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直肠温度和肝温哪种更能准确反映死亡时间?

2020-10-05知识

如图,这是一只传统意义上的 肛温度计 ,简单的说,把它从肛门插入直肠,就可以测得题述的「直肠温度」,即「 肛温 」。

至于肝温,需要做一个「小手术」,在尸体右肋边开个小口子,把温度计插入腹腔靠近肝表面进行测量,得到「 肝温 」。

所以在了解完两者大致情况后你应该知道,肛温测量相比肝温测量有一个显而易见的优势,那就是 操作简便快捷 ,且具备 无创性 的特点。

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人死后,新陈代谢停止,正常情况下的热量产生机制中断,尸温逐渐下降到环境温度(甚至低于环境温度),这就是常见的早期尸体现象之一:

——尸冷(algor mortis,cooling of the body)

在最初数小时,冷却迅速,待尸温与周围环境温度接近时,冷却速度变慢,尸体表面的温度往往可降到低于周围环境温度

在实际侦查中,由于一定的环境条件下法医可以 利用尸体温度呈现出的变化倒推死亡时间 ,所以尸体温度的准确与否十分重要,于是就有了开头两种最常见的尸温测量方法。

之所以选择肛温和肝温,是因为它们属于 尸体体内(中心)温度 ,相较于腋下温度、耳温等具有不容易受外界因素影响的优势。

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回到主题,肛温和肝温谁更准确这个问题,其实在之前已经有很多专家进行过研究,这里以 武汉大学医学院法医病理教研室郎博娟、王琼等老师的实验 为例,实验过程大致是这样的:

第一步:首先准备一百只无辜的、健康的、体重平均的兔子,雄兔、雌兔各五十只

第二步:将环境温度作为定量(17℃),杀掉兔子们(注射空气空气栓塞法)

第三步:设置不同的时间点(h),分别测量兔子尸体的肛温、肝温、耳温(℃)

设置的时间点包括:

死后0h(死后就测)、0.5h、1h、2h、3h、4h、6h、8h、10h、12h、14h、16h、24h

得到的数据如图:

表来源见文末参考资料

以表中数据为依据做温度(℃)时间(h)曲线:

兔子尸温随时间的变化曲线,1、2、3分别代表肛温、肝温、耳温

如图所示,三条曲线 在4h前变化极快,而4h后都越发趋于平缓 ,所以以4h为分界线,时间为X,尸温为Y,分别得到不同测量部位的回归方程:

肛温: Y=36.58-2.88X(0~4h)
肛温: Y=22.81-0.29X (4~24h) 肝温: Y=35.37-3.12X(0~4h)
肝温: Y=21.59-0.25X(4~24h) 耳温: Y=31.34-3.25X(0~4h)
耳温 Y=19.23-0.16X(4~24h)

对三组方程进行失拟检验 [1] ,仅以下两组方程拟合情况较好:

肛温: Y=36.58-2.88X(0~4h)

肝温: Y=21.59-0.25X(4~24h)

因此,得到结论:

——在死后短时间内(0~4h),通过测量肛温得到的尸温是较为准确的。

——在死后4h乃至更长(24h)的时间内,通过测量肝温得到的尸温是较为准确的。

即, 不同的时间阶段,两种测量手段各有优势 ,但倘若遇到 死亡时间过长、尸体所在环境「异常」 (比如放冰箱) 等情况,就必须另寻他法:

现实生活中警察怎么处理那些已经长虫的尸体?

Moriarty K:「破案那些事儿」:凶时判别之道——犯罪时间的确认

Moriarty K:法医学讲堂(第贰拾壹期):肠胃内容物推断死亡时间?好像不太靠谱呢。

参考资料

  • 1.郎博娟 王琼 孟祥志:三种测量尸温方法的比较研究,【数理医药学杂志】2004年第17卷第5期
  • 2.赵子琴: 法医病理学第3版.北京: 人民卫生出版社,2004
  • 参考

    1. ^ 失拟检验是一种用来判断回归模型是否可以接受的检验。判断模型好坏主要通过残差分析,而残差是由两部分组成的;一部分是随机的,即使模型拟合得再好,它也消除不了,称为随机误差或纯误差;另一部分与模型有关,模型合适,这部分的值就小,模型不合适,这部分的值就大,称为失拟误差。