資料來源:
1.吳仿東.糖友註意,請走出這幾個誤區[J].大眾健康,2023,(12):48-49.
2.升糖有因降糖有法[J].開卷有益-求醫問藥,2023,(11):69-70.
3.張家慶.老人飯後散步3次,降糖效果好[J].家庭醫藥,2014,(02):79.
唐鵬今年48歲,和妻子一起經營著一家螺螄粉店。愛吃螺螄粉的顧客很多,唐鵬每天機會都處於揮汗如雨的狀態,但是他心裏很開心,每天都起早貪黑,只為讓口袋裏的錢包更鼓,一家人過上好日子。 每天這樣流汗,導致他水也越喝越多,否則喉嚨如火燒,無法忍受。
2016年6月15日,唐鵬從睡夢中被渴醒,起床接了兩大杯水才算緩過來,然後開始在後廚準備螺螄粉的小料。 煎荷包蛋的時候,唐鵬突然尿急的,完全忍不住,於是總是在一邊擦汗一邊不合時宜的跑去廁所小便 ,導致煎蛋的效率大大減慢,而且還烤焦了好幾個。
妻子見了覺得十分奇怪,唐鵬 晚上像個小老頭一樣頻繁起夜就算 了,怎麽白天也這樣跑廁所。妻子把這一切歸咎於唐鵬喝水喝太多了的緣故,就讓他少喝點水,可這對唐鵬來說哪裏能行, 不喝水他肯定會像魚一樣渴死在陸地上。 老顧客聽到唐鵬兩口子拌嘴後,打趣道: 「 老唐人還沒到五十歲,就腎虛了 呀?」
說著無心,聽著有意。唐鵬雖然只是面上笑著就含糊了過去,但是仔細一想確實像是腎虛。不知道從什麽時候開始,他每天晚上起碼要起夜4-5次,每次尿液都非常急迫,如今白天也尿頻了,恐怕是腎虛嚴重了。唐鵬聽說 紅棗枸杞泡水可以補腎 ,於是買來了很多 紅棗枸杞 ,有時候他甚至會 拿甜甜的紅棗當零食吃。
很快就到了中秋節,唐鵬和妻子關店回家探親,父母見到唐鵬的第一眼就是 「兒子怎麽瘦了這麽多?」 唐鵬卻沒有註意自己身材的變化,要知道他們夫妻二人因為 每天都吃螺螄粉,身材可是越發的圓潤,而且他的飯量又大,怎麽可能會瘦呢? 唐鵬只當是老人家過於想念兒子所致。
不久後,唐鵬在店裏給客人煮螺螄粉的時候,總覺得 手麻腳疼 , 眼前甚至模糊不清,好像小蚊子圍繞在他眼邊轉圈一樣,讓他不堪其擾 。妻子擔心是「飛蚊癥」,讓他盡快去醫院看病,她來照看店。
來到醫院後,醫生發現唐鵬的 視力下降 ,而在做 眼底彩色照相檢查 的時候,提示 視網膜上紅色點狀出血,以及有黃白色的硬性滲出物。 這些都是糖尿病視網膜病變的典型表現,如果病情進一步發展,很可能會出現 視網膜脫離,或者白內障、青光眼等。
隨後醫生一測唐鵬的血糖, 果然隨機血糖已經高達18.9mmol/L 。唐鵬覺得稀奇,他明白自己身上的那些癥狀是典型的「三多一少」, 還來沒有聽過糖尿病還會導致眼睛出現問題的。 醫生解釋道, 高血糖會對微小血管造成損傷,特別是對於視網膜上的毛細血管,容易引起眼底出血甚至毛細血管堵塞,導致患者出現視力下降、視物模糊等,嚴重時有失明的危脅。
當得知到唐鵬有 肢端發麻 的情況後,醫生警告道,這是出現了 糖尿病手足神經炎,是引起糖尿病足的主要原因,如果足部發生感染,很可能會造成足部潰瘍甚至壞死,面臨著截肢。 唐鵬聽到這裏可傻眼了,沒想到糖尿病會有這麽嚴重的並行癥。醫生給他開了 口服降糖藥 ,同時叮囑他要「 管住嘴、邁開腿」, 認真控糖。
唐鵬記在了心中,回去的路上一路都在查詢著控糖知識:像螺螄粉這種高熱量高油脂且高鹽分的食物他是萬萬不能吃了。還有紅棗, 沒想到紅棗的含糖量達到了85.63%,升糖指數也高,會迅速形成血糖峰值,造成血糖波動大 ,怪不得他的糖尿病會發展的如此之快。
唐鵬悔不當初,搜集了許多的降糖方法並實行,他發現 光吃藥和控制飲食的控糖之法 有些勉強,回想起醫生的話,決定還要「 邁開腿」,而走路是他覺得最簡單方便,能夠持之以恒的的運動。 於是, 他每天早晨都會出門晨練,微信步數每天達到9000以上,甚至往1萬上走, 名列前茅。
看著血糖儀上明顯降低的數值,唐鵬由內而外的升起一股自豪感,心想降血糖還是一項很簡單的事嘛,這麽快就讓他降下來了。可沒想到堅持了半年後,唐鵬一測血糖, 在每天按時吃藥,低糖飲食和堅持運動的情況下,他的血糖竟然又急劇的升高了上去。
這種 高值波動 引起了唐鵬內心的極度不安: 他才47歲,兒子才剛上大學,孫子都還沒有抱上呢,眼瞎了腿瘸了可咋整? 於是立馬帶著內心的疑問找到醫生,醫生聽了他半年來的降糖習慣,不由誇贊他有毅力, 可不料測量了空腹血糖和糖化後,都遠不在健康範圍內,好似唐鵬半年都在原地踏步。
醫生覺得唐鵬的控糖方案幾乎已經達到了完美, 完全符合糖尿病治療的「五駕馬車」,不僅堅持服藥,還做到了低糖飲食和規律運動。可惜血糖還是這麽「不聽話」,像頑皮的孩子一樣不降反升。
這種情況肯定是在什麽細節上出了問題 ,醫生看著唐鵬的血糖監測記錄,一次次的仔細詢問唐鵬的生活習慣,終於找到原因。醫生語重心長的道:「 你降糖的大致方向沒有問題, 可惜的是沒有註意到一些細枝末節處。如果你能在日常生活中註意到這兩點 ,肯定能達到事半功倍的效果,臨床上 很多糖友們都是在這兩點上栽了跟頭!」