资料来源：
1. 郭赟.瑞舒伐他汀联合缬沙坦的疗效研究[J].人人健康,2024,(23):112.
2. 代福星.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在心绞痛中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2023,38(10):169-171.DOI:10.16286/j.1003-5052.2023.10.062.
3. 董占军,薛朝军,邱学佳,等.他汀类药物对血脂异常的临床综合评价[J].中国医院药学杂志,2023,43(19):2179-2186.DOI:10.13286/j.1001-5213.2023.19.09.
高血脂症是一种常见的心血管代谢性疾病，是指 血液中脂质水平（主要是胆固醇和甘油三酯 ）过高的一种状态。其形成并非一朝一夕，能够在不知不觉间损害我们的血管， 诱发动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等严重后果。 面对高血脂症的威胁， 他汀类药物应运而生，能够有效减少血管壁上胆固醇的沉积，延缓逆转动脉硬化的进程。
但却有不少人表示， 他汀的副作用「太吓人」 ，尤其是对肝脏和肾脏的毒性，若用药时间过长，有诱发肝、肾功能衰竭的可能。这让不少高血脂患者们犯了难，而他们也很找到了一个方法： 在血脂达标的情况下，可以每年停药一段时间，让肝肾进行自我修复，获得缓冲期。 但 这种服药方式真的可行吗？
2014年，来自山西的赵大爷今年64岁，自从退休以后他的生活就十分的悠闲， 虽然偶尔会因为忘记服用降压药而感到头晕不适 ，但在总体上，他还是能把血压控制在较为稳定的水平的。赵大爷虽然早在 五年前就确诊了高血压 ，但他在吃喝上却并从不忌口， 每天鸡鸭鱼肉配上一壶小酒，饭后还要抽上几根烟。
11月14日，天气转凉，赵大爷早上起床的时候 总感觉脑袋晕乎乎的 ， 蹲完大便后起身双腿发软发抖，眼前一阵眩晕。 赵大爷连忙扶住墙壁稳住身子，然后习惯性的拿出血压计测量血压。可 这次的血压却让他心中一紧——159/95mmHg，比平时高出不少 。赵大爷不由怀疑是天气寒冷所致，便将头晕的症状与高血压联系到一起， 吃药时多加一片降压药。
然而，接下来的几天赵大爷却频繁感到身体有些不对劲。首先是 小腿容易抽筋 ，尤其是半夜 。 而 在和老友下棋时，赵大爷要不就是 头晕的厉害，无法集中注意力 ，要不就是 眼皮沉重地抬不起来。 直到老友狐疑的看着他的眼睛好一阵，忍不住出言问道： 「老赵啊，你眼睛上咋长了一块黄色的疙瘩啊？」
赵大爷被他这话吓猛的一惊醒，连忙摸了摸， 还真在眼皮上摸到了两块微微隆起的肉疙瘩。 可由于不痛不痒的，他也没有放在心上， 心想可能是长老年斑了 。但其实，赵大爷眼睛上长的肉疙瘩叫 黄色瘤，是一种皮下脂肪沉积，它的出现代表着体内的脂质代谢出现异常，往往提示原发性或继发性高血脂症。
直到12月6日，赵大爷坐在火炉旁看自己平日里最喜欢的戏曲节目， 忽然之间却感觉胸口传来一阵闷痛感。 这种症状已经不是第一次，本来缓缓也就过去了，门外却响起了老伴急促的敲门声。赵大爷只好勉强起身打开门， 寒冷的刺激让他不由自主地打了个寒颤，这时胸口的疼痛也突然加剧，心脏仿佛被一双大手紧紧攥住。
赵大爷当即 感到呼吸困难 ，一时脸色也变得苍白。老伴见状，连忙打车扶着他来到了医院。得知赵大爷有高血压的基础病后，医生先是给他传来了血压， 发现血压值为135/87mmHg，属于正常高值范围 。「 你是不是还有高血脂症？」 医生测量血压后看着赵大爷的眼睛上的黄色瘤询问。
赵大爷却摇了摇头，表示自己只有高血压史， 每天都有按时吃降压药，所以数值还算正常。 医生见状，便给他开了一个血脂四项的单子，不料血脂四项中没有一项是正常的。 总胆固醇10.86mmol/L，甘油三酯8.3mmol/L，低密度脂蛋白6.10mmol/L，高密度脂蛋白0.89mmol/L。
医生看了报告后，皱着眉头 表示血脂水平有些严重超标，而这次胸痛也很可能是由于心肌缺血引起的，需要立即给予药物治疗。 赵大爷因不注意饮食控制，血压控制得并不算稳定， 而长期的血压波动会加剧高血脂的发展，促使脂质更容易在血管壁上发生沉积，形成粥样硬化 。与此同时， 高血脂也会进一步加重高血压的病情，形成恶性循环。
医生给赵大爷开了 瑞舒伐他汀钙片 ，这是目前最新的他汀类药物， 能够有效降低胆固醇，逆转动脉斑块 。赵大爷也没想到自己「三高」就这么占了「两高」，为了老年的幸福生活，他说什么也要把血脂水平给降下来。
回去后，赵大爷 调整了自己的生活习惯，减少了油腻食物和高热量食物的摄入量，每天还会散步40分钟 同时， 他也按时按量服用着医生开具的他汀类药物和降压药，从来没有不规律过。 三个月后赵大爷去医院复查，功夫不负有心人他的血脂确实得到了显著下降， 可肝功能却出现了异常。
肝功能化验提示： 丙氨酸转氨酶90U/L，天门冬氨酸转氨酶58U/L，超过了正常值40U/L的范围。 医生告诉赵大爷， 他的转氨酶升高幅度不大，仍可以继续服用他汀。 医生见赵大爷如此担忧，便开了 保肝药物 ，让他后续定期复查即可。
但赵大爷的内心还是非常不安， 毕竟他每天又要吃他汀又要吃降压药，长期用药肯定会给肝肾带来一定损伤，要是吃药吃成肝衰竭了可咋整？ 在公园散步时，赵大爷恰巧遇到了一位三高病友， 对方吃的药比他还多 ，赵大爷忍不住向他请教护肝保肝的方法， 得到了每年阶段性的停用1-3个月的他汀，给肝肾一点排毒时间的建议。
「这能行吗？」赵大爷狐疑。对方却煞有介事的表示，降糖药和降压药是一定需要长期服用的，可降脂药却不一样， 高血脂能够通过饮食和运动控制， 在血脂达标的情况下暂时停用他汀并不会给血脂带来太大的影响。
赵大爷听后觉得有道理， 决定每年都停用一个月。 但他也害怕会影响血脂控制， 彻底戒掉了烟酒，饮食上也更清淡和健康， 以此弥补药物的缺口。一年后他再次来到医院复查， 没想到不仅血脂控制在正常范围，转氨酶也恢复到正常值 。赵大爷沾沾自喜， 觉得自己的服药方式是正确的。
转眼又过去两年，赵大爷心想距离上次复查以及过去了这么长时间，得去医院复查一下自己的身体情况。虽然有些忐忑，但他对自己的血脂控制情况很有自信，肝肾也肯定不会有什么大问题， 毕竟他每年都有为肝肾进行「排毒」 。为了更好的了解到自己的身体情况，赵大爷还特意买了个 全身体检。
一周后，医院打来电话，那头语气有些严肃： 「你的体检结果出来了，有点小问题，麻烦你过来一趟。」 这句话瞬间让赵大爷的心吊了起来，他着急忙慌地赶向医院，直直冲进诊室，焦急地问道： 「医生，是肝衰竭吗？我的转氨酶水平又升高了？」
医生摇了摇头，表示赵大爷的 转氨酶水平只是轻微偏高，不算太严重， 赵大爷闻言呼出一口气。 「但是……」 赵大爷心还没完全放下来，医生又话锋一转： 「但你的这三个地方，却没一个是正常的……」
医生将电脑屏幕转了过来，那架势是让他自己看。赵大爷凑近仔细阅读， 却越看越不对劲， 眉头也不由皱起。当他看到最后的诊断小字，他忍不住拍桌而起： 「怎么会这样！我每年停用1个月药就是为了保护肝肾功能，怎么会这三个指标都出现异常！」
