疾病的处置方式是根据具体的病情,主人做出的相应抉择。治疗是一种方式,姑息是一种方式,安乐也是一种方式。临床见得太多,我倒是觉得没有什么应该和不应该的,主人和医生双方都不要有太多道德压力,理智的根据实际病情来评估是否有治疗价值才是最正确的选择。
首先这个疾病已经不是什么绝症,相信不久的将来可以被攻克!目前诊断都比较困难,这个过程中经常有误诊,即使在确诊的情况下也依然有希望。下图为诊断流程:
根据Winn猫基金协会最近在UC Davis举办的FIP论坛(2019年11月)上顶级猫研究者和临床医生的看法,应将该病的致死标签撕掉。 Niels Pedersen,DVM,PhD,UC Davis 兽医学院荣誉教授,就FIP的治疗举办了一次圆桌讨论,解释了两种治疗FIP的基本方法: 第一种方法是可以刺激宿主的免疫系统消灭病毒,或者攻击病毒本身。第二种方法包括非特异性和特异性抗病毒药。非特异性抗病毒药包括常见药物,如伊曲康唑,一种带有抗病毒活性的抗真菌药 。据Dr. Pedersen所说,使用这些非特异性药物的问题是必须给很高甚至达到中毒剂量才能有足够的抗病毒活性,起到抑制病毒的作用。换句话说,就是在消灭病毒的同时也损伤了宿主自身。而特异性抗病毒药在治疗FIP方面更有前景。特异性抗病毒药是容易吸收的小分子,靶目标是病毒蛋白质,可以在不明显伤害宿主细胞的基础上消灭病毒。研究已证明两种特异性抗病毒化合物对FIP有效:GC376和GS-441524,但两种药都未获得FDA批准。在中国也没有获得批准上市,目前市面上活跃的这些传腹药品,仍然属于某实验室自己分装的实验性药品,运气好能通过某些特殊渠道买到,运气不好就是买到假冒伪劣药品。因此,这也是传腹治疗为什么那么贵,一个非常重要的原因。一个疗程20天下来1到2w不等。
作为宠物医生,我们是鼓励治疗的,首先尊重和敬畏每一个生命,尽量用最好的治疗手段来不留遗憾。当然任何疾病都是发现得越早,给医生争取的时间越多,对患病动物康复越有利。但常常事与愿违,送来医院的猫很多已经即将走到生命的尽头。如果是这种情况,是可以选择放弃进行安乐的,第一可以减少猫的治疗痛苦,第二也减少主人不必要的花费。当然,最好是和作出诊断的宠物医生一起讨论决定。