首先聊聊弓形蟲:
剛地弓形蟲是一種專性細胞內寄生蟲,有3種存在形式:
子孢子,其存在於孢子化卵囊中,只在終宿主的糞便中排出;
速殖子,感染急性期觀察到的一種快速分裂形式;
緩殖子,組織包囊內的一種緩慢生長形式。
貓科動物(如,家貓、美洲獅、短尾貓和老虎)是終宿主,是唯一可以讓剛地弓形蟲在其體內完成生殖周期的動物。
初次感染期間,宿主(如,貓)每日可從消化道排出數百萬個卵囊,可持續1-3周。這些卵囊經1-5日後具有感染性(形成孢子),並可維持感染性1年以上,尤其是在溫暖、潮濕的環境中。
妊娠期急性原發感染的發生率
妊娠期急性母體感染率為每1000例易感妊娠發生1-8例。
弓形蟲感染
剛地弓形蟲是一種廣泛分布的寄生原蟲,可在各種環境中感染人類。該寄生蟲通常在兒童期和青少年時期獲得。
妊娠期首次感染弓形蟲時,可發生母嬰傳播,導致先天性弓形蟲病。母體感染時的孕齡越大,先天性弓形蟲病的發生率就越高,但若是在妊娠早期感染,受感染後代發生嚴重後遺癥的機率更大。
胎兒感染
胎兒感染是由母體原發感染後速殖子經胎盤傳播引起的。
大多數情況下,傳播可能發生在母體感染後出現的寄生蟲血癥期(數日內),並且是在母體出現血清學反應之前;因此,母體診斷後治療不太可能減少母嬰傳播。
後果
弓形蟲可以造成宮內感染。
先天性弓形蟲病典型的三聯征為脈絡膜視網膜炎,腦積水和顱內鈣化。
出生時的表現可能有發熱、皮疹、肝脾腫大、小頭畸形、癲癇、黃疸、血小板減少,等。
晚期可能有視力損失、智力障礙等問題。
這麽嚴重,還敢養貓嗎?
以下內容,摘自【美國兒科學會育兒百科】第六版。
弓形蟲感染可能發生於養貓的人群。
弓形蟲感染的病原體是弓形蟲——一種常為貓所攜帶的寄生蟲,但它更多地出現在未烹熟的肉類和魚類中。
請務必確保在食用前徹底煮熟肉類和魚類,切勿在烹製前嘗味(即便是在調味時)。
務必在使用後用熱的肥皂水徹底洗凈所有砧板和刀具。
務必在食用前洗凈各種水果和蔬菜,或者削皮後食用。
在受感染的動物中,野貓遠比其他動物更易感染弓形蟲病。這些野貓排出的糞便帶有該寄生蟲,當人體接觸這些糞便時就會被感染。
為預防弓形蟲病,請讓未懷孕的健康人士每天為你的寵物貓更換便盒;如果這不可行,則每天清理便盒時務必戴上手套並在清理後用肥皂水洗凈雙手。
每次接觸泥土、砂石、生肉或者未洗凈的蔬菜後,請務必用肥皂水洗凈雙手。
近年來,美國未有動物傳染弓形蟲病例的記錄。
以上,
為風險與防範方法,請自行判斷。
參考文獻:
- Cortina-Borja M, Tan HK, Wallon M, et al. Prenatal treatment for serious neurological sequelae of congenital toxoplasmosis: an observational prospective cohort study. PLoS Med 2010; 7.
- Dunn D, Wallon M, Peyron F, et al. Mother-to-child transmission of toxoplasmosis: risk estimates for clinical counselling. Lancet 1999; 353:1829.
- Remington JS, McLeod R, Thulliez P, Desmonts G. Toxoplasmosis. In: Infectious Disease of the Fetus and Newborn Infant, 6th ed, Remington JS, Klein J, Wilson CB, Baker CJ (Eds), Elsevier Saunders, Philadelphia 2006. p.947.
- Gilbert RE, Peckham CS. Congenital toxoplasmosis in the United Kingdom: to screen or not to screen? J Med Screen 2002; 9:135.
- Uptodate:弓形蟲病與妊娠
- 美國兒科學會育兒百科,第六版