先看看合订本。2016年开放二胎政策的时候，大量70，80后生育意愿释放，2017年新生人口冲到1786w，媒体吹风，卫健委敲鼓，新闻颇有一种欣欣向荣的感觉。
彼时新闻一会儿说要扩建妇产医院，一会儿说医师助产士紧缺加大力度培养，当年一些 胡话集锦 ：
「目前，本市多区县妇幼保健院正着手进行改建、扩建、新建，以增加床位，扩大服务能力，改善服务条件。例如，东城区第一妇幼保健院、丰台区妇幼保健院新建及房山区妇幼保健院病房楼新建工作已完成。」
17年的产科是何等的意气风发，建档要找熟人，房间里的床位费1k，剖腹产手术点名费副高1k，正高2k。产科主任敢拍着桌子要人、要床位、要钱。不给就跳槽，民营资本开得起高薪挖人。
然而随着出生人口从近1800w降到今年不足1000w，几乎腰斩。产科现在的处境就尴尬了，当年敲锣打鼓的媒体几乎全部装死。近来唯一的原创报道来源于中国新闻周刊：
产科关的关，缩编的缩编，要不就裁撤合并。民营医院各种倒闭。助产士转行，产科医生想尽办法转妇科，还在产科的开始拼服务，株洲日报的报道：
「这两年，市妇幼保健院着力在「保生育安全、保生育质量、保生育能力」上下工夫。例如，去年，该院率先在全市开设 产科门诊管家式一对一服务，实行专车接送、专人管理、专家面对面交流 」....
总结：
产科的崩溃主要集中于综合医院和二级以下的医疗机构，但是覆巢之下无完卵，妇幼保健院的也非常难受。医疗行业不是没有业务量下行的科室，例如手外科、烧伤科、结核科等等。但是它们的业务量下降都是以一个相对缓和的速度，同时有其他业务的补充。产科的问题在于， 它作为一个几乎只以产妇为业务对象的学科 ， 下降得实在是太快 ，根本没有给产科转型的机会。而医疗行业巨大的沉没成本又带来从业者巨大的痛苦。
一个合格的产科主治医生的培养起码是3年规培+1年左右住院总，如果是能够处理复杂病例的话还要再加上3-5年的临床磨炼。培养独当一面的产科医生基本是8-10年左右的时间。
然而出生人口腰斩过程也才5年，这意味着产科医生培训完成的时候，产科业务量已经崩溃了，学的所有技能都废了。
产科主任们在18-19年还有点慌张，在20年以后认识到趋势不可逆之后彻底佛系躺平了。反正他们在红利期爽过了，红包跟点名费也收够了。中层可能想着找机会转妇科或者生殖，但是妇科和生殖的坑位是有限的，而且相当多医院产科和妇科是独立分开的，转业意味着之前的职业投入全部作废同时面临着巨大的行业壁垒。至于产科的年轻人，大都趁年轻赶紧跑，傻子才一起搭沉船。
在未来，类似的故事会一遍遍在 儿科、婴儿产品、中小学教师 等行业重演。经济下行期， 慎重选择赛道。
