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糖尿病合並高血壓,血壓最好控制在這個範圍內!

2024-07-21女人

糖尿病 合並高血壓,血壓最好控制在這個範圍內!

隨著年齡的增長,動脈血管粥樣硬化程度加深,血壓有自然上升的趨勢。多項研究表明,當血壓長期大於120/80mmHg時,就將引起血流動力學改變和血管重塑,進而潛移默化地對血管帶來損傷。而高血壓和糖尿病被稱為難兄難弟,臨床上高血壓多發於40歲之後的中老年人,其中糖尿病患者同時患有高血壓的情況占有不小的比例。一般來說,糖尿病患者發生高血壓的可能性比普通人群高一倍,而且普遍而言,高血壓合並糖尿病的患者通常都會有心、腎、腦等等的臟器損傷。

對於糖尿病 合並高血壓的患者來說,血糖、血壓都是治療的重點。而且 糖尿病合並高血壓的患者日常血壓最好控制在收縮壓小於130mmHg,舒張壓小於80mmHg,但是普通人的血壓只要控制在小於140/90mmHg即可。

因為高血壓合並糖尿病 的患者更加容易發生心腦血管疾病,血壓也應該控制的更加嚴格一點。但是,凡事也有例外,如果一個高血壓合並有 糖尿病的患者,已經80歲以上的年齡,這時候也不一定非要把血壓控制在130/80mmHg以下,可以考慮控制在140/90mmHg,如果可以耐受可以進一步降低至130/80mmHg以下。

對於那些糖尿病 患者,如果高壓在130-139mmHg,低壓在80- 89mmHg,可以先考慮改善生活方式3個月,實在不行再服藥。對於那些起始就在140/90mmHg以上的患者,應該改善生活方式和服藥雙管齊下。

藥物治療宜優先選擇服用簡單、效果平穩且對血糖影響小的長效制劑,在首選藥的基礎上,在臨床套用過程中服從於降壓需要,並嚴格遵循個體化原則。在藥物選擇上,除考慮降壓藥的療效 外,還應考慮有無靶器官保護作用,能否降低大血管及微血管並行癥。