針對不同的人格,心理咨詢所做的工作是不同的。我以精神官能症人格為例,說明心理咨詢提供了怎麽樣的服務。
精神官能症的癥狀是心理沖突。 他們因為內化了嚴苛的父母形象,導致他們心理總有這樣的沖突:我該聽自己的,還是聽從一直以來的規則?(心理沖突就像心理有2個人在拔河,內在的力量是相互削弱的)
1 幫來訪梳理她的糾結,讓她對自己更確定,內在更有力量。
比如,曉君想和男朋友結婚,但是父母不喜歡這個男朋友,曉君陷入糾結。咨詢師會和曉君探索,她和男盆友在一起的感受,幫她確定她的情感。談到父母的觀點,咨詢師可能會說「父母的意見讓你還是很有壓力的。」確認她本人的想法,幫她剝離別人加給她的壓力。
這樣的探索,會讓一個人對自己越來越了解,內在慢慢有力量,可以為自己爭取,維護自己的權利。
2 幫助來訪看到他的投射,讓他有能力看到更真實的世界。
小李說:老板總給我安排很多事情,我希望一件事情做完,再接另一個工作。老板持續給我安排活兒,我感覺被打斷。咨詢師:你有你的想法,有沒有想過跟老板談談?
小李:我不能說,說了後果很嚴重。
咨詢師:在你的想象中,可能會有怎麽樣的後果?
小李:老板會生氣,會開除我。
咨詢師:你有過類似的經歷嗎?你表達自己的想法,對方生氣了,不要你了。
小李:我小時候想要一雙球鞋,媽媽生氣了,整整2周沒有理我。
咨詢師:所以,在你的人生經歷裏,表達自己的想法,後果是嚴重的。
這樣的探索,會讓小李看到:以為老板會生氣,開除自己,是自己想象出來的,老板不是媽媽,不一定會和媽媽的反應一樣。長期這樣的互動,小李的安全感會慢慢修復,他的自信會慢慢出來。(如下圖,小李開始咨詢的人格狀態是圖1,充滿羞恥或恐懼,不敢表達,隨著咨詢的進展,羞恥和恐懼減輕,可以表達需求,圖2和圖3 )
3 幫助來訪看到情緒的來源,學會溝通。
芳芳有個弟弟,媽媽總是陪弟弟,給弟弟買玩具衣服。芳芳很憤怒,她對母親生氣,母親更覺得芳芳不懂事。於是,母女關系陷入了死迴圈。
咨詢師和芳芳探索芳芳為什麽生氣,芳芳憤怒的背後是,她也希望得到媽媽的陪伴和關愛(憤怒是次發的情緒,裏層是需要)。
咨詢師說:你可以對媽媽表達你的需要。芳芳:怎麽表達,我過去說,「你眼裏只有弟弟」,結果媽媽更不理我了。
咨詢師:如果是我,我可能說「媽媽,我也是你的孩子,我希望你也陪陪我,給我買玩具。」
不表達情緒,表達需要,這是這對母女關系改善的前提。
4 提供人際指導
小靜的苦惱是人際關系,她談到一個事情,她和男朋友出門,路上遇到男盆友的好朋友。
小靜說:當時我男朋友和他的盆友們聊天,我不知道要不要和他的好朋友說話,如果說,我不知道該說什麽。咨詢師:如果你和他們有目光接觸,可以點頭或簡單打個招呼,你好,早上好,如果沒有目光接觸,你可以不用理他們。如果他們想和你交流,他們會主動的。如果你有想具體談的事情,你可以發起話題。如果你沒有什麽想談的,簡單問候就可以了。
小靜:目光接觸,我知道怎麽做了。
每個人在成長中都會遇到人際關系的困擾,如果有恰當的指導,他會在人際中越來越主動,自信,如果沒有人給予相應的指導,他會一直陷在這個困境裏,進而回避人際關系,同時,因為回避,人會越來越不自信。咨詢師看到來訪此時遇到的困難,給予相應的指導,來訪就從這個困境中解脫出來了。
最後,不同人格的療愈原理可能是完全不同的,這個回答具體講述了這一點:
提供普通人的心理幫助,提供心理咨詢師的個人體驗:
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