在我国,孕妇肥胖,以及孕期增重过快的害处,往往被孕妇本人和家庭所忽视。人们对孕期体重增加不足的担心,远远超过对孕期体重增加过度的恐惧。很多准妈妈从孕中期开始大吃大喝,孕期全程增加体重15~20kg,甚至增加30kg的也不乏其人。如果体重增加达不到预期,很多家庭都会忧心忡忡,但对体重过高的情况,却大多安之若素,总觉得「母肥儿壮」,准妈妈胖点没关系。
孕期母亲体重增加迅速,真的让孩子发育得更好吗?事实并非如此,有研究分析了母亲体重增加和孩子体成分之间的关系,发现准妈妈在孕期体重增加过多时,会增加孩子的出生体重,让孩子更容易成为巨大儿(出生体重超过4kg),但宝宝只是体脂肪含量增加,非脂体重(脂肪以外的有用组织)并不会增加。也就是说,宝宝只是更胖,并不比其他孩子发育得更好,这种效果甚至会持续影响到孩子6~7岁时。
实际上,孕期增重过度之危害,早就是国际上的营养学研究热点之一。大量研究发现,孕期体重增加过多过快,会增加患妊娠糖尿病和妊娠高血压的风险,增加巨大儿和剖宫产的风险,给母亲的生产过程带来更多的危险,而且还会增加母亲未来患糖尿病的风险。
对胎宝宝来说,母亲孕期过度增重也是一个极大的危险。因为研究证明母亲孕期体重过度增加会带来很多危害,包括出生畸形率上升、出生缺氧风险增大、婴儿死亡率上升等。而且,即便孕妈妈孕前体重属于正常状态,和孕期增重正常的孕妇相比,孕期体重过度增长的妈妈所生的宝宝,更容易发生儿童期和成年期的肥胖,将来也更容易患上心脑血管疾病。还有研究提示,孕期增重过多,还会增加未来宝宝罹患哮喘病的风险。
看看我国孕妇肥胖的普遍现状,让人不能不心生忧虑。
人们都知道,孕期最后3个月才是体重增长最快的时期,之所以在孕中期就要考虑体重控制问题,是因为如果在孕中期胃口变好时完全不考虑控制体重增加的问题,到28周糖尿病筛查的时候才开始引起警惕,很可能已经出现体重过度增加和血糖控制能力下降的问题。为了管理血糖,准妈妈后期不得不严控饮食,很容易影响营养素摄入量,不利于胎儿的最佳发育,也给全家带来非常大的压力。所谓「预则立,不预则废」,从孕中期开始提前做好体重管理才是最为明智的。而且有研究提示,在孕期的前半程体重上升过快的孕妇,所生孩子发生肥胖的危险更大一些。
如果说孩子发胖的危险,以及未来患慢性疾病的风险,父母们并不在乎,那么下面这项研究真的不能不在乎,因为母亲的体重增加甚至可能关系到孩子的智商高低和行为发育。一项研究发现,与推荐的孕期增重20-25lb(9~11.5kg)的孕妇相比,孕期增重40lb(18kg)以上的女性所生育子女的智商有6.5分的下降。
还有在32万多名母亲和儿童当中所做的跟踪研究发现,孕期患糖尿病会显著增加孩子患上多动症的危险。患糖尿病的时间越早,孩子患多动症的风险越大。消除其他因素和疾病史之后仍然发现,和健康母亲所生孩子相比,孕26周之前发生妊娠糖尿病的母亲所生孩子患多动症的风险会增加42%。在无糖尿病史的准妈妈当中,孕26周时的妊娠糖尿病风险和孕早期及孕中期的增重有关,因此控制孕期体重增加也是重要的措施。所以,控制好孕期的母体体重,对母子双方的健康都至关重要。