懷孕對於每一位期待寶寶的媽媽來說都是一件幸事，在經歷一次次月經推遲後，尿妊娠實驗由「一道杠」轉為「兩道杠」，她們的內心猶如黎明前的海面，逐漸波瀾壯闊、絢麗多彩。在孕媽媽身體內，一個生命正悄然發育、生長……這是一段充滿希望的日子，然而不是所有孕媽媽與胎寶寶都能和平共處。
羅女士在經歷妊娠喜悅之後，胎寶寶孕6月突發胎死宮內，在當地醫院做了引產手術。半年後再次妊娠，早孕超聲宮腔有積液，孕媽媽充滿焦慮，來到濟南市婦幼保健院產科家庭化門診。經詳細詢問病史、查體，診斷為抗磷脂症候群。最終，羅女士在風濕免疫科和產科共同治療監測管理下，順產一名3公斤的健康寶寶。
什麽原因會導致胚胎停育呢？
濟南市婦幼保健院產科家庭化病房主任楊秋紅介紹，除了染色體、內分泌失調、感染、環境及藥物等原因外，母體的免疫因素也很重要。免疫失調使孕媽媽與胎寶寶發生在體內發生了「和平事變」。在免疫學上來說，胎寶寶相對於孕媽媽本身是一種「異物（外源性物質）」，母體透過自我免疫調節與孕寶寶形成了一個和平共處、求同存異的世界。若孕媽媽的免疫調節失靈，出現自身免疫性疾病，體內就會「硝煙四起」，不僅會導致胚胎停育、復發性流產，甚至胎死宮內等，導致母體損傷。
醫護人員和新手爸媽合影。
楊秋紅介紹，自身免疫性疾病高發人群育齡期婦女，女性明顯高於男性，大部份自身免疫性疾病起病隱匿，早期癥狀不明顯、不典型，表現多樣。大部份疾病不影響妊娠，但體內「敵我不分」的自身抗體會造成不良妊娠。
自身抗體可以穿過胎盤屏障損害子宮胎盤血管內皮，啟用血小板導致血栓，影響子宮胎盤血迴圈，造成胎盤功能不全而引起一次次的胚胎停育、胎兒窘迫、胎兒生長受限或死胎。如抗磷脂症候群，流產常發生在妊娠10周後，也可能更早發生，並且孕婦可發生嚴重並行癥，如子癇前期，也可伴有溶血、肝酶升高和血小板減少，即HELLP症候群，危害極大。
醫護人員和新手爸媽合影。
那孕媽媽們如何做才能平安度過十月懷胎，最終生下健康的寶寶呢？
楊秋紅建議，第一，如果有復發性流產史、流產癥狀、胎兒生長受限、羊水過少、死胎、子癇前期等異常妊娠情況，建議篩查自身免疫性疾病，早發現、早幹預，改善母嬰預後。在備孕前做好充足的準備、為好孕打下堅實的基礎。專科醫生將病情控制在穩定狀態，逐漸停用影響妊娠和胎兒的藥物。
第二，妊娠期間要規律地在婦產科及免疫科醫師的雙重專業指導下，規範用藥、按時復診、定期復查相關實驗室指標，確保孕媽媽和胎寶寶孕期和諧環境。
第三，在分娩後寶媽們不要只顧一時欣喜，還要到風濕免疫科及婦產科規範用藥、定期復查，順利度過產褥期。
第四，一個充滿陽光的心態亦是胎寶寶健康成長的沃土。自身免疫性疾病發生與女性的心理健康密切相關。焦慮、抑郁等不良心理狀態可能與該病的發生有關。
（大眾新聞農村大眾記者 房孝鈺）
