【讀者泰女士提問】
我婆家的思想那叫一個傳統呀，他們一家子都盼著趕緊生個孩子呢，最好是個男孩。可我之前去檢查，發現自己輸卵管堵塞了，一直都沒法懷上孩子。我跟丈夫沒辦法，被婆婆逼得沒辦法，就決定去做試管嬰兒啦，還好醫生說可以做呢。
我原以為只要有個孩子，婆婆就能放心了，可沒想到她竟然非要規定孩子的性別，還說必須得是個男孩，要是生個女孩就不要了。我真搞不懂，現在就算去醫院做產檢，醫生都不會把孩子的性別說出來，難道做試管嬰兒就能指定性別嗎？
人類社會的發展呀，從最開始的「母系氏族社會」，接著變成了「父系氏族社會」和「宗法制」，然後到了現在這個「生兒生女都一樣」的社會，這中間可是經歷了好幾萬年的變化呢。在男女都平等的現在這個時候，我們也慢慢把「生男、生女」的那個機制給研究明白了。
從第一個試管嬰兒呱呱墜地到如今，已然過去了 45 年啦。
這四十五年來科技發展得特別快，到現在呢，試管嬰兒技術已經漸漸成熟啦，這項技術幫不少患有不孕不育的夫妻達成了擁有娃的夢想。
那到底是什麽決定了生男生女呢？透過試管嬰兒能挑選嬰兒性別嗎？這技術靠不靠譜呢？咱就來給泰女士解答一下她的疑惑吧。
【一、性別只有男女、雌雄之分？可能有上萬種】
人類有男性和女性，像貓咪、狗這類動物呢，也有雌雄之分。不過呢，自然界的生物真的就只有雌雄這兩種性別嗎？咱先從螳螂的性別開始講起。
螳螂的性別是由一連串復雜的基因和分子來決定的。螳螂一般分為 XX、X0、X1X1X2X2X2、X1X2Y 這四種染色體組合，而每一種染色體組合都被稱作一種「交配型」。在這樣的排列組合之下，很明顯螳螂有四種「交配型」。
簡單來講哈，一般情況下，這世界上有四種有著不同「交配型」的螳螂。
大家都明白，一般情況下人類在世界上有兩種不同的「染色體組合」，像 XY 組合的就是男人，XX 組合的就是女人。那「四種染色體組合」的四類螳螂，是不是就對應著四種性別呢？
要是這樣的話，那自然界裏有的生物或許能有上萬種「性別」呢。
科學家 Lane 在她的書裏講，有一種叫「裂褶菌」的擔子菌，它大概有 28000 種交配型。
所以性別跟交配型不一樣哈，不過剛才說的那種機制大概能表明「性別」在自然界裏那可是相當復雜的呢。像螳螂、真菌都已經復雜到這種程度啦，咱人類作為自然界中處在大多數食物鏈頂端的存在，遺傳機制肯定會更復雜啦。
【二、生男生女，是由誰決定的？】
通常來講，在中國的初中或者高中階段會涉及到與遺傳相關的內容，學過這些內容的同學或許會自然而然地認為：
生男生女這事啊，純粹是由父親來決定的。
這些人是這麽想的：母親不管怎麽遺傳，一般情況下幾乎只會遺傳一條 X 染色體。但父親的精子呢，有可能攜帶 X，也有可能攜帶 Y。要是攜帶 Y 的精子跟母親的卵子（X）結合，就會生男孩；要是 X 和母親卵子結合，那就會生女孩。
可別被表象迷惑啦？實際上人類的遺傳機制那可是相當復雜的呢。
在上個世紀九十年代的時候，SRY 基因被人們發現啦。
這是位於 Y 染色體上的一個基因，對「雄性性別」有一定的決定作用。要是 SRY 基因的功能出現問題，就有可能讓性別發生反轉，像 XY 的個體就會變成雌性。與此同時，給 XX 的個體植入 SRY 基因，或許能讓它展現出雄性的特征。
的那些研究呀，更加深入地把性別決定的復雜性給揭示出來啦。
2020 年的時候，研究人員察覺到 Y 染色體上的 SRY 其實包含兩個部份，叫 SRY-T 。SRY-T 的出現好像對性別影響特別關鍵，要是沒有 SRY-T 基因的雄性小鼠就會發育成雌性，而帶有 SRY-T 的雌性小鼠則能夠轉變為雄性，並且成功率幾乎是 100% 。
給你舉個最容易理解的例子：
一對夫妻生娃，父親帶有 Y 染色體的精子成功「殺出重圍」，跟卵子融合，形成了 XY 受精卵。一般來講，這枚受精卵孕育出來的大概率是男孩啦——不過要是這條 Y 染色體上少了 SRY-T 基因，那孩子就可能是帶有 XY 染色體的女孩。
除了先前講的性染色體上的那些基因之外，別的基因在性別決定方面也起著重要的作用。
比如說，WNT4 這個基因能夠推動卵巢的發育，同時還能抑制睪丸的發育。類似地，RSPO1 基因也有導致性腺發育出現異常的可能，會讓一些 XX 性別的個體發育出既含有卵巢又含有睪丸組織的性腺。
這些科研發現都在展現著「生男生女」情況的多樣呀，那對於試管嬰兒來說，這種多樣效能不能被控制呢？
【三、試管嬰兒可以選孩子的性別嗎？】
【The Lancet】在 2018 年發表了一篇文章：首個經體外受精誕生的嬰兒，到 2018 年已經 40 歲啦。
我們會忍不住去思考，這試管嬰兒技術經歷了四十多年，如今到底發展到何種程度啦？要是去做試管嬰兒，我們能挑選孩子的性別不？
現在呢，全世界有 600 多萬名試管嬰兒啦——可以這麽說，這四十年來的試管嬰兒技術呀，已經發展到比較成熟的程度啦。至於能不能選擇試管嬰兒的性別呢，從技術方面來講，答案是可以的。
性別選擇主要是為了滿足家庭的個人喜好或者醫學方面的需求，現今的第三代試管嬰兒技術能夠實作對孩子性別的選擇，這種行為被稱作性別選擇或者性別篩選。
有兩種主要的辦法能夠用來進行性別挑選：
①囊胚植入前的遺傳診斷，簡稱 PGD。
這是試管嬰兒過程中會用到的一種技術啦，能讓醫生在把受精卵植入母體之前，去測試胚胎的基因哦。有了 PGD 呢，醫生就能把有特定性別的胚胎篩選出來，接著再選擇把想要的性別的胚胎植入母體子宮啦。
② 流式細胞術（用於精子分選的技術）
這種辦法是把帶有 X 染色體的精子（有生出女孩的可能）以及帶有 Y 染色體的精子（有生出男孩的可能）給分開，接著挑選出特定性別的精子來用於體外受精。
不過呢，性別選擇這個事兒挺有爭議的，主要是因為它牽扯到倫理、道德以及社會方面的問題。另外呀，性別選擇能不能行得通，得看醫療技術有沒有、醫生給不給建議，眼下中國是不允許篩選性別的。
【四、試管嬰兒到底健不健康？父母能放心嗎？】
試管嬰兒技術在不少情形下，能順利地協助不孕不育的夫婦達成生育心願。那透過試管嬰兒技術生出來的嬰兒健康嗎？在進行試管嬰兒的過程中，會對父母親的身體有害嗎？
嬰兒健康方面呢，像自然受孕生出來的嬰兒一樣，成功的試管嬰兒過程是能夠生出健康嬰兒的哦。不過呢，試管嬰兒技術可不能百分百保證成功呀，妊娠率和成功率會因為好多因素而發生變化呢，具體得根據父母親的身體狀況啦、醫療條件之類的因素去具體地分析啦。
胚胎篩選這事兒呢，有些試管嬰兒的流程裏頭可能會有對胚胎做基因測試和篩選這一步，目的是保證植入的胚胎沒有某些遺傳疾病。這樣做能提升健康嬰兒的機率啦，但得把倫理等方面的問題都綜合著考慮考慮。
多胞胎懷孕這事呢，為了能讓懷孕成功的機率變大，有時候就可能會把多個胚胎給植入進去。這樣就可能引發多胎懷孕，把早產以及其他並行癥的風險給提高了。所以呀，醫生一般在進行植入的時候，都會考慮著去控制胚胎的數量。
總體來講，試管嬰兒技術有可能是一種成功且安全的辦法，不過結果或許會因為個體的狀況、醫療技術以及倫理方面的選擇而存在差異，得在咨詢專業醫生和專家的意見之後，把自己的健康狀況、家庭情況以及心理準備都綜合起來考慮，從而做出適合自己的抉擇。
David Peris and Dabao Sun Lu conducted large-scale fungal strain sequencing, which uncovered the molecular diversity in mating loci that is maintained by long-term balancing selection. This was published in Plos One in 2022.
[2]Paliulis LV 等人（2022 年）在【PLOS ONE】期刊上發表文章稱， praying mantid Hierodula membranacea 的染色體數目、性別決定以及減數分裂染色體行為。該期刊為 17 卷 8 期，文章編號 e0272978。
