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通訊員 陳颯 郴州報道
15年時間，他深耕專業領域，守護心血管健康。作為心血管內科醫生，如果舍棄自己擅長的專業，轉到全新的專業，能否有所作為？對於這個問題，郴州市第四人民醫院綜合內科主任、主任醫師李世煌用兩年的時間給出了答案。他帶領團隊「新人」銳意進取、開疆拓土，綜合內科從起初的「沒有骨幹、沒有技術、無人知曉」到成為東院強勢科室，獲評醫院「優秀醫師團隊」「醫療質素安全獎」「發展進步獎」，實作了科室從無到有、從有到優的跨越式發展。
李世煌擅長心血管疾病的診治、心血管疾病的介入診治、急危重癥心血管疾病的搶救、心血管疾病康復治療，擔任中國心臟聯盟基層醫療與居家專委會委員、湖南省胸痛中心質素控制中心專家組成員、湖南省心力衰竭專業學組委員、湖南省醫學會心血管病專業委員會心血管病康復學專業學組委員、郴州市醫學會心血管健康促進與康復學專業委員會副主任委員、郴州市醫學會老年醫學專業委員會副主任委員等多項學術任職。
無懼挑戰，跨學科新建科室
李世煌原本的專業是心血管內科。2007年，他從南華大學碩士研究生畢業後，進入郴州市第四人民醫院心內科工作，他一度以為自己將在心血管領域奮鬥一生。
2022年，市四醫院心血管內科副主任李世煌接到通知：醫院東院將建立綜合內科，由他任科主任並承擔建立新科室的任務。從自己最熟悉的心血管內科轉戰近乎陌生的綜合內科，李世煌有過不舍、猶豫甚至不解。最終，奮鬥的激情戰勝了自我，「從零開始，如果能把綜合內科建立起來，那將是我從業生涯中一件很了不起的事。」
綜合內科是集心血管內科、呼吸科、內分泌科為一體的臨床科室，涵蓋心血管、呼吸、消化、糖尿病、高血壓等疾病，以內科常見病、多發病、慢性病的診療為主。病情復雜、種類多樣，對醫護人員的知識儲備和專業素養提出了更高的要求。
新的身份，新的職業生涯，李世煌很快進入狀態開展工作，如何規劃科室建設，如何組建人員梯隊，如何管理科室，如何贏得患者信賴……一個個問題在他心中鋪就而開。
「我們只有不斷學習，才能為患者提供全面、高效的醫療服務。」李世煌以身作則，只要有機會他都會「走出去」，向省內外知名團隊取經，了解前沿醫療技術；選派醫生外出學習，助力快速成長；定期開展科室業務培訓和病例討論，提升技術水平；鼓勵醫護人員參加各類學術會議、研討會，拓寬學科視野。
憑借其紮實的臨床經驗，他帶領著這支年輕的團隊完成了蛻變，科室現有醫護人員17人，7名醫生中有3人已經成長為科室骨幹。患者從一開始的觀望到信任，並勸說自己身邊有同樣病痛困擾的親友來院診療，現在越來越多的患者慕名前來就診，病患滿意度也在不斷提升。
待患如親，以仁心護佑健康
什麽是好醫生？每個人都有屬於自己的答案，在李世煌看來，就是盡心盡力為患者治療，以真誠和仁愛來溫暖人心。
許多患者都有他的微信和手機號碼，在患者打來的電話咨詢自己或者親戚朋友在健康方面遇到的問題時，李世煌都會細致解答，特別是碰到一些老年患者，他總是認真傾聽，耐心講解，不厭其煩地開導鼓勵，與許多患者建立了深厚的情誼。
60多歲的永州患者周某（化名）是李世煌的「鐵桿粉絲」。七年前因反復胸痛，他慕名找到李世煌。經冠狀動脈支架植入術和之後的幾次治療，身體康復良好，他也因此和李世煌成為了朋友，時不時噓寒問暖，無論自己、家人或朋友有三病兩痛的，都會透過微信咨詢。
「毫不誇張地說，李主任把一名患者治療好了，之後他的親朋好友看病都會來找他，讓他看看才覺得安心。」患者笑稱。憑借精湛的技術和暖心的服務，李世煌收獲了一大批忠實「粉絲」，良好的口碑也讓很多患者專門從外地慕名趕來找他看診，也因此收到過無數患者的感謝信和錦旗。
不斷精進，用實力贏得口碑
今年春節期間，劉某（化名）因心臟驟停而導致昏厥，被緊急送往市四醫院東院救治。
李世煌仔細詢問病史，並為其完善相關檢查，診斷為長QT症候群，這是一種潛在的致命性心臟病，易產生惡性心律不整，導致反復發作性暈厥、心臟驟停甚至猝死。診斷已經明確，確定下一步治療方案、選擇合適的治療方式成為關鍵。
醫療團隊針對患者病情進行全面評估，努力為患者制定最佳治療方案。根據患者的病癥特點，李世煌認為植入心臟起搏器是最有效的治療方法，既可以維持心臟的正常跳動和射血功能，避免心跳驟停，還能顯著改善患者的生活質素。
在綜合內科團隊的緊密配合下，手術過程順利。目前，劉某在日常活動已完全不受影響，身體狀況明顯得到改善。
蘇仙區的曹某（化名）突發胸悶、胸痛伴嘔吐，到當地衛生院就診後未見緩解，隨即轉入市四醫院東院治療，被診斷為急性心肌梗死並行心源性休克、肺水腫，病情十分兇險。
經過病情分析討論，綜合內科團隊決定為患者行「冠脈造影+支架植入術」。術中，患者心跳呼吸驟停，醫療團隊予以心肺復蘇搶救，經過20多分鐘的不懈努力，患者終於恢復自主心跳呼吸，心臟停搏復蘇成功，但患者仍處於昏迷狀態，情況不容樂觀。李世煌和團隊頂住壓力，通力配合，全力救治患者，手術得以順利進行。術後，曹大爺得到了全體醫護人員的精心治療與悉心照料，透過科學有效的康復計劃和個人化的護理方案，胸痛胸悶癥狀改善，身體狀況迅速恢復。
在學習中成長、工作中精進，綜合內科以滿足患者需求為中心，不斷學習引進前沿的醫療技術，在冠脈造影、支架植入、腦血管造影、起搏器植入、下肢靜脈曲張栓塞術等方面形成了良好口碑，全力以赴為郴州城東片區及周邊地區患者健康保駕護航。
談及科室未來的發展，李世煌信心滿滿，「我們將努力為患者提供個體化服務，精準化治療，貼心守護患者健康，提升患者生活品質，把科室打造成全市乃至湘南地區特色專科品牌。」
