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本文章節：
01、趙露思患分離（轉換）障礙，這是什麽病？
02、她有很多疾病、癥狀的根源是一致的
03、重視心理創傷的修復，別讓悲劇再次發生
01、趙露思患分離（轉換）障礙，這是什麽病？
上周，國內演員趙露思因病停工，並公開自己曾患抑郁，其實就是 抑郁癥 ，她還被診斷為 分離（轉換）障礙 ，引發很多網友關註。
我們已經撰寫文章分析過趙露思的病情，今天再次分析是因為在生活中，很多人都曾被抑郁、焦慮等負性情緒困擾，只不過他們的問題還沒有像趙露思這麽嚴重。
而我們可以從趙露思的經歷中吸取教訓，幫助自己更好地緩解壓力，以免像趙露思一樣，積累了大量的負性情緒，最終罹患精神心理障礙。
抑郁癥很多人都知道，明星、藝人們競爭大、工作壓力大，出現情緒問題，大家都不難理解。 但趙露思的分離（轉換）障礙到底是個什麽病？
趙露思，圖片來源於網絡
其實，這個病就是過去所說的「癔癥」，也叫「歇斯底裏癥」，一度是女性群體中比較常見的精神心理障礙。
在現行的精神醫學診斷體系裏，它更加正式的名字叫做 「分離障礙」，意思是指患者的認知、記憶、身份、意識這幾個方面出現了病理性的分離。
比如患者會出現 「分離性遺忘」 ，忘記了過去幾小時、幾天、甚至幾個月發生在自己身上的事情。
這不是普通的健忘，因為患者遺忘的往往是跟心理創傷有關的記憶。
在某個角度來說，大腦是為了避免患者感到痛苦而 「選擇性遺忘」，是一種應對心理創傷的方式。
又比如「分離性身份障礙」，有的學者也把這叫做「多重人格」，患者身上至少有2個比較持久的、互不聯系的人格出現，交替地進行生活。
很多影視劇裏的主角就出現過這種情況，他們白天品行端正，到了晚上卻變得邪惡、墮落。可白天的他們完全不知道自己晚上做了什麽，記憶經常出現空白。
在過去，分離障礙很容易被患者的家人、朋友以為是「裝病」，因為軀體和大腦檢查一般查不出任何問題，但患者就是不記得某些重大經歷、不記得自己前一天做過的事，很多人覺得難以理解。
而且，很多分離障礙的患者會出現強烈的情感爆發，時哭時笑，大吵大鬧，沖動毀物，非常激動。「歇斯底裏癥」這個俗稱就跟這個癥狀有關。
這更容易讓人以為她們的分離癥狀是裝出來的，是故意表達不滿和對抗。
但是，現代精神醫學已經確認了這種精神心理障礙。 而且，大量臨床研究一致證明，分離障礙跟心理創傷有關，尤其是長期的、嚴重的虐待。
在19世紀末，歐洲國家一度出現過大量的女性分離障礙，當時還叫做女性歇斯底裏癥。
當時，包括弗洛伊德在內的很多醫學專家就已經發現，歇斯底裏癥是由心理創傷導致的，尤其是女性遭受過虐待、性侵的痛苦經歷。
這跟當時是父權社會，女性社會地位低下、被不平等對待的社會環境密切相關。
但也正因如此，即使研究人員發現了她們的悲慘經歷，也不願意承認這是心理創傷，因為這相當於撼動了男性的權威和社會地位，這是父權社會不能接受的。
弗洛伊德還堅定地否定了自己曾經公開承認的心理創傷理論，創立了精神分析理論，說女性歇斯底裏癥是因為患者某種性欲得不到滿足而引起的。這實在是無比荒謬！
幸好，隨著時代的發展和進步，女性的社會地位有了提升，法治更加完善，尤其是在國內，虐待、性侵女性的現象大振幅減少，分離障礙、也就是歇斯底裏癥的患病率明顯下降了。
不過，也正因為社會的進步，人們進入了更高的需求層次，對被尊重、被理解的精神需求也更大了。
在這種情況下，即使個體經歷的心理創傷不算非常重大（比如嚴重性侵、嚴重暴力虐待等），而只是中等程度的心理創傷，比如被辱罵、被PUA，被毆打至輕傷等，個體也很有可能出現強烈而持久的痛苦，罹患分離障礙。
趙露思就是典型例子。根據公開報道和她的自述，她沒有經歷過特別嚴重危及生命的心理創傷，至少沒有遭受嚴重危害人身安全的性侵和暴力虐待。
但是，前老板把她關在廁所，對她辱罵2小時，還毆打她，雖然軀體傷勢不重，但已經讓她非常痛苦，造成巨大的心理沖擊了。
而且，那個老板肯定不止一次對她語言暴力，而是反復多次進行過，心理創傷不斷疊加。
這成為了趙露思出現分離障礙的主要根源之一。
02、她有很多疾病、癥狀的根源是一致的
當然， 根據趙露思的自我披露和網傳資訊，她得的病不只有分離障礙這一種。
她還有抑郁癥、各種皮膚病；不少網友還說她得了失語癥、脫髓鞘等神經系統疾病，一度無法說話和走路。
網傳趙露思生病時的照片，圖片來源於網絡
有句話是這樣說的：把簡單問題復混成的，叫「專家」；把復雜問題簡單化的，叫「行家」。
現代醫學的診斷分的很細，但有不少是癥狀學診斷，出現了某些癥狀，就可以診斷某種疾病，在精神醫學領域，癥狀學診斷就更多。
比如有抑郁癥狀，符合一定的條件，那就診斷抑郁癥；有分離癥狀，符合相關的條件，就診斷分離障礙；有皮膚癥狀，就診斷相應類別的皮膚疾病。
趙露思現在的各種診斷、疾病，其實就有把簡單問題復混成之嫌。
上面解釋過了，現代醫學已經證實，分離障礙的根源是心理創傷。
大量科研發現，如果個體長期心理壓力大、焦慮、疲勞，會引發免疫力系統紊亂，導致皮膚癥狀和神經系統癥狀。
精準精神心理學也已經發現，抑郁癥的真正根源是患者遭受過大量的疊加性心理創傷，並不斷自我否定導致的。
所以，趙露思有很多疾病、癥狀的根源都是一致的——是後天的病理性記憶，尤其是疊加性心理創傷和不良的歸因模式。
而趙露思不良的歸因模式，主要是完全地內歸因。
她從小被人說是個沒本事的「花瓶」，上學時因為成績差被老師打，現在成了演員、終於闖出了一點名氣，又被老板辱罵、毆打，還瘋狂地減肥。
這些事件發生時，其實趙露思內心都有委屈、屈辱、憤怒的感覺。但她說自己的性格特別能忍，總是選擇忍耐，認為忍一時風平浪靜。
與此同時，她還完全內歸因，認為自己成績不好被打是應該的，試戲沒試上，老板對她人身攻擊和毆打也是正常的。
她一邊壓抑自己的憤怒，一邊把問題都歸咎於自己身上，嘗試把別人的不當行為合理化。
而且，作為明星，她非常在意自己的公眾形象和表現。
她被曝出患病前，在公眾和粉絲面前一直是陽光、甜美、甚至靈動調皮的形象，極力掩飾內心真實的感受。這種戴著「假面具」的生活，又會加大她的心理壓力。
其實， 「忍」是「心」字頭上一把刀，還在滴血！ 憤怒和痛苦即使可以忍一時，也無法忍一輩子。
一味忍讓不是有智慧的處事方式，即使可以暫時避免更多的人際沖突，但極容易令自己形成疊加性心理創傷，埋下嚴重的精神心理隱患。
就算趙露思在清醒的狀態下可以忍、可以掩飾，但她無法控制自己不做噩夢，反復夢見別人對自己的傷害，也無法不回想起創傷經歷。
每當這個時候，她還是會非常痛苦、憤怒，而且很自責，認為自己太窩囊了、太懦弱了，更加自我否定。
當這些疊加性心理創傷大量被啟用時，趙露思就很容易出現情緒激動、歇斯底裏、重度抑郁發作等癥狀，以及皮膚病、軀體化癥狀。
也就是說， 其實癔癥、也就是歇斯底裏癥的背後也有不良的歸因模式：
一方面完全外歸因，對外界和別人的打壓非常憤怒；另一方面也完全內歸因，對自己的忍讓、懦弱非常不滿，不斷自我否定。
所以， 趙露思有很多疾病其實都源於疊加性心理創傷，她非常符合精準精神心理學提出的病因學診斷——創傷後應激反應失調（PTSRD）。
有小部份網友說，看起來趙露思也沒經歷過很痛苦的事啊，被老板罵兩句、打了幾下，這就病了？會不會是賣慘、裝病？
這種言論是不科學的，對於趙露思來說也是非常不公平的。她患病的背後是大量的疊加性心理創傷。
03、重視心理創傷的修復，別讓悲劇再次發生
趙露思的經歷讓我想起了另外幾位明星——哥哥張國榮、李玟、喬任梁等。
李玟，圖片來源於網絡
張國榮，圖片來源於網絡
喬任梁，圖片來源於網絡
他們都是「微笑型抑郁癥」（又名「陽光抑郁癥」）的患者，在大眾面前積極陽光、堅強自信，但其實長期受到抑郁癥折磨，最後突然自殺離世！
而且，以張國榮、李玟這兩位巨星的資源和財力，他們完全可以找世界頂尖的主流精神科專家、心理專家看病。
可惜，他們還是發生了悲劇。可見， 現代國內外主流精神醫學對於抑郁癥、尤其是「微笑型抑郁癥」的辨識和診療還存在很大的局限性，尤其是忽視了心理創傷的修復。
現在，趙露思終於選擇了公開病情，不再掩飾，並積極求醫，接受規範的治療，這是很大的進步，值得肯定。
不過，希望她不要把所有的康復希望都寄托在主流精神科大夫和心理專家的身上。
她就診的大夫雖然能辨識她的癥狀、對此下一堆診斷，開藥物控制癥狀，但他們其實搞不清楚她的病根在哪裏，更無法提供精準化、高效化的治療。
所以，一方面趙露思要遵醫囑，好好配合治療，工作先暫且放一邊；但另一方面，她也要做好心理準備，這些治療的效果很可能達不到她和家人的預期。
如果她對此缺乏理性的認識，希望越大、失望越大，那很可能會在久治不愈後陷入絕望，產生強烈的自殺念頭，重演張國榮、李玟和喬任梁的悲劇！
我們都不希望這一幕發生！
所以，希望趙露思、她的家人、朋友和經紀公司都要高度重視，當趙露思的身體狀況有所恢復後，要讓她主要的心理創傷得到深入而高效的修復。
比如， 如果客觀條件允許的話，可以考慮讓她接受精準精神心理病理性記憶修復（3PT），這個方法更深入、精準，也能更快地解決問題。
除此之外，也可以透過家人的 「自我家庭治療」 ，親人和朋友的科學引導和應對，讓她的部份心理創傷得到修復。這樣的速度較慢，但也能向好的方向發展。
趙露思還可以科學、理性地進行反擊，讓曾經傷害過她的人得到法律懲罰，付出相應的代價，這也能讓她在一定程度上得到心靈療愈。
她逐漸康復後，還可以借此次危機，塑造出越挫越勇的高逆商，遇到困難挫折時更快地自我反省、改變和提升，成為真正充滿正能量的、有巨大影響力的明星。
