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父亲肺癌晚期,该不该倾家荡产去治疗?

2021-02-26知识

无论何时都不应该倾家荡产,更不能说是举债。这也是我一直在说的,一定是要量力而行。

(1)治与不治是一个选择

(2)开始治疗之后,选择什么方式是另一个选择。

不要把治疗直接等同于「倾家荡产」,这心态在做选择的时候容易进入误区。

所以按照题目表达的含义, 题主应该是选择了治疗。

接下来是应该选择何种治疗方式,我给大家聊一下都有哪些治疗方案。

一、积极治疗方案之免费版

通常是一些临床试验,会有费用减免。不过每个临床试验免费的项目是不一样的,一些检查项目、初期的入选筛查费用,有时是需要自己掏腰包的。

对于题主父亲这样,什么治疗都没有进行过的,绝大多数试验都比较欢迎。

不过参加临床试验,有一点会成为很多家庭的拦路虎:

需要让患者本人完全了解病情。

这些临床试验资源, 一是可以通过高赞答案里说的临床试验登记平台查询

二是可以去一些医学院附属医院问,他们那一般都有承接一些临床试验。

对于这种临床试验,大家不用担心会被使用完全的空白对照(即啥药也不给),最差也会用上化疗药作为对照组的。

可以参考吉非替尼最开始在国内做三期的临床试验,长春瑞滨+顺铂作为对照组治疗的。

现在还有些临床试验,对照组和试验组都是用的靶向药。

二、积极治疗方案之赠药版

比如针对非小细胞肺癌的泰瑞沙的赠药方案(实际不止这个,还有其他的,这仅仅是举例):

这种项目是没有对外开放申请的,一般是在医院就诊后,由医生发起申请:

该方案有几个限制:

(1)不是每个医生都知道有这件事;

(2)使用赠药,前期需要自己付费买一部分,并且没有耐药的情况下才能继续获得赠药;

(3)赠药通常需要提供家庭收入证明,材料是比较复杂的。以前我就管理过这一块,有的患者拿着我给他的清单,都要反反复复跑几趟。

三、积极治疗方案之慢病/大病/特种管理版

这个属于国家政策,但并没有全国统一的规范,一般是由地方自行决定,也根据你们家庭买的保险种类不同,办理的程序也不一样。

通常办下来之后,报销比例是非常之高的。

建议你去当地的医保部门详细了解,并且和当地的病友交流下办理心得。

该方案的限制是:

要遵循保险的管理,可能有些药物不会报销,也需要到指定医院就诊。

四、积极治疗方案之自费版

这种当然是费用最高的,如何选择具体的用药,则需要根据你们的实际经济条件来看,不要盲目的觉得就要用最好、最新的。

像化疗药,同一个药物,比如国产顺铂几十元一支,进口顺铂几百了。

所以你可以在网上看看科普,学习下指南,肿瘤也算是慢性病了,这种疾病,患者及家属也是需要逐渐建立医疗知识的,才能和医生共同决定方向。

五、姑息治疗方案之临终关怀版

现在国内已经开始出现了临终关怀医院或者机构,可以见人间世第1季第四集,通常我个人建议是终末期才进入这种机构

某些大医院也有 姑息关怀科, 比如华西医院

很多时候这种临终关怀也是在社区医院或者一些二级医院完成的。

如何选择是每个家庭的事,总归来说,无论做什么选择,都是一个两难的局面,尽人事而听天命吧。