不愿倾诉的几种可能性
首先，咨询师需要考虑来访者不愿意倾诉的原因，人家花那么多钱花那么多时间，但是不愿意说自己的情况，其中必然是遇到阻碍了。
最常见的是话题带有
羞耻感
，来访者的这段记忆自己都不想面对，自然就更难说出来。这时候有些咨询师会表示尊重，有些咨询师会猜测「是不是觉得难以启齿？」
也有一种可能，这是一段
太强烈的创伤
，人在创伤中，很难把感受组织称语言，即便组织成语言，也是「前言不搭后语」，这时候，来访者可能不愿意说——更确切的描述是，不能组织成语言。这时候咨询师需要启动干预创伤的程序，或者转变更加侧重躯体的工作取向
咨访关系，尤其是来访者是
被第三方要求前来咨询的
，来访者不配合很正常。这时候咨询师要对来访者被迫前来咨询表示理解和共情
咨访关系不信任
，也许是由于来访者的模式，也许由于咨询师没有建立好关系，也许是由于咨询设置（例如上面说的第三方要求咨询），来访者觉得自己的故事不会被保密，所以不愿意说
咨访关系不安全
，来访者觉得自己说了自己的故事，会被咨询师批评、贬低、嘲笑，这可能来自于来访者的投射，也可能来自于咨询师的盲区
来访者过于聚焦自己的问题，认为讲述过去的故事没用，一心就
只想要一个立竿见影的方法
。这时候咨询师要考虑心理学教育是否做到位了
来访者对于表达情绪有羞耻感，觉得还是就事论事谈论解决方案的好，
哭诉、唠叨、倾诉都没啥用
。这时候也要考虑心理学教育是否做到位了
咨询师要不要以沉默对沉默？
一切不做概念化的干预都是耍流氓！
咨询师的沉默会造成一种势能，推动来访者表达此时此地的感受，这是一种促进移情发展的技术，也是推动来访者直面阻抗和防御的技术。
但前提是，来访者此刻需要面对这些信息。
沉默技术是一种更偏向于揭露性的工作，在神经症水平（关于人格组织水平，我在这个回答里有一些描述）的来访者这里更有价值。但是来访者的人格组织水平更低，咨询师的沉默会导致移情，而来访者此刻无法站在第三方立场上观察这个移情，而是将其默认为现实。
比如觉得咨询师在偷懒，自己被忽略，咨询师在剥削。
因此，使用沉默技术之前，首先需要评估：1.来访者的人格组织水平如何；2.来访者是否有观察移情的能力和心理学头脑；3.是否使用心理动力学理论取向。
在没有评估的情况下就沉默，很不合适。
沉默最早的来源还要追溯到弗洛伊德，那时候他话比较多，在自由联想的时候叨叨叨叨叨叨，来访者就不乐意了，说你闭嘴吧，你打扰我的思路了。这时候老佛爷意识到，自己叨叨叨叨叨叨会影响来访者自由联想，影响自己做一块空白屏幕。
但是随着时代的发展，沉默技术被放在了一个更合适的位置上，甚至有些精神分析师不会让来访者沉默超过5分钟，因为在他们的概念中，超过5分钟的沉默，来访者的意识可能就飞到咨询之外的地方去了，反而没有自由联想的价值。
咨询师可选的工作方法
要检视咨访关系，看是否是不信任、不安全、愤怒转移等情况，让来访者「不敢说」。然后重新确认彼此权责，考虑咨询师自己的立场，维护咨询设置
评估创伤，看来访者是不是「说不出来」。适时启动一些和创伤相关的方式，例如EMDR、催眠、完形技术等
评估来访者情感，羞耻感可以等一等，或者可以不讨论「事情」，而讨论自己此时此地的「想说vs不敢说」
评估阻抗，以及是否要在现在面质阻抗。如果是阻抗的话，咨询师需要澄清：阻抗的是什么？用什么方式阻抗？（沉默？转移话题？）阻抗之后的好处是什么？
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