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险!24岁心脏病孕妈妈置入临时心脏起搏器顺利产子

2024-01-12亲子
红网时刻新闻1月12日讯(通讯员 刘佳 王玲玲)1月9日,怀孕38周+的张女士来到湖南省妇幼保健院产二科待产,翻到其曾经的检查报告,产科团队顿时紧张了起来。原来,张女士2022年体检时诊断出三度房室传导阻滞,体检时医生建议其行永久心脏起搏器植入术,但24岁的张女士觉得自己年轻,且没有任何不适感,拒绝了医生的建议。
产二科主任贾晓宙带领团队综合评估考虑,决定为张女士行剖宫产手术,围产期张女士可能面临因心室率缓慢,继而出现晕厥、阿-斯综合征、甚至心脏性猝死等严重并发症,打麻醉时更可能加重病情,发生意外。产二科立即启动MDT团队,邀请麻醉科主任陈亮以及中南大学湘雅医院心血管内科专家急会诊,得出建议是让张女士置入临时心脏起搏器度过围产期,等胎儿娩出后,再行永久心脏起搏器植入术。1月10日,张女士于中南大学湘雅医院植入临时心脏起搏器一枚,持续的心电监护提示为窦性心律,心率60-70次/分,张女士无胸闷、气促、心悸等自觉不适,并于当天顺利分娩一重3450的男婴,母子平安。
妊娠合并心脏病的发病率为0.5%~3.0%,是导致孕产妇死亡的前3位死因之一。严重心律失常在心脏病妇女妊娠风险分级及分层管理中属Ⅳ级,需要进行专家咨询。湖南省妇幼保健院产二科在充分告知风险及知情同意的基础上,果断、快速地安排孕妇进行临时心脏起搏器置入术,医护人员的沉着冷静、尽职尽责,医院的绿色通道、MDT模式,让这位心脏病孕妈安全度过了生产的「生死大关」!