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父母须知,为什么要做儿保?儿保「保」什么?

2023-12-13亲子
粉哥导读:
有的家长认为儿保不就是儿童体检嘛,量身高、称体重,自己在家就可以给孩子测。还有的家长认为宝宝身体健健康康,就不需要做儿保了。粉哥发现很多家长其实对儿保的认知还比较浅,今天,粉哥就来讲讲关于儿保的那些事。
儿保意义重大
家长不可忽视!
儿童健康是全民健康的重要基石,国家向来也十分重视儿童的健康,研究制定了一系列相关政策和规范,旨在提升儿童的健康,如【母婴保健法】【儿童保健工作规范】【健康儿童行动提升计划(2021-2025年)】等。
【提升计划】中提到,到2025年,覆盖城乡的儿童健康服务体系要更加完善,基层儿童健康服务网络进一步加强,儿童医疗保健服务能力明显增强,儿童健康水平进一步提高[1]。其无不在强调,儿童医疗保健服务的重要性。
为什么国家如此重视儿保?首先来看一组数据,今年6月初,国家卫健委在【中国眼健康白皮书】里新公布了2022年全国儿童青少年总体近视率为53.6%[2],平均2个儿童中就有1人近视。同时,中国科学院心理研究所发布的【中国国民心理健康发展报告(2021-2022)】显示,参与调查的超3万名青少年中,抑郁检出率为14.8%[3]。
除此,在今年11月份,中国疾控中心营养与健康所所长丁钢强表示,我国6-17岁儿童青少年超重肥胖率接近20%,6岁以下儿童超重肥胖率大概是10%,并且呈现快速上升趋势[4]。可以看到,当下我国的儿童健康存在一定问题。
而据扬子晚报介绍,扬州市2022年度新生儿访视率95.8%、7岁以下儿童健康管理率97.3%,在此背景下,该市的儿童肥胖率以及贫血率、生长迟缓率都较低——5岁以下儿童肥胖率为5.67%、贫血率为4.77%、生长迟缓率为0.53%[5]。通过上述数据,可以看到,做好儿童医疗保健服务,儿童的健康情况也将有所提升。
上述的一组组数据均证明了儿保的重要性,但很多家长不把儿保当回事,也不知道儿保到底是啥。
儿保≠儿童体检
儿保这些点你应该要知道
儿保全称为儿童保健,是孩子成长发育过程中非常重要的一项医疗服务。儿童时期是儿童体格和心理快速发展的重要阶段。同时,这个阶段宝宝的各项身体发育还未完全,所以也是比较脆弱的时期,容易发生各种营养性疾病、感染性疾病、心理行为问题。特别是低月龄的宝宝,需要密集进行观察和记录,评估健康状态和发育水平。
「我家宝宝比别人家的小孩长得慢」
「我家宝宝老不长肉,很瘦」
「我家宝宝身上老是起疹子,也不知道是啥原因」
「我家宝宝不爱说话」
……
诸如以上的育儿问题,其实大多可以通过儿保找到问题所在并解决。同时,儿保还可以及早发现宝宝的一些潜在疾病,助力宝宝健康成长。
所以儿保不是家长们眼中简单的量量身高、称称体重,儿保包括给孩子做体格检查、发育评估,涉及儿童生长发育、身体和心理健康、营养、安全、疫苗接种等多个方面。儿保相较于常规体检,医生与家长沟通更为深入、跟踪周期更长,以及反馈及建议更为个性和精准。
儿保对于宝宝的健康成长十分重要,但有的家长误认为孩子3岁以后就不用做儿保了。还有的家长不知道儿保应该做几次。其实,儿保并不局限于低月龄的宝宝,大龄儿童也要做。不同年龄段的儿童,对应的儿保建议数量是怎么样的呢?由于儿童生长发育规律与特点有所不同,国家基本公共卫生服务规范(第三版)是这么建议的:
新生儿访视(7日之内进行)、满月健康体检(出生后28~30日进行);0~1岁每年至少检查4次(3个月、6个月、9个月、12个月);1~3岁每年至少检查2次;4~7岁每年至少检查1次。
粉哥提醒:高危儿童要视情况增加儿保次数;新生儿访视在出院后7日之内进行,若发现问题应酌情增加访视次数,必要时转诊;满月访视:在出生后28~30日进行。新生儿满28天后,接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心可进行随访。
儿保做什么
你的宝宝查对了吗?
知道了儿保的重要性以及相应年龄的儿保次数,那么不同年龄段的儿保要做哪些项目呢?儿保的检查项目可分为两大类:
1.常规/必检项目:
体格测量体重、身长、头围、胸围、前囟等 体格检查初步发现身体的异常状况,包括头面部、心、肺、腹部、双髋、皮肤、四肢、外生殖器等神经精神发育主要是运动发育和语言发育,运动发育又包括了大运动和精细动作,语言发育包括了认知理解能力和社会适应能力、社交沟通等其他检查项目如视觉、听力、口腔等
2.其他检查项目:
喂养行为评定与指导、营养膳食分析与食谱推荐、骨营养评价、血常规、微量元素测定、体成分分析、牙齿保健、气质测定、家庭养育环境评价、早期教育和疾病防治等。
需要注意的是,检查项目并不是越多越好,而应根据医生建议,针对性地进行项目检查。不同的年龄段的儿保,其侧重点有所不同,粉哥梳理了新生儿期、婴儿期、1-3岁、4-7岁、8-18岁的儿保侧重点,宝妈宝爸可参考。
粉哥提示:以上罗列的检查项目并非所有儿保机构都会全部提供,不同等级的儿保机构根据自身条件所提供的项目有所不同。同时,儿保项目也有所差异,医生会根据宝宝的具体情况进行项目安排。
通过上述表格可以看到,在3岁之前,儿保的重点主要是体格检查、生长监测、发育监测、喂养与营养。在3岁之后,侧重关注孩子身高体重的平稳增长、语言发育迟缓的问题、神经、心理及行为发育等问题。
最后提醒各位宝妈宝爸,一定要定期带孩子去做儿保。带孩子做儿保前,若宝宝有严重感冒、发烧、腹泻等情况,建议延期。儿保可选择在社区和镇乡卫生院、儿保科专科的医院。其次,记得带好儿保手册,也可将想要咨询的问题记录下来。
好啦,今天的内容就到这里啦,若宝妈宝爸们还有相关问题,欢迎在评论区留言,若有奶粉相关的疑问,可以上奶粉智库小程序进行查询,比奶粉,上奶粉智库~
参考资料(向下滑动查看更多):
[1] 卫生健康委网站.【健康儿童行动提升计划(2021—2025年)】文件解读
2021-11-05.[EB/OL].https://www.gov.cn/zhengce/2021-11/05/content_5649020.htm
[2] 中国青年报.【全国爱眼日,守护健康「大眼睛」,多方共参与】2023-06-06 .[EB/OL].https://baijiahao.baidu.com/s?id=1767905901360385515&wfr=spider&for=pc
[3] 中国青年报.【何以疏解「少年愁」】2023-12-07 .[EB/OL].https://baijiahao.baidu.com/s?