這是一個有趣的問題，我在閱讀【金瓶梅】的時候也正有此困惑。雖然頗覺意外，不過細細想來，似乎又在情理之中。
從現代醫學的角度來看，懷孕機率低，可能是女性的自身問題，但也可能與其配偶有關，必須具體問題具體分析：
一、女性自身問題
1、內分泌失調： 如女性患多囊卵巢症候群、高泌乳素血癥等，存在排卵困難或者無法排卵的問題，女性雌激素過低，容易造成子宮內膜過薄，導致受精卵無法順利著床；2、免疫功能異常： 女性存在抗精子抗體陽性、抗子宮內膜抗體陽性，無法實作精卵的順利結合，也會導致懷孕機率低；
3、輸卵管阻塞：
由於感染、損傷、炎癥等多種原因引起的輸卵管部份甚至全部堵塞，受精卵形成後難以抵達子宮，受孕成功的機率也就會降低甚至為零，需要根據情況進行輸卵管疏通術；
4、子宮發育畸形： 如存在子宮縱隔或者殘角子宮，母體無法提供孕育的條件，就會導致不孕；
5、性行為頻率異常： 男女雙方性行為頻率過低，或者僅在非排卵期進行性生活，都會降低懷孕的概率；
6、其他因素： 如不良飲食習慣、酗酒、抽煙、精神緊張、熬夜等也會導致受孕困難。
二、配偶精子異常
男性少精、無精、精子畸形率高，會導致受精困難，降低女性懷孕機率。
綜上所述，根據現代醫學的觀點，結合【金瓶梅】書中所描寫的具體情況，西門慶的妻妾懷孕率低的主要原因，恐怕主要還是出在西門慶身上。
根據書中交代，西門慶幾乎夜夜醉生夢死，沈迷於酒色之中而不能自拔，身體被掏空，最後也是因為縱欲而亡。
酗酒、酒精過度，性生活過度過頻，理論上講西門慶精子的數量應該不多，存活率較低，精子的質素應該也比較差。
所以就連李瓶兒給西門慶生的那個官哥兒，到底是不是他的種，按照潘金蓮的說法，都是很可值得懷疑的。
