很难说，因为60岁是一个坎。
很多人忘记了一点：不是只有体力劳动才和身体状况有相关性，脑力劳动一样也有，只不过衰退得比体力劳动晚而已。
如果我们把人的身体状况和工作负担各用一个数值替代，那么可以定义一个叫做「压力度」的数值，即负担减去血条，该值越大，人的脑力不稳定性就越高，越难保持冷静和理性，要是超过某个红线，理性执政的能力就已丧失，昏聩指数别爆表就已经算成功了。
普通人可以退休，但领导人只要没下台就不能退休，随着年龄增大压力度必然越高。在医疗保健营养等条件都很差的前工业时期，人的身体素质下降比现在更快，疾病困扰更多，而内阁、智囊、参谋体制和信息的完善程度远远比不上现代，压力度随年龄增大而上升的速度远比现代为大。一个六十多岁古代独裁者的压力度也许相当于现代七八十岁的领导人。把这些人扔到古代去当独裁者，没到这岁数就妥妥的昏君了。
不是他们主观想昏，而是脑力、体力已衰退到无法不昏的地步了。古代的长寿皇帝无论年轻如何，在五六十岁后从来都没有什么好风评，这不是偶然的。
当然这种事情也不止在老人身上才发生，比如武则天之所以能在高宗朝掌握政治权力以至于在李治死后立刻成为实权太后，最基础的一个条件其实是李治身体不好（慢性开角型青光眼的典型表现），无法承担高强度的执政工作，才长期分权给她。李治要身体健康，也没有武周了。
我看很多答主说李世民「晚年」并不昏聩，但实际上他根本没有活到「晚年」 ，无法用50岁前的执政状态去外推到60岁以后，因为压力度根本不在一个层次上。如果所有长寿皇帝政绩都只看到51岁为止，你会发现人人都好得很，也许有些人没有什么丰功伟绩但基本不昏，但真的执政到60岁后，情况就彻底不同了。而且由于帝制国家领导人对政府的影响力远远超过现代共和制国家，领导人压力度增高对政府造成的不确定性也远高于现代，几乎是没有办法预测的。
所以结论也就很明确了：唐玄宗很简单，直接把他51岁以后的东西全砍掉，那么他的历史地位就是天朝上国的中兴圣主；唐太宗就无法评判了，任何一个皇帝活到李隆基那年龄，都会经历20年的红线期，谁也无法担保一个呆在红线期20年的皇帝身上会发生什么。
