薄層細胞學篩查(Thinprep Cytologic Test) ,是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術,相對於傳統宮頸刮片檢查,更全面有效。
  • HPV 檢查則是是 檢查人乳頭瘤病毒 的方法。HPV 就是人乳頭瘤病毒(Human Papillomavirus),因為高危型的 HPV 持續感染會導致宮頸癌,所以定期的檢查也是很有必要。
  • 這個時候,年齡的區分就出來了,美國婦產科學會(ACOG)宮頸癌篩查相關指南:

    21~29 歲的女性:每 3 年一次 TCT 30~65 歲的女性:每 5 年一次 TCT + HPV

    簡單說就是 頻率降低了 (3 年一次到 5 年一次),但是檢查 計畫增多了 (增加了 HPV 檢查)

    如果篩查結果有異常,那麽根據異常的情況,做進一步處理,比如縮短檢查的間隔時間,或者做陰道鏡活檢。

    除了宮頸癌篩查,女性再過了40歲以後,體檢裏還可以增加一項 「乳癌鉬靶檢查」

    對 40 歲以上亞洲婦女來說,鉬靶 X 線檢查準確性高,特別是對微小鈣化竈準確性較高,還可看到乳腺內淋巴結情況,能發現比較早期癌變,所以是相當適合的。

    所以,總結下:

    女性過了 30 歲,
    宮頸癌篩查 上面的變化是: 要做到每五年一次 TCT 和 HPV 篩查。

    女性過了 40 歲,
    乳癌篩查 上面的變化是: 增加鉬靶 X 線檢查

    接著我們再說男性。

    實話說, 男性暫時還沒有找到有像女性這樣明確因為年齡變化而變化的體檢計畫。

    就拿我們丁香診所專門制定的 男性體檢計畫單 看:

    35 - 44 年齡段的男性,在體檢計畫上僅僅比 14 - 34 年齡段的男性多了一項「 血脂四項」 檢查。

    這是因為隨著年齡增長,生活方式改變等原因,男性三高風險增加,所以會加上相應的檢查, 但是這種檢查也不是卡在 30 歲這條線上。

    反倒是 接近 50 歲以後 男性的體檢計畫才大幅增加 ,比如增加了糞隱血、前列腺腫瘤物標記,基本是該查的都要查了.....

    --- THE END ---

    丁丁醫生啊,為啥今天關於女性檢查的內容這麽多,男性的卻這麽少啊?是不是偏心.....

    這真不賴我去,以現在的技術看,女性確實可以做的篩查比男性多一些,宮頸癌和乳癌這兩個主要的女性健康殺手,預防和篩查手段都很先進有效,反觀男性這邊......

    不過想想女性要比男性多承受那麽多姨媽和分娩的痛苦

    可能這就是這個世界對於女性的補償吧.....

    畢竟: