大家好，我是苏虹霞医生，陕西中医药大学附属医院内分泌副主任医师， 我看糖尿病及并发症、肥胖症、甲亢、甲减，已经有20年了。
瓜子、花生和南瓜籽都属于坚果类，是走亲访友时常见的零食。它们不仅美味可口，还含有丰富的营养成分，对身体有一定的滋补作用。那么，糖尿病患者能否食用这些坚果呢？
在血糖控制稳定的情况下，糖尿病患者是可以适量食用瓜子、花生和南瓜籽的。因为这些坚果富含不饱和脂肪酸，对身体有一定的益处，但若过量食用，可能会带来不良后果。过量摄入不仅会引发血糖波动，还可能导致血脂升高，进而增加糖尿病并发症及高血脂的风险。
那么，瓜子、花生、南瓜籽中，哪一种对血糖的影响更大呢？糖友在食用时该如何更安全呢？
通常来说，瓜子和花生对血糖的影响较为显著。这两种坚果属于高热量、高脂肪食物，少量食用就能提供较高的能量。例如，一小把瓜子或花生 （大约 20 颗） 所含的热量，相当于约 2 两米饭 。而且瓜子和花生是葵花籽油和花生油的主要来源，脂肪含量较高，容易引起餐后血糖波动。
为了减少这些坚果对血糖的影响，糖尿病患者应遵循以下几点建议：
1. 控制摄入量
每天的摄入量不应超过 35 克，建议糖友每日食用 25-35 克（约一小把）即可。
2. 选择原味坚果
尽量选择未经加工的原味坚果，因为加工后的坚果常常含有大量的盐、糖及其他添加物，这些成分容易引发血糖波动。
3. 餐间加餐
最好在两餐之间食用坚果，这样可以有效避免餐后血糖的急剧上升。
当然，饮食控制只是糖尿病管理的一部分，及时的医疗干预同样至关重要。如果您患有糖尿病，也可以考虑通过中药调理来辅助治疗，帮助更好地控制血糖水平。
总之，糖友在享受瓜子、花生和南瓜籽的美味时，务必保持适量，并注意食用的时机和方式，才能更好地维护血糖稳定。
