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01、父母開明民主，他卻被診斷「重性精神病」
02、暴躁易怒、砸東西，這往往不是典型雙相障礙
03、建立信任後，他說出令人匪夷所思的事
我們接診過大量抑郁癥、雙相障礙的患者，能深入到內隱記憶層面，精準化地找到他們的真正患病根源—— 病理性記憶 。
在病理性記憶中，往往有大量的疊加性心理創傷。
而在疊加性心理創傷中，又有很大一部份來自父母的粗暴教育，比如對孩子過分批評、打壓，不懂得尊重孩子，甚至是打罵。
父母是無心之失，但對孩子造成了很多心理傷害，很多孩子即使長大了、成年了，想起來仍非常痛苦，甚至是憤怒。
但是，有些患者的情況是例外。
比如患者景泰，他父母的家庭教育方式相對溫和，算不上很嚴厲，有時甚至很開明。
景泰上大一時認為學校和專業不適合自己，堅持退學、重新高考。景泰父母雖然不贊同，但沒跟孩子發生沖突，最後選擇了尊重孩子。
即使景泰第二次高考時還是考得不理想，他們也沒責備兒子。這是很多父母都做不到的。
可是，景泰還是罹患了精神心理障礙！他被多個大夫診斷為「雙相障礙」，用藥量一度很大，但還是無法真正康復。
這到底是怎麽回事？為什麽父母明明很開明，孩子還是會得病？而且是在主流精神科大夫眼中，是「重性精神病」啊！
景泰患病的背後，到底有哪些病理性記憶？
從今天開始，我們會持續分享景泰接受系統化、精準化臨床心理幹預的過程，揭開謎底。希望能對父母、患者們有所啟發。
01、父母開明民主，他卻被診斷「重性精神病」
2023年，景泰和父母前來面診時，他還是一名大四學生，在實習階段。
景泰出生於哈爾濱，是家裏的獨生子，父母很疼他，出生後就把他帶在身邊。
但他3歲後，父母工作實在太忙了，於是把他送回老家農村，由外婆帶著，但每周周末會把他接回家聚一聚。
景泰上小學後離開了外婆家，但也沒回到父母身邊。父母希望他去更好的小學讀書，就讓他寄住在舅舅、舅媽家。
景泰父母這樣的決定可以說是用心良苦，也是非常典型的、傳統的家庭教育思想。
古有孟母三遷，孟母為了兒子有良好的教育環境，不惜多次搬家。景泰父母因為工作，無法頻繁搬家，但為了讓孩子有更好的教育資源，所以讓孩子住在親戚家。
在他們當時的認知裏，這是沒有問題的，很多父母也這麽做，都是為了孩子好。 但他們沒想到，景泰「寄人籬下」的經歷給他帶來了不少心理傷害。
景泰回憶，他在舅舅家沒有屬於自己的房間，舅舅、舅媽還經常吵架，氣氛很壓抑，父母也沒法經常來看他。
這6年裏，景泰經常覺得自己很可憐、很孤獨，不但感受不到家的溫暖，甚至覺得自己連個家也沒有。
在小學階段，景泰曾經不止一次轉學，每次都難以融入新班級、新集體，被部份同學排擠孤立。
他覺得班上的同學都是城裏人，而自己是從農村來的，內心很自卑。為了拉近與同學的關系，他經常討好同學，請同學吃零食。
雖然有些同學確實對他更友好了一些，但景泰一點兒都不開心，他認為自己戴上了假面具，心底裏更加壓抑。在小學階段，他甚至有過自殺念頭。
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不過，景泰的學習成績很好，這可以說是他唯一的自信來源。所以他在學習上很要強，很用功，要求自己必須保持成績優秀。
上了初中後，景泰到了一所新學校，周圍都是新同學，沒人知道他過去的經歷。他心裏輕松了很多。
再加上他的學習基礎好，成績保持得不錯，學習壓力不大。在這個時期，他仿佛一掃過去的陰霾，對生活一度恢復了快樂和憧憬。
但也是從這個時期開始，他開始多次遭受「情傷」。
初中時的景泰進入了青春期，情竇初開，喜歡上一個女生。但這個女生喜歡的是別人。景泰感到非常受挫。
他每次情緒不好的時候，總喜歡看「希特勒語錄」，以此激勵自己振作起來。
後來，景泰考上了一所不錯的高中，但隨著學業難度加大，學科數量增加，他已經很努力了，也只能保持中等的名次。
對於重視學習成績的他來說，這是個挺大的打擊。他很焦慮，不懂得怎麽解決，繼而出現了一定程度的學習障礙，比如考試焦慮，一到大考就容易掉鏈子。
高考的時候，景泰發揮失常了，只考上了二本。景泰很難過，但還是去上了大學，還當了班長、參加社團，希望重新開啟新的階段。
可是，他的積極踴躍並沒有幫他度過這個坎兒。他每天忙得焦頭爛額，心裏很煩躁，學習也出了問題，期末考試掛了好幾科。
景泰對自己很不滿意，對所讀的學校和專業更不滿意，情緒非常低迷，整天躲在宿舍裏打遊戲。
他父母很著急，景泰也知道自己不能這麽萎靡下去，他提出退學、復讀，重新參加高考。他的父母也同意了。
在復讀的第一學期，景泰的學習成績名列前茅，還對班裏的一位女生有好感，希望親近她，甚至想過談戀愛。
但沒多久，兩人之間發生了一些矛盾，後來有一次重要考試景泰又考得不好，他的情緒開始劇烈波動。
他變得沈默寡言，面對父母也不愛說話，吃得少，嚴重失眠，經常一人晚上出去溜達。
父母關心他，但他很煩躁，甚至崩潰大哭，還說不想上學了。他的父母意識到孩子的心理出問題了，給景泰找了心理老師，但沒啥作用。
父母又帶景泰到三甲醫院精神科就診，景泰被診斷為抑郁癥，大夫開了抗抑郁藥和鎮靜安眠藥，還進行了針刀減壓療法。
景泰的癥狀有所好轉，情緒平穩了一些，但是仍無法上學，只能在家學習。
景泰的父母說起兒子休學的那段日子，仿佛輕描淡寫，幾句話帶過，但其實不難想象，他們當時心裏是多麽焦慮、難熬！
他們擔心兒子好不容易復讀一年，最後卻錯失高考；更擔心兒子一直逃避現實，在家越待越久。
他們趁景泰情緒相對比較穩定的時候，鼓勵他參加一次考前訓練。景泰鼓起勇氣去考了，但是又考砸了，連最擅長的科目都很低分。
景泰更加認定自己的未來沒希望了，他非常焦躁，但有時候又整個人木木的，不說話、不動彈，病情更加嚴重。
父母馬上帶他找更好的大夫，這一次，景泰被診斷為雙相障礙，開始服用喹硫平。
服藥後，景泰突然像變了個人似的，在家大發脾氣。 他的主管大夫得知後，加大了喹硫平的用量，還加了一種安定類藥物。
但服藥2天後，景泰還是毫無好轉。他父母實在沒辦法了，聽從主管醫師的建議，送孩子住院治療。
景泰出院後，情緒有所好轉，還如期參加了高考，還好考上了二本線。
那個時候，景泰已經幾個月沒上學了，在家的學習也是斷斷續續，病情波動很嚴重。這個成績雖然看起來比第一次沒有進步，但其實非常不容易！
他一度以為自己再也沒法參加高考了，沒法上大學了！所以，高考成績公布時，景泰如釋重負，甚至激動得哭了！
但過了一關，還有一關。景泰又遭遇了情感挫折。
高考結束後，景泰跟復讀時喜歡的女生聯系上了，並向女生表白。女生沒有拒絕，還跟他一起看了電影。
可以想象，景泰心裏有多高興，愛情要開花了！但後來，景泰多次看到這位女生跟別的男生一起出去玩，他心裏非常不是滋味。
他又開始心情低沈，整夜整夜地睡不著，還在家砸東西、發脾氣，可發泄一通之後又非常後悔、低落。
在這之後2年裏，景泰堅持復診，用藥量有所增加，但總算穩定了下來。雖然有過情緒波動，但也能比較好地調整過來。
他還參加了學生會，報名到山區裏支教。如果別人不知道他是患者，反而會認為他是一個品學兼優、積極上進的「別人家的孩子」。
可到了大二，「情傷」又來了。
景泰與大學裏的一位女生互生好感，女生甚至答應了跟他在一起。可是，仿佛是「歷史重演」，景泰又看到女友跟另一個追她的男生單獨散步、聊天。
景泰非常憤怒，雖然女生跟他解釋了原因，但他還是覺得自己被「背叛」了。後來女生提出了分手，景泰沖動地去找那個男生，狠狠地揍了他2拳。
這次事件後，景泰的病情又波動了。他變得急躁、容易生氣，還感覺頭顱周圍的神經在跳動，腦子裏亂糟糟的，經常心慌、胸悶、出冷汗，甚至莫名其妙地大哭。
他在家裏也不說話，經常一個人坐著發呆，有時還語無倫次，父母根本聽不懂他說什麽，只能幹著急。
幸好，景泰意識到自己的病情加重了，他主動提出看醫生。精神科大夫把喹硫平的用量加大到每天服用500mg，服藥後，景泰有所好轉。
2年後，大約2022年年底，景泰在實習認識了一名女生，兩人聊得非常投機。景泰又心動了，但他了解後發現原來對方已經有男朋友了。
這次情感受挫，再加上他想考研，壓力較大，他的情緒又變得低落、焦慮，藥量又增加了一點。
而且， 景泰這次出現了類似的「妄想」癥狀，他總是感到恐慌，總懷疑飯菜裏的豬肉可能是人肉，還要求媽媽跟他一起去另一座城市生活。
有一晚，景泰又要求母親立刻跟他一起搬家，母親只好哄著他，說明天再從長計議。
但景泰還是平靜不下來，還說要拿東西防身，甚至打電話報了警。警察來了後對他問話，再加上藥效上來了，他才平靜下來。
從這件事情後，景泰一直情緒低落，精神內耗，總忍不住回想過去的事。他知道這沒有意義，但又控制不了自己。
2023年年初，景泰再次住院治療，接受了多次改良電休克治療（MECT），病情有所緩解。
這時候，他每天服用的喹硫平已高達800mg，還有其它精神科藥物。
雖然他當時沒有自殺傾向，能維持基本的實習，但每天下午都會情緒低落、煩躁，自我否定，認為自己不會談戀愛，怎麽做也做不好。
02、暴躁易怒、砸東西，這往往不是典型雙相障礙
經過那麽多年的求醫經歷，景泰和父母都意識到：
雖然精神科藥物治療、物理治療能幫助他穩定病情，降低出現悲劇的風險，但無法讓他真正康復，成為一個理性積極、心身健康的人。
他和父母都知道，所謂的服藥後穩定只是暫時的，只要一遇到比較大的困難，甚至是別人看來很小的挫折，尤其是情感方面的，景泰就會病情加重。
難道每次加重就靠加藥、接受電休克治療來解決嗎？這顯然治標不治本。
所以，景泰和父母經過了解後，決定找我們就診，希望從心理根源上解決問題，實作減藥停藥。
景泰的父母還很關心診斷的問題。他們從醫生朋友口中得知，雙相障礙是「重性精神病」，很難治好，甚至會遺傳。
這個資訊對他們來說就像晴天霹靂！他們很想知道，孩子罹患的真的是雙相障礙嗎？真的難以康復嗎？
雖然景泰被不止一個大夫診斷為雙相障礙，但在他們內心深處，仍然很想聽到否定的答案！
我對景泰和父母經過詳細的面診後，給出了讓他們感到有希望的答案。當然，這不是出於刻意迎合，而是深入到心理根源上的分析和診斷。
根據景泰和他父母的敘述，我認為景泰罹患的不是典型的雙相障礙。他從沒有過狂妄自大、興奮亢奮、精力充沛的輕躁狂/躁狂發作。
他被診斷為雙相障礙，很可能是多次出現過煩躁不安、暴躁易怒、甚至在家砸東西的癥狀，而很多精神科大夫認為這也是輕躁狂/躁狂發作。
但對此我們並不認可。
從心理根源上看，這很明顯是景泰從小到大經歷了大量的疊加性心理創傷，內心積累了很多憤怒、痛苦等負性情緒。
當他的大量疊加性心理創傷被啟用時，便出現了情緒大爆發，顯得非常激動、風暴，甚至歇斯底裏，這其實是激越狀態。
如果按照主流精神科的診斷標準，我認為，更符合景泰的診斷是： 抑郁癥伴激越狀態 、 偏執型人格改變（非常敏感多疑） 、 學習障礙（有考試焦慮，學習效率低下等） 。
而從精準精神心理學的角度來看，景泰的主要病因，是大量的疊加性心理創傷，尤其是成長時期和情感方面的心理創傷。
所以，他符合病因學診斷——創傷後應激反應失調（PTSRD）。
從他們的敘述來看， 景泰父母對兒子沒有采取簡單粗暴的家庭教育，沒有給孩子施加高壓，在有些事情上甚至很開明、民主。
但他們也沒有意識要給予孩子高質素的陪伴，以為教育孩子就是讓孩子得到好的教育資源、保持身體健康就行了。
他們兩次把孩子送出去住，有部份原因是現實困難。但有很大一部份原因，是他們嚴重忽略了孩子的情感需求，根本沒有意識到孩子很渴望在父母身邊長大。
雖然景泰父母不是故意傷害孩子，但客觀上，也對景泰造成了疊加性心理創傷。景泰那麽重視戀情，又不懂得如何處理，多次受挫，這跟這段成長經歷是有關的。
在面診最後， 我建議景泰父母一定要醒悟，懂得自我反省、改變及提升，有意識地走進兒子的內心世界。
而且，景泰父母要懂得發現、總結孩子的「情緒敏感點」，與孩子相處時，要有意識地避開，減少孩子的情緒波動。
景泰及父母對我的分析非常認可，面診結束沒多久，他們就提出了接受系統化、精準化臨床心理幹預的請求。
景泰及父母的求治意願都非常強，尤其是父母對我們的信任度很高，最後，我們也決定收治。
03、建立信任後，他說出令人匪夷所思的事
在排隊等待了大約半年後，景泰和父母前來接受系統化、精準化臨床心理幹預，先由我對他們進行
「高維度認知行為治療」
和
「高維度家庭治療」
。
這跟主流的「認知行為療法（CBT）」有很大區別。
我要了解景泰最近的病情和想法，要引導他們更深入、從更高的維度理解精神心理障礙的形成，還要解釋病理性記憶修復的原理等等。
景泰父母告訴我，找我面診後，在這半年來，景泰的情緒有好轉，情緒波動的次數有所減少。
而且，他正式畢業了，父母協助他在家附近找到了工作。他每天騎單車上下班，不僅鍛煉了身體，還有利於他放松頭腦，更加專註地工作。
不過，景泰在工作單位也遇到一些困擾。
有些同事熱心地給他介紹女朋友，但景泰多次受挫，至今仍心有余悸。他不敢再嘗試另一段戀情。
很明顯，景泰在情感上多次遭受疊加性心理創傷，已經在戀愛方面出現一定的人際交往障礙了。
如果要深入而高效地解決這個問題，就要深入到他的內隱記憶層面修復「情傷」。
我還跟景泰、他的父母深入介紹了精準精神心理學知識，包括內隱記憶層面、外顯記憶層面、病理性記憶、記憶再鞏固等等。
這不但能讓他們更清晰地理解精神心理癥狀是怎麽來的，還能讓他們增加康復信心，不要再以為「重性精神病」無法治愈。
系統化、精準化臨床心理幹預技術像在「靈魂上開刀」，能深入到內隱記憶層面，找到癥狀背後的具體心理根源，高效化、精準化地修復，癥狀往往能快速緩解。
在上面這個過程中，我發現景泰遇到挫折、困難時，容易壓抑自己的感受。我引導他要及時、正確地釋放負性情緒，比如大哭一場，這樣反而有利於冷靜下來。
當時的景泰雖然情緒表面上看起來是比較穩定，但認知上是比較悲觀、消極的。
他覺得自己從小就很不幸，長大了也不被人喜歡，工作也很平淡，這跟他小時候憧憬的生活完全不同。他總是忍不住認為，自己一輩子就這樣了。
其實從這個細節就可以看出，當時景泰對我們的信任度還是不夠高的。他願意聽從父母的建議，前來求治，但康復信心不足。
我跟景泰說， 雖然他無法改變過去的經歷，但他才20出頭，還擁有很多改變命運的機會。
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比如，他在感情上還有很多選擇權，甚至能透過選擇婚姻物件，對未來的人生軌跡產生深遠的影響。
只不過，他在情感上遭受了不少心理創傷，將這些心理創傷修復後，他才能更理性地選擇自己的婚姻。
至於職業和工作，未來的不確定性就更大了。我大學本科畢業時的「賽道」，就跟現在的有很大不同。
我希望景泰要恢復靈活開放的心態，他的未來遠遠還沒確定下來，尤其是「人生賽道」。等他真正走向康復時，我會跟他一起進行人生規劃，供他參考。
經過前期的多次接觸，我感受到景泰願意說出更多想法了。他本來話很少，主要是聽我說。但後來，他主動說起了一些令他痛苦的回憶，包括那次報警。
上面曾經說過，在2022年年底，有一天晚上景泰出現極度的不安全感、恐懼、發慌，要求母親跟自己一起搬走。
母親當然不同意，但也只能耐心地哄著。景泰變得越來越不安，竟然報警了，說自己的處境很不安全。
其實在報警之前，他還作出令人匪夷所思的行為。 他突然變得非常憤怒、激動，沖進家裏的廚房，拿起一把菜刀，說要保護自己和母親，與父親隔離開來。
他打電話報警的時候，還說父親可能會傷害自己，讓民警趕緊前來。
後來景泰平靜下來之後，他也覺得自己的行為不可理喻，想不起當時的心理活動過程。他很自責：父母都很愛我，怎麽會傷害我呢？
他的父母也感到很不解，說當時沒發生什麽特別的事，他們也沒說啥，怎麽孩子突然就一反常態了呢？
我向他們分析，根據臨床心理幹預經驗，這有可能是父親當時無意中啟用了景泰的大量疊加性心理創傷，令他感到憤怒、恐懼。
如果再往前追溯，有可能景泰父親以往曾對兒子造成過疊加性心理創傷，景泰在內心深處對父親並不信任。
至於這背後的疊加性心理創傷到底是什麽，我當時也無法確定真正的原因，只能交給創傷修復師Lucy，深入到景泰的內隱記憶層去尋找。
而且， 我認為景泰當時的癥狀更接近於「驚恐發作」，極端地恐懼、焦慮，擔心可怕的事情會發生。
很快，我對景泰進行了2次催眠感受性測試。他的感受性中等偏高，不算特別理想，但接受催眠時情緒比較穩定，專註度較高，這是好事。
在把他轉給Lucy之前，我再次叮囑他，Lucy的風格比較直接、一針見血，都這是為了幫助他加快康復速度，他要保持理性，好好配合。
他對Lucy的信任度越高，就越容易達到更深的催眠深度，更容易進入他的內隱記憶層面，精準化找到並修復主要的病理性記憶；他的認知提升就會越快，撤藥、停藥也越早實作。
我還向景泰介紹了創傷修復師Lucy的背景與經歷，解釋她為什麽能創造如此高效、深入的臨床心理幹預技術，取得「神奇」的效果。
對我的這些話，景泰都答應得很好。但從後來他的一些表現來看，他還是花了一段時間，才願意放下戒備，真正地信任Lucy。
這個過程中到底發生了什麽？
他那次突然激動，對父親拿起菜刀，這背後到底有什麽疊加性心理創傷？下一篇案例文章繼續分享。
