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心理咨詢師真的完全不能抱抱來訪者嗎?

2021-07-09心靈

原則上不能。這不單純是倫理的要求(或者說倫理的要求背後是有理論依據的),這實際上是咨詢邊界和咨詢關系面臨挑戰時,咨詢師是否能保持負強化的態度。能不能抱,取決於咨詢師是深思熟慮經評估,認為這種行為在控制之下,不會讓來訪者的移情不可控制;還是咨詢師反移情大泛濫,情不自禁的撲上去。

純粹的咨詢關系應該是不具備多重身份的,現在這一點基本上國內在長期倫理培訓下應該達成共識了。然而,由於咨詢關系有著強烈的邊界隔離,因此需要強有力的意識功能來維持,這和來訪者本人的無意識欲望是完全相反的。無論來訪主題為何,只要是激烈到一定程度的內心沖突,必然會使來訪者有侵占性或受虐性的表達,而無論哪種表達都會使平衡的咨詢關系向其中一邊偏斜。因此咨詢師的任務之一就是澄清來訪者的無意識動機,讓來訪者察覺自己某個言論或者行為所起到的心理功能,並讓來訪者試圖去駕馭它而不是被它所駕馭。

因此,咨詢師如果下場,主動破壞了咨詢關系,去「安慰的抱抱」,原本平衡的咨詢關系就會打破,對來訪者的自動化的行為模式而言會受到兩種不同的強化:①咨詢師可以給予自己這種溫暖,那麽我有了痛苦 就不需要自己解決 ,向咨詢師尋求溫暖的抱抱即可;②原來咨詢師不僅是幫助我解決問題的,還可以像媽媽一樣的保護我,那我是不是也可以像對待媽媽一樣對待TA。這兩種強化所造成的移情會抵消掉來訪者的理性思考能力(意識功能),不利於讓來訪者最終走向獨立自主解決問題並能承擔結束咨詢的痛苦這樣一個結果。

當然,也有的人認為這種移情或授權以被咨詢師所利用,這倒也沒錯, 但是如果咨詢師是情不自禁的去抱,就很危險,使移情很難被控制 。因為咨詢師去抱抱的動機並不是「深思熟慮後經過評估覺得這種行為應該會有利於咨詢的進展」,而是「哇TA好可憐好像給一個安慰的抱抱」,是 咨詢師不受控的反移情最為典型的表現 。如果咨詢師都失控了,那來訪者的移情就無法被控制,無論這兩種強化有沒有被利用的可能,咨詢師都喪失了使用的能力。

雖然說對部份流派而言一定程度的移情是解決問題的基礎,但是這必須是在咨詢師的控制之下有限度的進行的。因此,任何威脅到咨詢效果、破壞咨詢關系的行為,都應該被制止。