國家疾控局監測數據顯示,2022年中國兒童青少年總體近視率為51.9%,這意味著近視防控工作至關重要。而角膜塑形鏡(OK鏡)作為近視控制的重要手段之一,受到了很多家長的青睞。
角膜塑形鏡是一種夜間配戴、白天摘鏡的硬性隱形眼鏡,晚上睡覺時配戴,白天可以讓孩子不戴眼鏡還看得清遠處。但很多父母都對角膜塑形鏡有一些疑問,今天我們請到河南大學附屬愛爾眼科醫院近視、斜弱視及小兒眼科主任王艷青來給大家談談角膜塑形鏡的那些事。
專家介紹:
王艷青,主任醫師、教授。河南大學附屬愛爾眼科醫院近視、斜弱視及小兒眼科主任、原鄭州市人民醫院鄭東院區眼科主任、新鄉醫學院特聘教授、鄭州市醫學會小兒眼科與斜視專業委員會委員、鄭州市兒童青少年近視防控健康管理工作專家委員會特聘專家、鄭州市中西醫結合學會眼科專業委員會秘書、河南省健康科技學會眼健康專業委員會委員。從事眼科臨床工作31年,擅長兒童眼視光及青少年近視防控、弱視的診斷及治療、幹眼癥及眼表疾病眼外傷等疾病的診治,對斜視手術、青光眼的早期診斷和手術治療等有豐富的手術經驗。
坐診地點:河南大學附屬愛爾眼科醫院(鄭州市航海路京廣路西200米路南)
坐診時間:周四、周五、周六、周日全天
問題1:角膜塑形鏡可以根治近視嗎?
近視防控專家王艷青主任:不能。角膜塑形鏡也就是我們常說的OK鏡,它只是透過物理壓力暫時改變角膜形態來矯正近視,同時延緩眼軸長度的增長速度。停戴之後,角膜會恢復到原有狀態,裸眼視力也隨之回到之前的狀態。
問題2:相比框架眼鏡,OK鏡有哪些優點?
近視防控專家王艷青主任:第一,延緩近視眼眼軸增長。國家衛生健康委釋出的【近視防治指南(2024年版)】在近視的矯正和控制一欄中,明確指出「臨床試驗發現長期配戴角膜塑形鏡可延緩青少年眼軸長度的進展」,這是普通框架眼鏡做不到的。
白天不用戴框架眼鏡。角膜塑形鏡可以實作晚上睡覺時戴鏡,白天不戴框架眼鏡,仍能看清遠處。而且與框架眼鏡相比,角膜塑形鏡不存在因為白天戴鏡「依從性」不好而導致近視控制效果不佳的問題。
第三,有助於提升孩子自信心。解決了戴框架眼鏡「運動不方便」、及「眼鏡掉落損壞」等問題,活動更加方便,非常適合活潑好動的孩子,也有助於提升孩子的自信心。
問題3:角膜塑形鏡所有孩子都可以戴嗎?
近視防控專家王艷青主任:不是。角膜塑形鏡並非人人適用,它有著嚴格的適應證和明確的禁忌證。
首先角膜塑形鏡配戴時對衛生條件的要求比較高,一般推薦驗配的年齡在8歲及以上,8歲以下的孩子配合度沒那麽好,一般不建議驗配。其次,角膜塑形鏡的建議驗配範圍在近視600度以內,屈光度數符合要求且有近視防控需求或不能接受戴框架眼鏡的人群可以驗配。此外,配戴者需要無眼部活動性疾病、過敏反應及免疫功能低下的慢性疾病。
特別提醒的是。在配戴角膜塑形鏡之前,需要進行系統的眼科檢查,並根據眼球相關參數進行個人化客製。配戴過程中,家長應給予孩子充分的監督和指導,確保孩子正確配戴和護理鏡片。此外,定期復查也非常重要。
問題4:角膜塑形鏡會不會傷害眼睛?
近視防控專家王艷青主任:不會。前面說過,角膜塑形鏡其實是透過對角膜的物理按摩,使角膜中心變平坦。而且角膜是有記憶功能的,晚上睡覺戴上角膜塑形鏡把角膜變平,早上起床後摘掉鏡片,角膜又會慢慢彈回去。同時,角膜塑形鏡采用超高透氧材料,在夜間睡眠時可以給角膜提供充足的氧氣。
需要註意,驗配角膜塑形鏡屬於醫療行為,角膜塑形鏡屬於三類醫療器械,中國規定驗配機構必須具有【醫療機構執業特許證】。其次,驗配角膜塑形鏡後一定要遵醫囑到專業眼科醫院定時復查,以便醫生檢查近視控制情況、戴角膜塑形鏡後角膜的情況、鏡片是否清潔、保養得當等。
問題5:角膜塑形鏡可以一直戴?
近視防控專家王艷青主任:不能。在臨床觀察中,很多孩子在使用超過一年後,鏡片就慢慢出現不同程度的磨損,這樣會嚴重影響到鏡片的塑形效果以及配戴的安全性和舒適感。一般來說,角膜塑形鏡配戴一年需要更換,最長不得超過一年半,需要在定期復查中評估。
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