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如何區分流感和普通感冒?流感痊愈了,還會再感染嗎?|時令節氣與健康

2025-01-20女人

△北京佑安醫院主任醫師 李侗曾

當身體出現癥狀以後,我們可以從以下幾個方面初步分析是流感還是普通感冒。

首先是流行病學史。在流感高發的冬春季節,如果我們出現流感樣癥狀,特別是密切接觸流感病例之後,出現高熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、乏力等癥狀,很可能是感染了流感。普通感冒一般沒有明確的傳染源。

其次是從癥狀上看。流感癥狀更重、起病急,往往是38.5℃以上的發熱,並且除了咳嗽、咽痛,還會有明顯的全身癥狀,如頭痛、肌肉酸痛、特別乏力。普通感冒一般是低熱或者中等程度發熱,還有人不發熱,癥狀比流感輕,主要是鼻塞、流涕、打噴嚏。

人偏肺病毒不是一種新病毒

個別外媒講「中國暴發人偏肺病毒感染」,這是不存在的。人偏肺病毒並不是一種新病毒。人偏肺病毒是引起冬季呼吸道傳染病的常見病原體,至少已經伴隨人類幾十年了。近年關於人偏肺病毒的報道增多,主要是由於檢測手段的發展進步。另外,監測顯示,當前呼吸道樣本核酸陽性率中,人偏肺病毒的占比並不高。

像人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒感染都是自限性疾病,大多數癥狀可以自行消失,感染後對癥治療、多休息,等待免疫系統清除病毒自愈就可以。

人偏肺病毒對於各年齡段的人群都是普遍易感的,兒童、老年人、免疫低下人群感染後的癥狀會更嚴重一些。大齡兒童和成人因為既往感染會獲得一定的免疫力,再次感染的癥狀會比較輕。

不要迷信流感「明星藥」,對癥治療也有效

瑪巴洛沙韋近期確實在網上比較火,但是目前我們國家只批準瑪巴洛沙韋用於治療流感,尚未批準該藥用於暴露後預防。使用瑪巴洛沙韋治療流感時應該註意以下幾點。

一是抗病毒藥物應該盡早使用,建議在發病48小時以內使用,這樣才能發揮比較好的作用。

二是中國目前只批準瑪巴洛沙韋用於5歲及以上人群抗病毒治療。5歲以下的兒童流感仍然應該使用奧司他韋,以及孕婦和哺乳期女性流感抗病毒治療要選擇奧司他韋。

三是瑪巴洛沙韋與其他藥物共同使用時,可能有一些相互作用,如果我們需要使用該藥,一定要告知醫生我們平時正在使用的其他藥物,包括非處方藥和保健品,以避免藥物相互作用。四是如果我們在使用藥物過程中出現皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀,或者出現了其他嚴重不適,應立即停藥並且就醫。

最後,特別提醒一點,治療流感,大家不要過於迷信某一兩種「明星藥」,科學使用對癥治療的藥物,充分休息,都有助於我們更快康復。

流感痊愈了,還會再感染嗎?

已經感染過一次流感病毒的人,他可以對這次感染的流感毒株產生一定的免疫力,短期內再重復感染同一種流感毒株的可能性是非常低的。但是感染這個流感毒株產生的免疫力,對其他流感毒株是沒有保護的。

中國現在流行的毒株99%以上都是甲型pN1流感,如果我們感染了一次,就可以獲得對甲型pN1流感毒株的保護。但是現在的流感疫苗一般都是三價或者四價的,如果我們感染過流感毒株,再去接種疫苗,還可以獲得對其他毒株的保護,比如我們還能獲得對甲型pN2和乙型流感毒株的保護。所以,即使得過一次流感,再去接種疫苗,仍然能夠獲得對其他兩種流感毒株的保護。