首先聊聊弓形虫:
刚地弓形虫是一种专性细胞内寄生虫,有3种存在形式:
子孢子,其存在于孢子化卵囊中,只在终宿主的粪便中排出;
速殖子,感染急性期观察到的一种快速分裂形式;
缓殖子,组织包囊内的一种缓慢生长形式。
猫科动物(如,家猫、美洲狮、短尾猫和老虎)是终宿主,是唯一可以让刚地弓形虫在其体内完成生殖周期的动物。
初次感染期间,宿主(如,猫)每日可从消化道排出数百万个卵囊,可持续1-3周。这些卵囊经1-5日后具有感染性(形成孢子),并可维持感染性1年以上,尤其是在温暖、潮湿的环境中。
妊娠期急性原发感染的发生率
妊娠期急性母体感染率为每1000例易感妊娠发生1-8例。
弓形虫感染
刚地弓形虫是一种广泛分布的寄生原虫,可在各种环境中感染人类。该寄生虫通常在儿童期和青少年时期获得。
妊娠期首次感染弓形虫时,可发生母婴传播,导致先天性弓形虫病。母体感染时的孕龄越大,先天性弓形虫病的发生率就越高,但若是在妊娠早期感染,受感染后代发生严重后遗症的几率更大。
胎儿感染
胎儿感染是由母体原发感染后速殖子经胎盘传播引起的。
大多数情况下,传播可能发生在母体感染后出现的寄生虫血症期(数日内),并且是在母体出现血清学反应之前;因此,母体诊断后治疗不太可能减少母婴传播。
后果
弓形虫可以造成宫内感染。
先天性弓形虫病典型的三联征为脉络膜视网膜炎,脑积水和颅内钙化。
出生时的表现可能有发热、皮疹、肝脾肿大、小头畸形、癫痫、黄疸、血小板减少,等。
晚期可能有视力损失、智力障碍等问题。
这么严重,还敢养猫吗?
以下内容,摘自【美国儿科学会育儿百科】第六版。
弓形虫感染可能发生于养猫的人群。
弓形虫感染的病原体是弓形虫——一种常为猫所携带的寄生虫,但它更多地出现在未烹熟的肉类和鱼类中。
请务必确保在食用前彻底煮熟肉类和鱼类,切勿在烹制前尝味(即便是在调味时)。
务必在使用后用热的肥皂水彻底洗净所有砧板和刀具。
务必在食用前洗净各种水果和蔬菜,或者削皮后食用。
在受感染的动物中,野猫远比其他动物更易感染弓形虫病。这些野猫排出的粪便带有该寄生虫,当人体接触这些粪便时就会被感染。
为预防弓形虫病,请让未怀孕的健康人士每天为你的宠物猫更换便盒;如果这不可行,则每天清理便盒时务必戴上手套并在清理后用肥皂水洗净双手。
每次接触泥土、砂石、生肉或者未洗净的蔬菜后,请务必用肥皂水洗净双手。
近年来,美国未有动物传染弓形虫病例的记录。
以上,
为风险与防范方法,请自行判断。
参考文献:
- Cortina-Borja M, Tan HK, Wallon M, et al. Prenatal treatment for serious neurological sequelae of congenital toxoplasmosis: an observational prospective cohort study. PLoS Med 2010; 7.
- Dunn D, Wallon M, Peyron F, et al. Mother-to-child transmission of toxoplasmosis: risk estimates for clinical counselling. Lancet 1999; 353:1829.
- Remington JS, McLeod R, Thulliez P, Desmonts G. Toxoplasmosis. In: Infectious Disease of the Fetus and Newborn Infant, 6th ed, Remington JS, Klein J, Wilson CB, Baker CJ (Eds), Elsevier Saunders, Philadelphia 2006. p.947.
- Gilbert RE, Peckham CS. Congenital toxoplasmosis in the United Kingdom: to screen or not to screen? J Med Screen 2002; 9:135.
- Uptodate:弓形虫病与妊娠
- 美国儿科学会育儿百科,第六版