孕妈在不同的月份的注意事项分别是什么？

2021-04-07亲子

分享一下我在怀孕时上孕期课程和书本上学习来的孕期知识，希望能够帮助到各位妈妈！

孕早期（0-3月）

要去医院检查。每个医院的检查时间、检查程序不同，各位准爸爸准妈妈需提前咨询当地医院。

以上海为例，去医院检查确定怀孕后，在孕三个月内必须去社区医院建卡（小卡），建完小卡再去想生产的医院建大卡，孕12周会有第一次正式产检。

每次产检准爸爸最好亲自陪准妈妈去检查哦，这样妈妈和宝宝都会很开心哒！

补充叶酸 ，防止胎儿神经管畸形。
多吃碳水化合物 及优质蛋白质的食品，
若身体缺乏营养产生酮体，可能会影响早期胎儿发育（特别是脑部）。
少食多餐，营养均衡且清淡，忌烟酒生食。
慎用药物
禁止性生活，防止流产
预防病毒传染，避开人多的地方
不要做剧烈运动，不要重体力劳动
保持良好睡眠
保持身体及下半身清洁
远离辐射及化学用品
保持心情愉悦

【孕早期表现】 孕吐，食欲下降，腰酸腿酸，情绪不稳定，易疲惫，分泌物增加，易便秘

【需注意事项】 下腹痛，阴道出血，妊娠反应严重应及时就医。

【相应的检查】 血、尿常规，白带，梅毒筛查，HIV抗体检查，糖筛查，B超，心电图，NT筛查，肝肾功能及乙肝两对半检测，妇科检查（白带、支原体、衣原体），妊娠风险检查等。

【需要了解的知识点】

孕酮： 又称孕酮激素、黄体激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。黄体酮可以保护女性的子宫内膜，在女性怀孕期间，孕酮激素可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障，而且能够对子宫起到一定的镇定作用。

妊娠期间参考值
如果身体孕酮值偏低，很容易出现自然流产的情况，所以孕妇应及时到正规医院接受治疗，治疗孕酮过低的情况，常用的方法是及时补充体内孕酮的不足，需在医生的指导下进行。

HCG： 绒毛膜促性腺激素，是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。

HCG的作用：
检验是否怀孕
检测属于单胎或多胎
检测是否宫外孕或异位妊娠，
检测是否葡萄胎，及胎儿发育不正常或发育缓慢
检测是否自然流产
检测胎儿是否有唐氏综合征的风险妊娠期间参考值-血清＜5iU/L(mIU/ml)

孕囊： 原始的胎盘组织，被羊膜、血管网包裹的小胚胎，只在怀孕早期见到，是怀孕最初的形态。空孕囊是指孕妇宫腔内只有胎囊，没有胚芽和胎心。

胎芽胎心： 从最初的受精卵着床，到孕囊、胎芽、胎心、胎儿的形成，胚胎的发育30—40天形成的是胎囊，40—50天形成的是胎芽，50—60天形成胎心。

孕中期（4-6月）

怀孕4个月后，准妈妈可以明显感到胎儿的活动，随着孕期时间的推进，胎动次数和力度会越来越明显，当妈妈感受到宝宝在自己肚子里伸手踢腿做运动时，可以多和宝宝说说话，多听音乐，和宝宝一起放松心情，愉快享受合体时期的甜蜜与快乐！

增加各种营养的摄入，补充充足的铁元素及维生素、钙元素，避免营养不良。
少食多餐，缓解胃部消化
多喝水
注意糖份、盐份及高脂肪的摄入量，忌烟酒生食辛辣刺激食物
适当运动及锻炼，避免剧烈运动及重体力劳动
避免过度疲劳，保证充足的休息及睡眠时间，睡觉时应采取左侧位的姿势
保持个人清洁卫生，勤换内衣裤
性生活动作轻柔，及时清洗干净，避免感染风险
注意妊娠纹的防护
适当胎教，和宝宝多说话，多抚摸肚子
衣着宽松舒适为主

【孕中期表现】 食量增大，尿频，排便困难，肚子开始显怀，乳房变大，乳头乳晕变深褐色，四肢水肿，常感觉心慌气短。

【需注意事项】 身体感到不适，心慌心悸严重、腹痛、阴道出血，感到胎动减少或消失应及时就医

【相应的检查】 例行产前检查（血尿检、血压、体重、宫腹围、胎心率等）、唐氏筛查/羊水穿刺无创DNA、B超大畸形筛查、妊娠期糖尿病筛查（糖耐）等。

【需要了解的知识点】

唐氏筛查： 唐氏筛查是唐氏综合征产前筛查的简称，孕妇可在15-20周通过抽血来检查，唐氏筛查的检验结果分为低风险、临界风险和高风险。

妊娠期糖尿病： 孕妇一般在24-28周会进行75g葡萄糖耐量（OGTT）测试，以确诊有无妊娠合并糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇可能会发生高血压、羊水多过、早产、产后出血和感染。宝宝容易出现先天性畸形、巨大儿、新生儿窒息，低血糖等并发症。严重者可威胁母婴的生命安全。一旦确诊，孕妇应按照医嘱控制血糖水平，确保孕妇及胎儿安全。

B超大排畸筛查： 超声胎儿畸形筛查，通过彩超了解胎宝宝组织器官的发育情况，测量胎儿生长发育指标，观察胎儿的小脑、心脏四腔结构、长骨、双肾等结构是否明显异常，主要排除先天性心脏病、兔唇、多趾、脊柱裂、无脑儿等重大畸形。

大排畸检查方式为三维彩超或四维彩超，四维彩超相较于三维来说可以看到宝宝立体的图像。一般在孕期20-24周做大排畸，但一些小畸形（手指、白内障、耳部畸形等）是无法检测出的。

妊娠贫血： 又称"妊娠合并巨幼红细胞性贫血"，是怀孕后因身体变化而出现贫血的情况，是孕妇的一种常见多发的合并症。世界卫生组织标准是孕妇外血红蛋白（Hb）<110g/L为贫血。

检测结果分析：
轻度贫血（Hb：100-109g/L）
中度贫血（Hb：70-99g/L）
重度贫血（Hb：40-69g/L）
极重度贫血（Hb【40g/L）

孕晚期（7个月-临产）

到达孕晚期，此时母体代谢率达到最高值，肚子里的宝宝生长速度也达到最高峰，准妈妈负担越来越重，准备进入最后冲刺阶段。此时因注意胎儿生长情况，胎儿过大，可能造成分娩困难，胎儿过小，可能影响生长发育。

补充充足的铁元素及维生素、钙，矿物质。
因胃部挤压感觉增强，需少食多餐。
可以适当加餐。
多喝水，注意避免一次性大量喝水。
注意糖份、盐份及高脂肪的摄入量。
忌烟酒生食辛辣刺激食物。
避免长时间站立，应多休息。
保证充足的睡眠时间，多用左侧位睡姿。
注意胸部护理，预防 产后乳腺炎。
禁止性生活。
注意妊娠纹的防护。
调整心理状态，避免过度紧张和焦虑。
保持良好的情绪。
勤换内衣裤，衣着宽松舒适为主。
做好胎动的监测。
准时参加孕期产检。
做好胎儿在宫内安全监护和评估。
与家人一起了解分娩知识。
学习分娩减痛方法，做好分娩的准备。
待产包、宝宝用品的准备。
拍孕妇照，记录宝宝和妈妈合体的美好时刻。

【孕中期表现】 食量增大，尿频，体重增长迅速，下肢浮肿，胸部下腹部出现妊娠纹，胃、心脏、肺等受子宫压迫，呼吸急促，乳头有乳汁排出。

【需注意事项】 有严重持续腹痛、频繁呕吐、体温38度以上，早产先兆、胎膜早破，胎动异常，阴道出血、有规律宫缩的症状应及时就医。

【相应的检查】 例行产前检查（血尿检、血压、体重、宫腹围、胎心率等）、乙肝抗原复查、排查子痫前症、胎位检查、心电图、胎心监护、骨盆内诊、产科B型超声检查等。

【需要了解的知识点】

胎心监护： 胎心胎动宫缩图的简称，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。

臀位： 是以臀为先露部的胎位，为异常胎位中最常见的一种，妊娠28～32周时应纠正胎位。

早产： 指妊娠满28周致不满37足周间分娩。早产儿尚未发育成熟，易发生各种并发症，存活率相对较低。

胎动：是胎儿在母体内安危的重要标志。

从孕30周开始，每天早中晚固定一个最方便的时间，数三次胎动，可用手机App来记录。
如连续动一阵也算一次，一个小时完毕后，将早中晚三次胎动数相加乘以四，即为12小时的胎动数。
正常应为30次或30次以上，如果少于20次，说明胎儿在宫内可能有异常，如果少于10次，则提示胎儿在宫内缺氧，应立即去医院。
宝宝一般在晚上和妈妈吃完饭后比较活跃，胎动会比较明显。

临产征兆： 破水流液（此时应平躺，将臀部抬高，叫救护车），阴道见红，有规律宫缩（间隔小于10分钟），请第一时间去医院！

准妈妈们要注意自己的心情调节，放轻松，不焦虑；严格遵医嘱，不确定的可以咨询医生；让准爸爸多陪伴多照顾。

到生孩子的时候，一定一定一定记得！打无痛！！！！！

我是@Grace恩惠，爱生活有品位的时尚辣妈，母婴用品优秀回答者，好物推荐官。擅长精准购物，分享好物，分享生活，和娃一起双向成长。